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176、有創(chuàng)通氣過(guò)程中,呼吸機(jī)報(bào)警顯示氣道壓力40cmH2O,潮氣量42-112ml,患者氧飽和度急劇降低。請(qǐng)問(wèn)最可能的原因是什么(A )
A.氣道發(fā)生痰阻窒息 B.氣管.支氣管痙攣 C.氣管位置脫出 D.氣道漏氣 E.氣道壓力高限報(bào)警的報(bào)警限設(shè)置過(guò)低
177、有創(chuàng)通氣過(guò)程中,呼吸機(jī)報(bào)警顯示氣道壓力40cmH2O,潮氣量42-112ml,患者氧飽和度急劇降低。優(yōu)先處理什么環(huán)節(jié)(A )
A.吸痰清理氣道 B.應(yīng)用解痙處理 C.校正氣管位置 D.合理設(shè)置報(bào)警上限 E.給予止咳.鎮(zhèn)靜處理
178、如果急性左心衰患者為糾正缺氧而給予機(jī)械通氣治療,治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.48,PaO2 110mmHg,PaCO2 24mmHg,患者通氣達(dá)到糾正缺氧的目標(biāo),但是否存在問(wèn)題,什么問(wèn)題?( B )
A.沒(méi)有問(wèn)題 B.通氣過(guò)度 C.通氣不足 D.肺不張
179、如果急性左心衰患者為糾正缺氧而給予機(jī)械通氣治療,治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.48,PaO2 110mmHg,PaCO2 24mmHg,下步該如何糾正?(A )
A.降低潮氣量 B.提高分鐘通氣量 C.加快呼吸頻率 D.提高氧濃度 E.降低氣道壓力
180、ARDS患者在通氣治療過(guò)程中,突然出現(xiàn)十分躁動(dòng),顏面腫脹。很直觀的情況下,您認(rèn)為發(fā)生了什么樣的病情變化?(A )
A.人機(jī)對(duì)抗 B.氣胸 C.過(guò)度通氣 D.通氣不足 E.心律失常
181、ARDS患者在通氣治療過(guò)程中,突然出現(xiàn)十分躁動(dòng),顏面腫脹。以下那個(gè)處理是不合理的( D) A.可以給予鎮(zhèn)靜 B.降低氣道壓力 C.小潮氣量通氣 D.加大氧濃度 E.可以給予肌松
182、患者因呼吸衰竭插管行呼吸機(jī)通氣治療接近10天,患者出現(xiàn)中等度發(fā)熱.血象升高,CRP也明顯升高,痰量明顯增多.變成黃膿痰,氧合降低。該患者出現(xiàn)了哪種呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥(A) A. 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 B.縱隔氣腫 C.心包積氣 D.肺間質(zhì)氣腫 E.張力性氣胸
183、患者因呼吸衰竭插管行呼吸機(jī)通氣治療接近10天,患者出現(xiàn)中等度發(fā)熱.血象升高,CRP也明顯升高,痰量明顯增多.變成黃膿痰,氧合降低??梢宰鋈缦绿幚?,哪項(xiàng)為不正確?(E) A.加強(qiáng)氣道護(hù)理 B.抗感染治療 C.影像學(xué)診療評(píng)價(jià) D.微生物學(xué)監(jiān)測(cè) E.調(diào)整氣管
184、對(duì)代謝性酸堿失衡的判斷,最有價(jià)值的指標(biāo)是(D)
A.PaCO2 B.BB C.AB D.SB E.BE
185、脈搏血氧飽和度的正常值是 D
A.60%~70% B. 80%~90% C.90%~100% D.96%~100% E.86%~100%
186、動(dòng)脈血氧分壓正常值 E
A.60~70mmHg B.70~80mmHg C.80~90mmHg D.90~100mmHg E.80~100mmHg
187、動(dòng)脈血二氧化碳分壓正常值 C
A.15~25mmHg B.25~35mmHg C.35~45mmHg D. 45~55mmHg E.30~40mmHg
188、常用的機(jī)械通氣模式不包括 A
A.高頻通氣 B.間歇正壓通氣 C.輔助控制通氣 D.壓力支持通氣 E.持續(xù)氣道正壓通氣
189、使用呼吸機(jī)時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因不正確的是 D
A.管道扭曲 B.呼吸道分泌物過(guò)多 C.支氣管痙攣 D.高壓報(bào)警上限設(shè)置過(guò)高 E.自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗
190、呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因有 B
A.呼吸機(jī)管道脫落 B.呼吸道分泌物過(guò)多 C.高壓報(bào)警上限設(shè)置過(guò)高 D.氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣 E.濕化罐活塞未關(guān)閉
191、呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)低壓報(bào)警的常見(jiàn)原因不正確的是 A
A.呼吸機(jī)管道內(nèi)有積水 B.呼吸機(jī)管道脫落 C.氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣 D.呼吸機(jī)管道破裂 E.濕化罐活塞未關(guān)閉
192、機(jī)械通氣病人氣道內(nèi)一次吸痰時(shí)間不超過(guò) D
A.1min B.2min C.3min D.15s E.30s
193、機(jī)械通氣時(shí),吸痰操作錯(cuò)誤的是 E
A.不將氣道外微生物帶入氣道內(nèi) B.吸痰動(dòng)作輕柔快速 C.吸痰前先給病人吸100%純氧1~3min D.一次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15s E.用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液
194、撤機(jī)前需具備的生理學(xué)參數(shù),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 E
A.每分鐘通氣量<10l min="" b.="" pao2="">60mmHg C.肺活量≥15ml/kg D.最大吸氣壓力<-30mmhg e.peep="">5cmH2O
195、手術(shù)后引起呼吸功能中通氣量減少的因素不包括 D A.胸腹部手術(shù)后刀口疼痛,限制病人吸氣量 B.胸帶和腹帶的影響,限制呼吸運(yùn)動(dòng)幅度 C.肺葉切除直接減少肺的氣體交換面積 D.上腹部手術(shù)后出現(xiàn)粟粒狀肺不張
E.腦和脊髓手術(shù)直接損傷呼吸中樞和呼吸肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)
196、術(shù)后并發(fā)呼吸功能不全需行呼吸機(jī)治療的指征不正確的是 D A.呼吸頻率<5次/分
B. 呼吸頻率>40次/分 C.吸入40%氧后PaO2<60mmHg,
D.術(shù)后發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難,應(yīng)要有典型肺水腫癥狀才可上機(jī) E.潮氣量<7ml/kg
197、下列哪項(xiàng)為失代償性代酸(C)
A PH7.30,PaO2 50mmHg,Pa CO2 80mmHg B PH7.35,Pa O2 80mmHg,Pa CO2 20mmHg
C PH7.25,Pa O2 65mmHg,Pa CO2 30mmHg D PH7.40,Pa O2 60mmHg,Pa CO2 65mmHg E PH7.38,Pa O2 50mmHg,Pa CO2 40mmHg
198、下列哪項(xiàng)為失代償性呼酸(A)
A PH7.30,PaO2 50mmHg,Pa CO2 80mmHg B PH7.35,Pa O2 80mmHg,Pa CO2 20mmHg
C PH7.25,Pa O2 65mmHg,Pa CO2 30mmHg D PH7.40,Pa O2 60mmHg,Pa CO2 65mmHg E PH7.38,Pa O2 50mmHg,Pa CO2 40mmHg
199、下列哪項(xiàng)為代償性呼酸 (D)
A PH7.30,PaO2 50mmHg,Pa CO2 80mmHg B PH7.35,Pa O2 80mmHg,Pa CO2 20mmHg
C PH7.25,Pa O2 65mmHg,Pa CO2 30mmHg D PH7.40,Pa O2 60mmHg,Pa CO2 65mmHg E PH7.38,Pa O2 50mmHg,Pa CO2 40mmHg
200、下列哪項(xiàng)為代償性代酸 (B)
A PH7.30,PaO2 50mmHg,Pa CO2 80mmHg
B PH7.35,Pa O2 80mmHg,Pa CO2 20mmHg
C PH7.25,Pa O2 65mmHg,Pa CO2 30mmHg
D PH7.40,Pa O2 60mmHg,Pa CO2 65mmHg
E PH7.38,Pa O2 50mmHg,Pa CO2 40mmHg
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