護(hù)士資格考試《兒科護(hù)理學(xué)》試題及答案：脊髓灰質(zhì)炎

A1型題

1.脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

A.頭痛、嘔吐、多汗、全身皮膚潮紅

B.雙峰熱

C.肢體及頸背肌疼痛，感覺(jué)過(guò)敏

D.年長(zhǎng)兒可見(jiàn)三角架征，吻膝試驗(yàn)陽(yáng)性

E.腦脊液常規(guī)、生化結(jié)果正常

2.關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確

A.脊髓灰質(zhì)炎病毒屬于腸道病毒，體外存活力很強(qiáng)

B.該病毒可分為三型，各型之間有交叉免疫

C.癱瘓型、無(wú)癱瘓型和隱性感染者都是傳染源

D.人群普遍易感，感染后可獲持久免疫

E.傳播途徑主要是經(jīng)口感染

3.脊髓灰質(zhì)炎患者隔離期為自發(fā)病之日起：

A.7天

B.10天

C.20天

D.30天

E.40天

4.下列哪項(xiàng)不是脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)?

A.弛緩性癱瘓

B.癱瘓多不對(duì)稱(chēng)

C.受累肢體多有感覺(jué)障礙

D.癱瘓部位四肢多見(jiàn)，下肢尤甚

E.有時(shí)可累及呼吸肌

5.脊髓灰質(zhì)炎的好發(fā)年齡是

A.3歲以下

B.5歲以下

C.7歲以下

D.10歲以下

E.14歲以下

6.頓挫型脊髓灰質(zhì)炎的病程終止于

A.潛伏期

B.前驅(qū)期

C.癱瘓前期

D.癱瘓期

E.恢復(fù)期

7.脊髓灰質(zhì)炎癱瘓前期的治療應(yīng)除外

A.臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理

B.口服族維生素或靜注50%葡萄糖和維生素

C.肌注抗生素預(yù)防并發(fā)癥

D.口服地巴唑促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)

E.肌痛者可作局部濕熱敷或口服鎮(zhèn)痛劑

8.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗初服年齡為出生后

A.1個(gè)月以上

B.2個(gè)月以上

C.4個(gè)月以上

D.6個(gè)月以上

E.8個(gè)月以上

9.脊髓灰質(zhì)炎的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外

A.癱瘓肢體痛、溫、觸覺(jué)皆消失

B.可發(fā)生吞咽及呼吸困難，可有聲嘶及眼瞼下垂

C.癱瘓肢體在起病后1~2個(gè)月恢復(fù)較快，6個(gè)月后減慢，1年后仍有緩慢的恢復(fù)

D.近端大肌群較遠(yuǎn)端小肌群癱瘓出現(xiàn)早且重

E.功能恢復(fù)從趾指開(kāi)始漸及近端大肌群

10.脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)期治療應(yīng)除外

A.加強(qiáng)癱瘓肌群的功能鍛煉

B.手術(shù)矯正畸形

C.理療

D.針刺療法

E.推拿及按摩治療

11.脊髓灰質(zhì)炎臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.隱性感染

B.頓挫型

C.無(wú)癱瘓型

D.脊髓型癱瘓

E.腦干型癱瘓

12.脊髓灰質(zhì)炎最常見(jiàn)的受損部位是

A.呼吸中樞

B.血管運(yùn)動(dòng)中樞

C.腦神經(jīng)

D.脊髓側(cè)索

E.脊髓頸段和腰段前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元

13.預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的關(guān)鍵措施是

A.正確使用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

B.及早隔離患者并報(bào)告疫情

C.易感者肌內(nèi)注射丙種球蛋白有一定免疫力

D.對(duì)病人排泄物及用具應(yīng)按規(guī)定嚴(yán)格消毒

E.對(duì)密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察20天

14.脊髓灰質(zhì)炎的傳播途徑為

A.飛沫及糞便

B.血液及糞便

C.飛沫及血液

D.血液及體液

E.飛沫及體液

15.脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期的治療不包括

A.保持癱瘓肢體的功能位

B.地巴唑口服

C.加蘭他敏肌注

D.激素治療

E.癱瘓肢體的主動(dòng)與被動(dòng)鍛煉

A2型題

⒈家長(zhǎng)說(shuō)患兒病中，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院注射退熱劑后，出現(xiàn)先行走不穩(wěn)，懷疑是坐骨神經(jīng)損傷所致，要求判定下列哪項(xiàng)無(wú)助于確診?

A.腦脊液中分離出病毒

B.血液中分離出病毒

C.特異性lgM抗體測(cè)定

D.雙下肢X線攝片

E.雙份血清測(cè)定中和抗體

2.11個(gè)月男孩，因發(fā)熱5天、咳嗽2天、稀便1天、右下肢不會(huì)活動(dòng)半天入院。體查：體溫382，神清，咽充血，心肺未見(jiàn)異常，又下肢肌力級(jí)，腱反射消失。若為脊髓灰質(zhì)炎，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不妥

A.脊髓灰質(zhì)炎恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)

B.病后1~2個(gè)月內(nèi)肌力恢復(fù)最快

C.2~3個(gè)月無(wú)進(jìn)步者不經(jīng)治療往往發(fā)生肌肉萎縮

D.1~2年仍不恢復(fù)者為后遺癥

E.發(fā)現(xiàn)肢體畸形可手術(shù)糾正

3.4歲女孩，6天前咽痛發(fā)熱1天，4天前再次發(fā)熱，伴頭痛、嘔吐、肢體疼痛，今熱稍退，但發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立，查：左下肢肌力Ⅲ級(jí)，左膝腱反射消失，感覺(jué)正常。最可能的診斷為

A.結(jié)核性腦膜腦炎

B.格林—巴利綜合征

C.周?chē)窠?jīng)炎

D.病毒性腦炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

4.2歲女孩，8月5日突然發(fā)熱，體溫38.5℃，咽痛，輕咳，大便每日2~3次，稀無(wú)膿血，3天后熱退，4天后再次發(fā)熱伴頭痛、多汗，全身肌肉疼痛、拒抱，四肢活動(dòng)尚可，腦膜刺激征可疑，第3天體溫正常，癥狀消失。該患兒若診斷為脊髓灰質(zhì)炎，應(yīng)屬于哪一型

A.隱性感染

B.頓挫型

C.無(wú)癱瘓型

D.脊髓型癱瘓

E.腦干型癱瘓

5.5歲男孩，因雙下肢無(wú)力5天，聲嘶、吞咽困難1天入院?；純翰∏?周有腹瀉史。體查：生命體征正常，神清，雙下肢肌力Ⅰ級(jí)，膝腱反射及跟腱反射消失，雙下肢感覺(jué)缺失。腦脊液檢查：WBC5×106/L, ,葡萄糖3.9mmol/L，蛋白質(zhì)1060mg/L，氯化物110mmol/L。診斷考慮

A.結(jié)核性腦膜腦炎

B.格林—巴利綜合征

C.周?chē)窠?jīng)炎

D.病毒性腦炎

E.脊髓灰質(zhì)炎

標(biāo)準(zhǔn)答案

A1型題：1.E 2.B 3.E 4.C 5.B 6.B 7.C 8.B 9.A 10.B 11.A 12.E. 13.A 14.A 15.D

A2型題：1.D 2.E 3.E 4.B 5.B

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