四、多項選擇題(共10題，每題1分。每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，錯選、少選均不得分)。

111.華法林是臨床常用的口服抗凝藥物。關(guān)于華,法林合理使用的說法里正確的有(AE)

A.華法林對凝血因子充分抑制需要數(shù)天時間,因此起效緩慢

B.華法林和肝素類似大體外也有抗凝活性

C.為了加快華法林的起效,臨床-般通過增加初始給藥劑量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除

D.華法林的抗凝作用能被維生素K所拮抗,因此在用藥期間不應(yīng)進(jìn)食富含維生素K1的綠色果蔬,如菠菜等.

E.華法林應(yīng)用過量易致出血,對于嚴(yán)重的出血可。以使用維生素K1、新鮮血漿或凝血酶原復(fù)合物對抗治療

【答案】AE

【解析】

112.患者,女,42歲,診斷為胃潰瘍,醫(yī)師處方雷尼替丁150mgbid;膠體果膠鉍150 mgqid。關(guān)于該患者用藥的注意事項,正確的有( )

A.雷尼替丁可在早晚餐時服用

B.膠體果膠鉍不能與雷尼替丁同時服用,兩藥聯(lián)用時需間隔1h以上

C.膠體果膠鉍須餐前Ih及睡前給藥

D.服用膠體果膠期間,舌苔或大便可能呈無光澤的灰黑色,停藥后可候復(fù)正常

E.雷尼替丁可能引起幻覺、定向力障得.司機、高空作業(yè)者、精密儀器操作者慎用

【答案】ABCDE

【解析】

113.下列痤瘡治療藥物中,應(yīng)用前須排除妊娠的有( )

A.過氧苯甲酰

B.維A酸

C.壬二酸

D.異維A酸

E.阿達(dá)帕林

【答案】BDE

【解析】

114.應(yīng)用”多糖鐵復(fù)合物膠囊”治療缺鐵性貧血,服藥的注意事項包括( )

A.可在餐時或餐后服用

B.可用牛奶或咖啡送服

C.不應(yīng)與濃茶同服

D.鐵劑可能會引起糞便顏色變黑

E.與維生素C同服可增加鐵劑的吸收

【答案】ACDE

【解析】

115.患者,男,72歲,原發(fā)性腎病綜合征伴心力衰竭。低蛋白血癥(18.17g/L),下肢重度可凹性水腫,給予呋塞米80mg靜脈滴注,24小時尿量為1000ml,療效不明顯。為加強利尿治療,宜選擇的給藥方案有( )

A.轉(zhuǎn)換為布美他尼1mg靜脈注射q4h

B.轉(zhuǎn)換為氫氯噻嗪50mg口服gd

C.加用螺內(nèi)酯2mg口服qd

D.加用布洛芬300mg口服qd

E.轉(zhuǎn)換為呋塞米片100mg口服qd

【答案】ACDE

【解析】

116.關(guān)于阿片類藥物臨床使用的說法,正確的有( )

A.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與阿托品合用會增加麻痹性腸梗阻的風(fēng)險

B.老年患者由于清除緩慢信血漿半衰期延長,因此使用阿片類鎮(zhèn)痛藥物會增加其呼吸抑制風(fēng)險

C.阿片類鎮(zhèn)痛藥物均能透過胎盤屏障,成癮產(chǎn)婦的新生兒出生時可出現(xiàn)戒斷癥狀

D.阿片類鎮(zhèn)痛藥物可引起胃腸道動減緩,使甲氧氯普胺效應(yīng)減弱

E.阿片類鎮(zhèn)痛藥物與硫酸鎂注射液合用可諴少中樞抑制,降低呼吸抑制的風(fēng)險

【答案】ABCD

【解析】

117.下列抗癲癇藥物中,屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑的有( )

A.奧卡西平

B.苯妥英鈉

C.地西泮

D.丙戊酸鈉

E.卡馬西平

【答案】ABE

【解析】

118.關(guān)于硝酸酯類藥物合理使用的說法,正確的有( )

A.單硝酸異山梨酯口服吸收完全,無肝臟首關(guān)效應(yīng)生物利用度

B.硝酸異山梨酯主要的藥理作用源于其活性代謝產(chǎn)物5-單硝酸異山梨酯

C.為減緩耐藥性的發(fā)生,應(yīng)采用偏心給藥方法,即每天有8-12小時無藥期

D.禁止與5型磷酸二酯酶抑制劑合用

E.硝酸甘油舌下給藥是治療心絞痛急性發(fā)作的首選措施

【答案】ABCDE

【解析】

119.關(guān)于抗癲癇藥物合理使用的說法,正確的有( )

A.抗癲癇藥物規(guī)律服用半年后,如無發(fā)作方可停藥

B.服用感冒藥時,為避免藥物相互作用應(yīng)暫?？拱d癇藥物

C.如果發(fā)作頻繁,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下增加藥量或更換藥物

D.抗癲癇藥物半衰期長,均可一日一次給藥

E.治療期間應(yīng)定期復(fù)査血常規(guī)與肝功能

【答案】BCE

【解析】

120.忠者,男,74歲,1型糖尿病30年,空腹血糖波動在2.9-9.1mmol/L,餐后2小時血糖波動A在4.1-10.4mol/L之間,該患者可長期應(yīng)用的治療藥物有( )

A.瑞格列奈加基礎(chǔ)胰島素

B.基礎(chǔ)胰島素加餐時胰島素

C.持續(xù)皮下胰島素泵輸注

D.艾塞那肽

E.長效胰島素

【答案】BCE

【解析】

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