2010年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試大綱——醫(yī)學免疫學
單元 | 細目 | 要點 |
一、緒論 | (1)免疫的概念 (2)免疫系統(tǒng)及其組成 (3)固有免疫和適應性免疫 (4)免疫系統(tǒng)的三大功能 (5)克隆選擇學說 |
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二、抗原 | 1.基本概念 | (1)抗原和抗原的特性 (2)抗原表位 (3)T細胞抗原表位和B細胞抗原表位的概念及區(qū)別 (4)抗原結合價 (5)共同抗原(共有決定基) (6)交叉反應 (7)耐受原與變應原 |
2.抗原的分類 | (1)完全抗原和半抗原 (2)胸腺依賴性抗原(TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原(TI-Ag) (3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨特型抗原 |
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3.超抗原 | (1)概念 (2)種類 (3)與普通抗原的區(qū)別 |
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4.佐劑 | (1)概念 (2)種類 (3)作用機制 |
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三、免疫器官 | 1.中樞免疫器官 | (1)概念 (2)組成 (3)主要功能 |
2.外周免疫器官 | (1)概念與組成 (2)主要結構 (3)主要功能 |
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四、免疫細胞 | 1.T淋巴細胞 | (1)T淋巴細胞的表面標志 (2)TCR基因及TCR-CD3復合物 (3)T淋巴細胞亞群及其功能 (4)調節(jié)性T細胞 |
2.B淋巴細胞 | (1)B淋巴細胞的表面標志 (2)BCR復合物的組成 (3)B淋巴細胞亞群及其功能 |
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3.自然殺傷(NK)細胞 | (1)NK細胞的表面標志 (2)NK細胞的受體 (3)NK細胞的主要生物學功能 |
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4.抗原遞呈細胞 | (1)抗原遞呈細胞的概念 (2)抗原遞呈細胞的種類 (3)外源性抗原遞呈過程 (4)內源性抗原遞呈過程 (5)抗原的交叉遞呈 |
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五、免疫球蛋白 | 1.基本概念 | (1)免疫球蛋白(Ig) (2)抗體(Ab) |
2.免疫球蛋白的結構 | (1)免疫球蛋白的基本結構及其編碼基因 (2)免疫球蛋白的功能區(qū) (3)免疫球蛋白的酶解片段 (4)免疫球蛋白的其他成分 |
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3.免疫球蛋白的類型 | (1)免疫球蛋白的同種型:類、亞類、型和亞型 (2)免疫球蛋白的同種異型 (3)免疫球蛋白的獨特型、抗獨特型、獨特型網絡 |
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4.免疫球蛋白的功能 | (1)免疫球蛋白V區(qū)的功能 (2)免疫球蛋白C區(qū)的功能 |
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5.各類免疫球蛋白的特性和功能 | (1)IgG的特性和功能 (2)IgM的特性和功能 (3)IgA的特性和功能 (4)IgE的特性和功能 (5)IgD的特性和功能 |
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6.抗體的制備 | (1)多克隆抗體 (2)單克隆抗體 (3)人源化抗體 |
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六、補體系統(tǒng) | 1.基本概念 | (1)補體系統(tǒng)的概念 (2)補體系統(tǒng)的組成 |
2.補體系統(tǒng)的激活 | (1)經典(傳統(tǒng))激活途徑 (2)旁路(替代)激活途徑 (3)甘露糖結合凝集素(MBL)激活途徑 |
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3.補體激活的調節(jié) | (1)補體的自身調控 (2)補體調節(jié)因子的調控 |
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4.補體的生物學功能 | (1)膜攻擊復合物介導的生物學作用 (2)補體活性片段介導的生物學作用 |
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七、細胞因子 | 1.基本概念 | 細胞因子 |
2.細胞因子的種類 | (1)白細胞介素 (2)干擾素 (3)腫瘤壞死因子 (4)集落刺激因子 (5)生長因子 (6)趨化因子 |
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3.細胞因子的共同特性 | (1)理化特征 (2)產生和分泌特點 (3)細胞因子受體的種類及特點 (4)細胞因子網絡 |
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4.細胞因子的生物學作用 | (1)調節(jié)固有免疫應答 (2)調節(jié)適應性免疫應答 (3)刺激造血細胞生成 (4)細胞毒效應 (5)促進損傷修復 |
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5.細胞因子與疾病 | (1)纖維化 (2)傳染性疾病 |
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八、白細胞分化抗原和粘附分子 | 1.白細胞分化抗原 | (1)分化群(CD)概念 (2)參與T細胞粘附、活化的CD分子 (3)參與B細胞粘附、活化的CD分子 (4)CD分子的應用 |
2.粘附分子 | (1)種類 (2)共性 (3)功能 |
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九、主要組織相容性復合體及其編碼分子 | 1.基本概念 | (1)主要組織相容性抗原 (2)主要組織相容性復合體(MHC) |
2.HLA復合體及其產物 | (1)HLA復合體的定位和結構 (2)HLA復合體的分類 (3)HLA復合體的遺傳特征(多基因性、多態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡) (4)HLA編碼的產物 |
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3.HLA-I類抗原 | (1)結構 (2)分布 (3)主要功能 |
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4.HLA-Ⅱ類抗原 | (1)結構 (2)分布 (3)主要功能 |
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5.HLA在醫(yī)學上的意義 | (1)HLA與同種器官移植的關系 (2)HLA與輸血反應的關系 (3)HLA與疾病的相關性 (4)HLA的生理學意義 |
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十、免疫應答 | 1.基本概念 | (1)免疫應答 (2)免疫應答的類型 (3)免疫應答的過程 |
2.固有免疫應答 | (1)概念 (2)固有免疫識別 (3)組成 (4)效應 |
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3.適應性免疫應答 | (1)概念 (2)分類 (3)特點 |
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4.B細胞介導的體液免疫應答 | (1)TD抗原誘導的體液免疫應答 (2)TI抗原誘導的體液免疫應答 (3)體液免疫應答的一般規(guī)律 |
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5.T細胞介導的細胞免疫應答 | (1)T細胞活化的雙識別、雙信號 (2)Th1細胞的效應 (3)Th2細胞的效應 (4)CTL的細胞毒效應 |
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十一、黏膜免疫系統(tǒng) | 1.基本概念 | (1)黏膜免疫 (2)黏膜相關淋巴組織 |
2.黏膜免疫系統(tǒng)的細胞和分子 | (1)細胞 (2)分子 |
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3.黏膜免疫的功能 | (1)誘導免疫耐受 (2)抗感染 |
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十二、免疫耐受 | 1.基本概念 | (1)免疫耐受 (2)中樞免疫耐受 (3)外周免疫耐受 (4)克隆缺失與克隆無能 |
2.免疫耐受的形成 | (1)影響免疫耐受形成的因素 (2)形成免疫耐受的機制 (3)免疫耐受的維持與終止 |
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3.免疫耐受與臨床 | (1)建立免疫耐受 (2)打破免疫耐受 |
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十三、抗感染免疫 | 1.概述 | 概述 |
2.效應機制 | (1)對細胞外病原體 (2)對細胞內病原體 |
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3.病原體的免疫逃逸機制 | (1)抗原性的變化 (2)持續(xù)性感染 (3)免疫抑制 |
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十四、超敏反應 | 1.基本概念 | (1)超敏反應 (2)超敏反應的分型 |
2.I型超敏反應 | (1)1型超敏反應的特點 (2)1型超敏反應的變應原、變應素和細胞 (3)1型超敏反應的發(fā)生機制 (4)臨床常見的I型超敏反應性疾病 (5)1型超敏反應的防治原則 |
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3.Ⅱ型超敏反應 | (1)Ⅱ型超敏反應的發(fā)生機制 (2)臨床常見的Ⅱ型超敏反應性疾病 |
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4.Ⅲ型超敏反應 | (1)Ⅲ型超敏反應的發(fā)生機制 (2)臨床常見的Ⅲ型超敏反應性痰病 |
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5.Ⅳ型超敏反應 | (1)IV型超敏反應的發(fā)生機制 (2)臨床常見的Ⅳ型超敏反應性疾病 |
十七、腫瘤免疫 | 1.腫瘤抗原 | (1)腫瘤抗原的概念 (2)腫瘤抗原的分類 |
2.機體抗腫瘤免疫的效應機制 | (1)體液免疫機制 (2)細胞免疫機制 |
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3.腫瘤的免疫逃逸機制 | (1)與腫瘤細胞有關的因素 (2)與宿主免疫系統(tǒng)有關的因素 |
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4.腫瘤的免疫治療 | (1)非特異性免疫治療 (2)主動免疫治療 (3)被動免疫治療 |
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十八、移植免疫 | 1.基本概念 | (1)自體移植、同種異基因移植、異種移植 (2)直接識別、間接識別 (3)宿主抗移植物反應、移植物抗宿主反應 |
2.同種移植排斥反應的類型及機制 | (1)同種移植排斥反應的類型 (2)同種移植排斥反應的機制 |
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3.延長移植物存活的措施 | (1)組織配型 (2)免疫抑制 (3)誘導耐受 |
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十九、免疫學檢測技術 | 1.抗體的檢測及應用抗體進行的檢測 | (1)概念 (2)沉淀反應 (3)凝集反應和血型的鑒定 (4)免疫熒光 (5)放射免疫 (6)酶免疫(ELISA和免疫組化) (7)化學發(fā)光 (8)免疫電鏡 (9)免疫沉淀 (10)免疫印跡 (11)親和層析 |
2.免疫細胞的分離 | (1)Ficoll-Hypaque離心法 (2)磁珠分離法 (3)流式細胞術 |
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3.免疫細胞的特異性、數量和功能檢測 | (1)流式細胞術 (2)酶免疫斑點試驗 (3)細胞因子的細胞內染色 (4)四聚體法 (5)增殖試驗 (6)細胞毒試驗 (7)細胞凋亡檢測 (8)芯片技術 (9)細胞因子的生物活性檢測 |
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二十、免疫學防治 | 1.免疫治療 | (1)免疫治療的概念 (2)免疫治療的分類及應用 |
2.免疫預防 | (1)人工免疫的概念 (2)人工免疫的分類 (3)疫苗的種類及應用 |
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