公眾號(hào):mywangxiao
及時(shí)發(fā)布考試資訊
分享考試技巧、復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
新浪微博 @wangxiaocn關(guān)注微博
聯(lián)系方式 400-18-8000
2019年護(hù)士資格考試章節(jié)試題全套匯總(持續(xù)更新中)
第一節(jié)-護(hù)理程序
一、A1
1、護(hù)理記錄的PIO格式中的O是指
A、護(hù)理評(píng)估
B、護(hù)理措施
C、護(hù)理結(jié)果
D、護(hù)理問(wèn)題
E、護(hù)理評(píng)價(jià)
2、護(hù)理程序中最基礎(chǔ)的步驟是
A、護(hù)理評(píng)估
B、護(hù)理診斷
C、護(hù)理計(jì)劃
D、護(hù)理實(shí)施
E、護(hù)理評(píng)價(jià)
3、關(guān)于護(hù)理程序的論述,不正確的概念是
A、建立在人、環(huán)境、健康、護(hù)理這四個(gè)基本概念之上
B、是一種系統(tǒng)的為護(hù)理對(duì)象提供全面、整體護(hù)理的工作方法
C、是一種系統(tǒng)方法,是實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的理論與實(shí)踐模式
D、是一種臨床護(hù)理工作的簡(jiǎn)化形式
E、是一個(gè)綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有決策和反饋功能的過(guò)程
4、手術(shù)前護(hù)士收集的患者資料中,屬于客觀資料的是
A、瘙癢
B、惡心
C、腹痛
D、血壓
E、恐懼
5、為入院患者評(píng)估,收集資料的方法不妥的是
A、通過(guò)醫(yī)生查體獲得資料
B、通過(guò)觀察患者的非語(yǔ)言行為了解客觀資料
C、通過(guò)與患者、家屬交談獲得資料
D、通過(guò)閱讀患者病歷獲得病史資料
E、通過(guò)護(hù)理人員健康評(píng)估獲得資料
6、患者入院后護(hù)士收集相關(guān)資料,以下不需要收集的資料是
A、患者的年齡、民族、職業(yè)、宗教信仰
B、患者的對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)、精神及情緒狀態(tài)
C、患者的現(xiàn)病史
D、患者的手術(shù)、過(guò)敏史
E、患者家庭成員的生活方式
7、護(hù)士在收集患者資料過(guò)程中,不正確的是
A、所有資料均來(lái)自護(hù)士與患者的正式與非正式交談
B、正式交談前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,有目的的引導(dǎo)患者交談
C、正式交談的內(nèi)容應(yīng)貼近患者的病情
D、非正式交談常在為患者提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中進(jìn)行
E、非正式交談?dòng)兄谧o(hù)士和患者感情的增進(jìn)及對(duì)病情的了解
二、A2
1、患者,男性,58歲,因發(fā)熱待查入院。護(hù)士為其測(cè)量生命體征每天4次,此措施屬于
B、身體評(píng)估
C、護(hù)理管理
D、專(zhuān)科護(hù)理
E、健康教育
2、患者男性,30歲,建筑工人,因長(zhǎng)時(shí)間在烈日下工作導(dǎo)致神志不清,急診入院,查血壓70/50mmHg,皮膚濕冷,體溫35℃,心率115次/分,針對(duì)該患者首要的護(hù)理診斷是
A、有感染的危險(xiǎn)
B、清理呼吸道無(wú)效
C、知識(shí)缺乏
D、體液不足
E、體溫過(guò)高
3、患者男性,50歲,因夜間陣發(fā)性呼吸困難入院,診斷為二尖瓣狹窄,入院評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者呈二尖瓣面容,收集此資料的方法屬于
A、視覺(jué)觀察法
B、觸覺(jué)觀察法
C、聽(tīng)覺(jué)觀察法
D、嗅覺(jué)觀察法
E、味覺(jué)觀察法
4、患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時(shí)前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對(duì)臥床休息。護(hù)士評(píng)估后作出如下護(hù)理診斷,排在首位的是
A、潛在并發(fā)癥:心源性休克
B、胸痛:與心肌缺血、壞死有關(guān)
C、恐懼:對(duì)心肌梗死可能致死感到恐懼
D、知識(shí)缺乏:缺乏有關(guān)冠心病預(yù)防的知識(shí)
E、進(jìn)食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷:與心肌梗死后24小時(shí)之內(nèi)絕對(duì)臥床休息有關(guān)
5、患者女性,45歲,因高血壓入院,護(hù)士收集到以下資料,屬于患者客觀資料的內(nèi)容是
A、咽喉部充血
B、頭暈頭痛
C、不想吃飯
D、感到惡心
E、全身無(wú)力
6、鄭某,男,72歲,在家洗澡不慎滑倒,致右下肢股骨頸骨折入院,給予患肢持續(xù)牽引復(fù)位。病人情緒緊張,主訴患肢疼痛,評(píng)估病人后,護(hù)士應(yīng)首先解決的健康問(wèn)題是
A、軀體移動(dòng)障礙
B、焦慮
C、生活自理缺陷
D、疼痛
E、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)
7、患者男性,40歲,出租車(chē)司機(jī)。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困難,自覺(jué)頭脹痛,惡心,不思飲食,全身無(wú)力。體溫39.2℃,脈搏120次/分,呼吸淺快,皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護(hù)理診斷應(yīng)該是
A、舒適的改變:疼痛
B、氣體交換受損
C、活動(dòng)無(wú)耐力
D、體溫過(guò)高
E、焦慮
8、患者男性,71歲,因呼吸窘迫綜合征入院,護(hù)士系統(tǒng)地運(yùn)用視、觸、叩、聽(tīng)、嗅等評(píng)估手段和技術(shù)收集資料,其中通過(guò)觸覺(jué)觀察獲得的資料是
A、意識(shí)狀態(tài)
B、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)
C、脈搏的節(jié)律
D、皮膚的顏色
E、呼吸的頻率
9、患兒2歲,因支原體肺炎入院,平時(shí)由保姆照顧,此時(shí)收集資料的主要來(lái)源是指
A、患兒母親
B、患兒自己
C、患兒的病歷
D、文獻(xiàn)資料
E、患兒保姆
10、患者女性,16歲,因急性心肌炎入院,患者意識(shí)清醒,語(yǔ)言表達(dá)準(zhǔn)確,此時(shí)收集資料的直接來(lái)源是指
A、患者親屬
B、患者自己
C、門(mén)診病歷
D、文獻(xiàn)資料
E、醫(yī)生
11、患者男性,35歲。近期便血頻繁,身體虛弱。其主要護(hù)理診斷是
A、潛在并發(fā)癥:感染
B、排泄形態(tài)改變:便血
C、營(yíng)養(yǎng)失調(diào):與便血有關(guān)
D、身體虛弱:因?yàn)榛颊哂斜阊?/p>
E、體液不足:與便血丟失體液有關(guān)
三、A3/A4
1、某患兒,女,2歲,以急性泌尿系感染收入院,有發(fā)熱、腹痛、尿痛、排尿時(shí)哭鬧。
<1> 、護(hù)士進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí)應(yīng)注意下列哪方面
A、衛(wèi)生習(xí)慣
B、飲食習(xí)慣
C、居住環(huán)境
D、活動(dòng)習(xí)慣
E、家庭環(huán)境
<2> 、為減少排尿時(shí)的不適,護(hù)士應(yīng)當(dāng)告訴家長(zhǎng)采取何種措施
A、注意休息
B、多喂水
C、排便后清潔外陰
D、減少排尿
E、服止痛劑
2、患者女性,68歲。2型糖尿病15年,皮下注射胰島素控制血糖。入院時(shí)大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋(píng)果味。住院治療1周,血糖控制在正常范圍。
<1> 、患者“呼出氣體呈爛蘋(píng)果味”,收集此資料的方法屬于
A、視覺(jué)觀察法
B、觸覺(jué)觀察法
C、聽(tīng)覺(jué)觀察法
D、嗅覺(jué)觀察法
E、味覺(jué)觀察法
<2> 、患者認(rèn)為出院后不需監(jiān)測(cè)血糖,此時(shí)患者的主要護(hù)理問(wèn)題是
A、潛在的血糖升高
B、感染的危險(xiǎn)
C、知識(shí)缺乏
D、食欲下降
E、不合作
3、患者男性,43歲。因腹痛伴發(fā)熱、惡心嘔吐,以“急性胃腸炎”收住院。入院時(shí)患者呈急性面容,精神萎靡,查體:體溫38.1℃,脈搏100次/分,糞便呈水樣。
<1> 、屬于主觀資料的是
A、水樣糞便
B、脈搏100次/分
C、體溫38.1℃
D、腹痛
E、急性面容
<2> 、對(duì)該患者首先應(yīng)解決的護(hù)理問(wèn)題是
A、精神萎靡
B、疼痛
C、焦慮
D、發(fā)熱:體溫38.1℃
E、體液不足
(責(zé)任編輯:)