2019年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《臨床外科護(hù)理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)匯總（持續(xù)更新中）

護(hù)士資格證《臨床外科護(hù)理學(xué)》知識(shí)點(diǎn)：乳房疾病病人的護(hù)理

1、轉(zhuǎn)移途徑：局部浸潤;淋巴轉(zhuǎn)移：腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最多;血運(yùn)轉(zhuǎn)移：肺、骨、肝。

2、(MJ)酒窩征：乳癌早期表現(xiàn)，Cooper韌帶受累縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷。

3、(MJ)橘皮征：皮下淋巴管被癌細(xì)胞阻塞，引起淋巴回流障礙，可出現(xiàn)真皮水腫，乳房皮膚呈橘皮樣改變，為晚期乳腺癌征象。

4、術(shù)后護(hù)理(1)體位：病情觀察、傷口護(hù)理：有效包扎，觀察皮瓣血液循環(huán)，觀察患側(cè)上肢遠(yuǎn)端血液循環(huán);(2)引流管護(hù)理：保持有效負(fù)壓吸引、妥善固定引流管、保持引流通暢、觀察引流液的顏色和量、拔管;(3)患側(cè)上肢腫脹的護(hù)理：避免損傷、保護(hù)患側(cè)上肢、促進(jìn)腫脹減退;(4)患側(cè)上肢功能鍛煉:?術(shù)后24小時(shí)內(nèi)：活動(dòng)手指和腕部②術(shù)后1-3日：上肢和肩關(guān)節(jié)小范圍活動(dòng)(前屈<30°，后伸<15°)③術(shù)后4-7日：鼓勵(lì)使用患側(cè)手自理④術(shù)后1-2周：7天內(nèi)不上舉患肢，10天內(nèi)不外展肩關(guān)節(jié)，不以患側(cè)上肢支撐身體。

5、乳房自查：在月經(jīng)干凈后5-7天進(jìn)行。

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