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26、4個月患兒,被外院擬診嬰兒腹瀉,中度脫水,經(jīng)補液后脫水征消失,但突然出現(xiàn)呼吸變淺,反應(yīng)差,腹脹而轉(zhuǎn)來院。體檢;體溫36.8℃,心率140次/分,呼吸28次/分,神萎,面色蒼白,前囟平,皮膚彈性可。心音低,腹脹,腸鳴音1-2次/分,膝反射消失。最可能的診斷是; (D)
A. 敗血癥 B. 重癥肌無力 C. 中毒性心肌炎 D. 低鉀血癥 E. 中毒性腸麻痹
27、男,30歲,因心跳驟停經(jīng)搶救后心跳恢復(fù),而后出現(xiàn)呼吸困難,換氣物理。下列哪項患者不會出現(xiàn) (D)
A. 肺換氣功能不足 B. 血PH低于7.35 C. 血PCO2增高 D. 血HCO3-下降 E. 血HCO3-正常
28、呼吸過緩見于 (D)
A. 發(fā)熱 B. 胸膜炎 C. 貧血 D. 鎮(zhèn)靜劑過量 E. 腹水
29、在慢性肺心病發(fā)生.發(fā)展過程中,導(dǎo)致肺血管阻力增加的最主要因素是: (A)
A. 缺氧 B. 高碳酸血癥 C. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒 D. 電解質(zhì)紊亂 E. 肺部感染
30、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是: (E) A. 有呼吸困難.發(fā)紺等癥狀 B. 意識障礙伴球結(jié)膜水腫 C. SaO2<90%
D. PaO2<80mmhg,paco2>50mmHg E. PaO2<60mmhg,或伴有paco2>50mmHg
31、無創(chuàng)機械通氣應(yīng)用的基本條件錯誤的是: (B)
A. 清醒能夠合作 B. 呼吸道里有大量膿痰 C. 血流動力學(xué)穩(wěn)定 D. 不需要氣管插管保護 E. 能耐受鼻/面罩
32、ARDS主要病理生理改變說法錯誤的是: (A)
A. 肺內(nèi)分流減少 B. 肺順應(yīng)性降低 C. 肺容量降低 D. 通氣/血流比例失調(diào) E. 肺泡毛細血管通透性增加
33、治療呼吸性酸中毒的主要措施是: (D)
A. 人工呼吸機應(yīng)用 B. 補堿
C. 呼吸興奮劑應(yīng)用 D. 治療原發(fā)肺部改變,促進C02排出
34、下列哪一項不是人工呼吸有效的表現(xiàn): (D)
A. 吹氣時胸廓抬起 B. 肺部聽診有呼吸音 C. 脈搏氧飽和度和動脈氧分壓漸漸恢復(fù) D. 心跳恢復(fù)
35、阿托品用于全麻前給藥的目的是: (C)
A. 增強麻醉藥用量 B. 減少麻醉藥用量 C. 減少呼吸道腺體分泌 D. 預(yù)防心動過緩 E. 輔助松弛骨骼肌
36、符合I型呼吸衰竭的血氣分析變化是 (A)
A. PaCO2 40mmHg,PaO2 50mmHg B. PaCO2 55mmHg,PaO2 50mmHg C. PaCO2 40mmHg,PaO2 65mmHg D. PaCO2 70mmHg,PaO2 35mmHg E. PaCO2 55mmHg,PaO2 80mmHg
37、Ⅱ型呼吸衰竭是血氣變化應(yīng)為: (A)
A. PaO2<60mmhg,paco2>50mmHg B. PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmhg c.="" pao2="">50mmHg,PaCO2>60mmHg D. PaO2<70mmhg,paco2>50mmHg E. PaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHg
38、小兒呼吸衰竭的診斷標準 (B)
A. PaO2<50mmhg,paco2>60mmHg B. PaO2<50mmhg,paco2>50mmHg C. PaO2<60mmhg,paco2>50mmHg D. PaO2<60mmhg,paco2>60mmHg E. PaO2<50mmhg,paco2>60mmHg
39、呼吸深快見于 (B)
A. 呼吸肌麻痹 B. 過度緊張 C. 嚴重鼓腸 D. 大量腹水 E. 肥胖
40、呼吸深而快,有時伴PaCO2下降,病人常感到口周及肢端發(fā)麻,此癥狀符合以下哪種情況 (C) A. Kussmaul呼吸 B. Cheyne-Stokes呼吸 C. 癔癥性呼吸 D. Biot呼吸
41、間停呼吸是由于 (A)
A. 呼吸中樞興奮性降低 B. 急性胸膜炎 C. 胸膜惡性腫瘤 D. 神經(jīng)衰弱 E. 抑郁癥
42、大氣道阻塞時 (E)
A. 呼氣費力 B. 呼氣時伴有哮鳴音 C. 常伴有濕啰音 D. 常見于支氣管哮喘 E. 重者出現(xiàn)吸氣時“三凹征”
43、 左心衰竭常表現(xiàn)為: (B)
A. 側(cè)臥時呼吸困難減輕 B. 常采取端坐呼吸體位 C. 肺底干啰音 D. 常伴淤血性肝腫大 E. 喜歡平臥
44、治療呼吸衰竭時,為建立通暢的氣道,不應(yīng)采取以下哪項措施 (A)
A. 止咳,給予可待因 B. 促進排痰,給予祛痰藥 C. 給予支氣管解痙藥 D. 必要時做氣管插管細談 E. 必要時采用器官切開的方式吸痰
45、心臟驟停一旦確診,應(yīng)立即 (A)
A. 嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道 B. 氣管內(nèi)插管 C. 人工呼吸 D. 口對口呼吸 E. 心臟按壓
46、女,28歲,煤氣中毒1天后轉(zhuǎn)送醫(yī)院,神志不清,瞳孔等大,光反應(yīng)弱,體溫.血壓正常,心臟聽診無異常,兩肺呼吸音粗,腹部(-),鍵反射存在,病理反射(+).血常規(guī)無異常。搶救措施中,最重要的應(yīng)為: (C)
A. 甘露醇輸注 B. 地賽米松輸注 C. 高壓氧治療 D. 高能量補液 E. 保護腦細胞 47、某腎盂腎炎患者血氣分析結(jié)果為:pH 7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3- 15mmol/l。該患者應(yīng)診斷為 (A) A. 代謝性酸中毒 B. 代謝性堿中毒 C. 呼吸性酸中毒 D. 呼吸性堿中毒 E. 混合性酸中毒
48、最能反映組織性缺氧的血氧指標是 (B)
A. 血氧容量降低 B. 靜脈血氧含量增加 C. 動脈血氧分壓降低 D. 動脈血氧含量降低 E. 動-靜脈血氧含量差增大
49、心跳.呼吸停止后,下列哪項繼發(fā)性病理改變最常出現(xiàn) (E)
A. 肺水腫 B. 心肌損傷 C. 肝壞死 D. 腎小管壞死 E. 腦組織缺血缺氧性改變
50、某糖尿病患者血氣分析結(jié)果:pH 7.30,PaCO2 34mmHg,HCO3- 16mmol/L,血Na+ 140mmol/L,CI- 104mmol/ L,K+ 4.5mmol/L。該患者可診斷為 (B)
A. 代謝性堿中毒 B.A.G增高型代謝性酸中毒 C.A.G正常型代謝性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 呼吸性堿中毒
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