(二)A2型題(答題說明：每一道題下面都有A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案)

1.8個(gè)月嬰兒，外周血白細(xì)胞數(shù)11×l09/L，中性粒細(xì)胞0.70，淋巴細(xì)胞0.28，單核細(xì)胞0. 02。下列哪項(xiàng)描述是正確的?

A.白細(xì)胞總數(shù)不正常，分類正常 B.白細(xì)胞總數(shù)和分類均正常

C.白細(xì)胞總數(shù)正常，分類不正常 D.白細(xì)胞總數(shù)和分類蚜異常

E.白細(xì)胞總數(shù)偏高，淋巴細(xì)胞偏低

2.患兒女，4月，雙胎之小，面色蒼白2個(gè)月，單純母乳喂養(yǎng);肝肋下3. 5cm，脾肋下1. 5cm，Hb 60glL，RBC 3.0×l012/L，RBC中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞、PLT、WBC均正常。應(yīng)考慮的診斷是：

A.缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血

C.營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血 D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼R(shí)BC性貧血

E.溶血性貧血

3.1歲小兒，母乳喂養(yǎng)，7個(gè)月時(shí)會(huì)翻身和獨(dú)坐，現(xiàn)坐不穩(wěn)，臉色漸蒼黃，肝肋下4cm，脾肋下3cm，外周血象：紅細(xì)胞體積大，中性粒細(xì)胞呈分葉過多現(xiàn)象。此患兒最可能的診斷是：

A.呆小病 B.大腦發(fā)育不全

C.缺血缺氧性腦病后遺癥 D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

E.維生素D缺乏性佝僂病

4.2歲女孩，因皮膚淤點(diǎn)4天住院，淤點(diǎn)以顏面及雙下肢稍多;肝臟肋下2cm，脾臟不大。血常規(guī)：血小板20×lOg/L，紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)量正常，形態(tài)無異常;骨髓檢查見骨髓巨核細(xì)胞增多，該患兒初步的診斷為：

A.血友病甲 B.急性ITP C.急性白血病

D.彌散性血管內(nèi)凝血 E.缺鐵性貧血

(三)B1型題(答題說明：以下每組問題共用題前列出的A、B、C、D、E共5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇)

(1～2題共用備選答案)

A.肩胛骨 B.髂骨 C.脛骨

D.胸骨 E.椎骨

1.6月小兒需要行骨穿助診，首選穿刺部位是：

2.7歲小兒需要行骨穿助診，首選穿刺部位是：

(3～5題共用備選答案)

A. Hb<145glL B.Hb<120g/L C.Hb

D. Hb

3.1～4個(gè)月小兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)是：

4.4～6個(gè)月小兒貧血的標(biāo)準(zhǔn)是：

5.6個(gè)月至6歲小兒貧血標(biāo)準(zhǔn)是：

(6～8題共用備選答案)

A.維生素B12 B.葉酸 C.維生素C

D.鐵劑 E.維生素Bi

6.治療巨幼細(xì)胞貧血伴震顫的首選藥物是：

7.治療巨幼細(xì)胞貧血時(shí)促進(jìn)葉酸利用的藥物選擇：

8.治療巨幼細(xì)胞貧血，紅細(xì)胞增生旺盛時(shí)需加用的藥物是：

(9～11題共用備選答案)

如果4歲小兒血液檢測(cè)結(jié)果如表所示：

9.患兒機(jī)體處于鐵減少期的是：

10.患兒可能是缺鐵性貧血的是：

11.患兒機(jī)體處于紅細(xì)胞生成缺鐵期的是：

(12～13題共用備選答案)

A.抗自身血小板抗體產(chǎn)生，直接破壞血小板，使血小板減少

B.抗血小板抗體作用于骨髓巨核細(xì)胞，致巨核細(xì)胞成熟釋放障礙，使血小板進(jìn)一步減少

C.降低毛細(xì)血管通透性;抑劁抗體產(chǎn)生及破壞抗體吸附的血小板

D.封閉巨噬細(xì)胞受體，抑制巨噬細(xì)胞對(duì)血小板的結(jié)合與吞噬

E.病毒感染后直接抑制巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板

12.特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病機(jī)制是：

13.激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的原理是：

14.靜脈丙種球蛋白治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的機(jī)理是：

（責(zé)任編輯：）

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