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2014年護士資格考試基礎護理預習資料(6)

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發(fā)表時間:2014年1月7日15:49:1 點擊關注微信:關注中大網(wǎng)校微信

本文是由中大護士資格考試網(wǎng)編輯整理的2014 年護士資格證考試基礎護理輔導資料,希望對參加2014年護士資格證考試的學員有所幫助,更多護士資格考試輔導資料盡在護士執(zhí)業(yè)資格培訓機構。

肝硬化腹水是指由于肝臟疾病導致肝臟反復炎癥,纖維化及肝硬化形成后由于多種病理因素,如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉潴留等引起腹腔內(nèi)積液的臨床癥狀。

一、一般護理

1.病室環(huán)境:宜舒適安靜,病人需臥床休息,輕者可輕度體力活動,但應避免過度勞累。貴州學習|網(wǎng)搜集整理臌脹重者??芍潞粑щy,行走不便,醫(yī)務人員應給予熱情關懷,在生活方面給予適當?shù)卣兆o、協(xié)助。

2.定期測腹圍、體重、血壓,隔日測腹圍,每周測體重,按醫(yī)囑測血壓,每日準確記錄24h水分出入量。

3.詳細觀察病情變化:注意腹圍大小,尿血、衄血、便血、面色,神志等變化。如發(fā)現(xiàn)異常立即報告醫(yī)生,加強治療措施,慎防大吐血、便血及肝昏迷等嚴重證候發(fā)生,并隨時做好搶救準備。如為傳染性肝炎者要進行嚴密隔離,并做好生活用品、注射器及大小便的消毒處理。

4.加強口腔護理:有齒衄,肝臭者,貴州學習|網(wǎng)搜集整理可用地骨皮30g煎水或銀花、甘草溶液嗽口,清潔口腔,減少并發(fā)癥發(fā)生。

5.長期臥床不起者,應注意皮膚護理,保持床鋪整潔、干燥,以防發(fā)生褥瘡。

二、飲食護理

飲食宜進營養(yǎng)豐富、易于消化的清淡飲食,進食勿過飽,可少食多餐,嚴格限制水分攝入,宜低鹽或無鹽飲食。忌煙酒,忌油膩、辛辣等刺激性及腸脹氣類食物。有條件者可常食鯉魚、鯽魚、綠豆、赤豆湯等以助利水;蔥蒜亦可通陽利水;還有西瓜,冬瓜,菜葉等均可選用。若有肝昏迷癥狀者則嚴格控制蛋白類食物,以免誘發(fā)或加重肝昏迷。

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(責任編輯:xll)

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