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2020執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試第一章課后練習(xí)題:第十五節(jié)
病情觀察和危重病人的搶救
一、A1
1、14-面容枯槁、面色蒼白或鉛灰、表情淡漠、眼眶凹陷稱為
A、慢性病容
B、危重病容
C、滿月病容
D、二尖瓣病容
E、急性病容
2、14-護(hù)士為患者丁某測量脈搏后,其手仍置于患者橈動脈部位是為了
A、便于看表計(jì)時(shí)
B、表示對患者的安撫
C、轉(zhuǎn)移患者的注意力便于測量呼吸
D、測脈搏,計(jì)呼吸節(jié)律
E、復(fù)核脈搏的準(zhǔn)確性
3、14-當(dāng)懷疑患者有心跳呼吸驟停時(shí),為迅速確診,首先應(yīng)
A、測血壓
B、聽心跳
C、觸頸、股動脈搏動
D、數(shù)呼吸
E、做心電圖
4、14-長期吸氧的患者最好采用
A、鼻塞法吸氧
B、單側(cè)鼻導(dǎo)管法吸氧
C、頭罩法吸氧
D、面罩法吸氧
E、使用氧氣枕吸氧
5、14-重度缺氧的癥狀是
A、神志清楚
B、三凹征明顯,顯著發(fā)紺
C、僅有輕度發(fā)紺
D、動脈血氧分壓6.0kPa
E、二氧化碳分壓9.3kPa
6、14-使用簡易呼吸器前,首要的步驟是
A、清除呼吸道分泌物
B、將面罩緊扣病人的口鼻部
C、俯臥,人工呼吸
D、氧氣吸入
E、使用呼吸中樞興奮劑
7、14-氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過15秒,其主要原因是
A、吸痰器工作時(shí)間過長易損壞
B、吸痰管通過痰液過多易阻塞
C、引起病人刺激性嗆咳造成不適
D、引起病人缺氧和發(fā)紺
E、吸痰用托盤暴露時(shí)間過久會造成細(xì)菌感染
8、14-正常人瞳孔直徑為
A、1~2mm
B、2~3mm
C、2.5~5mm
D、4~5mm
E、5mm以上
9、14-吸痰時(shí),如痰液黏稠,下列哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤
A、滴少量生理鹽水
B、增大負(fù)壓吸引力
C、叩拍胸背部
D、協(xié)助更換臥位
E、霧化吸入
10、14-洗胃目的不包括
A、清除胃內(nèi)刺激物
B、減輕胃黏膜水腫
C、用灌洗液中和毒物
D、手術(shù)或檢查前準(zhǔn)備
E、排除腸道積氣
11、14-中毒物質(zhì)不明的患者,用電動吸引法洗胃,下述哪項(xiàng)不妥
A、洗胃液用生理鹽水
B、電動吸引器壓力為13.3 kPa(100mmHg)
C、插管動作輕快
D、每次灌入量以200ml為限
E、洗胃過程患首主訴腹痛或流出血性灌洗液,應(yīng)停止
12、14-下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃
A、敵百蟲
B、巴比妥類
C、樂果
D、1605農(nóng)藥
E、1059農(nóng)藥
13、14-將預(yù)定潮氣量的氣體壓入肺內(nèi),使肺泡擴(kuò)張,形成吸氣,此類人工呼吸機(jī)屬于
A、定壓型
B、定容型
C、時(shí)間型
D、流量型
E、混合型
14、14-使用人工呼吸機(jī)時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)適宜的通氣量,若通氣過度,病人可表現(xiàn)為
A、皮膚潮紅
B、煩躁不安
C、血壓升高
D、抽搐
E、表淺靜脈充盈
15、14-使用人工呼吸器,吸呼比應(yīng)為
A、1:(0.5~1)
B、1:(0.5~2)
C、1:(1.0~3)
D、1:(1.5~3.0)
E、1:(1.5~3.5)
16、14-成人使用人工呼吸機(jī),潮氣量的標(biāo)準(zhǔn)是每千克體重
A、5ml
B、6ml
C、8ml
D、17ml
E、12ml
17、14-電動吸痰器吸痰的原理為
A、正壓原理
B、負(fù)壓原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、靜壓原理
18、14-吸氧濃度為33%,每分鐘氧流量為
A、1L
B、2L
C、3L
D、4L
E、5L
19、14-下述用氧方法正確的是
A、氧氣筒應(yīng)至少距火爐1m、暖氣5m
B、氧氣表及螺旋口上應(yīng)涂油潤滑
C、用氧時(shí),先插入鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)氧流量
D、停用氧時(shí),先拔出鼻導(dǎo)管再關(guān)閉氧氣
E、持續(xù)用氧者,每周更換鼻導(dǎo)管2次
20、14-中度缺氧病人的動脈血氧分壓低于
A、4.5 kPa
B、6.5 kPa
C、9.3 kPa
D、12.0 kPa
E、13.3 kPa
21、14-當(dāng)患者的動脈血氧分壓低于多少千帕(kPa)時(shí)需給予吸氧
A、4.6 kPa(35 mmHg)
B、5.6 kPa (42mmHg)
C、6.6 kPa(50mmHg)
D、7.6 kPa(57 mmHg)
E、8.6 kPa(65mmHg)
22、14-護(hù)理危重病員,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的
A、眼瞼不能自行閉合,覆蓋凡士林紗布
B、定時(shí)幫助病員更換體位
C、為病員定時(shí)作肢體被動運(yùn)動
D、保持病人口腔清潔,每日做口腔護(hù)理1~2次
E、發(fā)現(xiàn)病人心搏驟停,立即通知醫(yī)生,進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓等搶救措施
23、14-以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞急性失調(diào)狀態(tài)稱為
A、意識模糊
B、嗜睡
C、譫妄
D、昏睡
E、昏迷
24、14-患者處于淺昏迷時(shí),可出現(xiàn)
A、隨意運(yùn)動喪失
B、淺、深反射均消失
C、全身肌肉松弛
D、呼吸不規(guī)則
E、對任何刺激無反應(yīng)
25、14-去除口臭選用的漱口液是
A、生理鹽水
B、0.1%醋酸溶液
C、2%~3%硼酸溶液
D、1%~2%碳酸氯鈉溶液
E、朵貝爾液(復(fù)方硼酸溶液)
26、14-為昏迷病員做口腔護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、張口器從臼齒處放入
B、用血管鉗夾緊棉球擦洗
C、取下活動假牙,刷凈后浸泡在冷水中
D、用等滲鹽水漱口
E、局部潰瘍用冰硼酸涂抹
27、14-患者呼吸困難應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣時(shí),若患者通氣過度,通常表現(xiàn)為
A、皮膚潮紅,多汗
B、抽搐,昏迷
C、煩躁,脈率快
D、血壓升高
E、胸部起伏規(guī)律
28、14-對使用呼吸機(jī)的患者應(yīng)觀察其自主呼吸與呼吸機(jī)是否同步。通氣量合適時(shí)患者表現(xiàn)為
A、胸部起伏,皮膚潮紅
B、血壓升高,脈搏加快
C、多汗,淺表靜脈充盈消失
D、煩躁,生命體征平穩(wěn)
E、胸廓起伏規(guī)律,肺部呼吸音清晰
29、14-在現(xiàn)場搶救急性中毒患者時(shí),首先應(yīng)采用的排出毒物的方法是
A、催吐
B、漏斗洗胃
C、電動洗胃機(jī)洗胃
D、硫酸鎂導(dǎo)瀉
E、造瘺口洗胃
30、14-利于黏稠痰液吸出的方法是
A、體位引流
B、霧化吸入
C、增加吸痰次數(shù)
D、縮短吸痰間隔時(shí)間
E、延長每次吸痰時(shí)間
31、14-為成年人進(jìn)行人工呼吸的吹氣量約為
A、100~200ml
B、300~400ml
C、500~600ml
D、700~1100ml
E、1200~1300ml
二、A2
1、14-李某,男,30歲,因受到領(lǐng)導(dǎo)批評后感到壓抑,便服用DDV,但被家人及時(shí)發(fā)現(xiàn),送醫(yī)院診治。反映病情變化的最主要觀察的指征是
A、表情
B、面容
C、瞳孔
D、嘔吐物
E、皮膚與黏膜
2、14-患者張某因誤食滅鼠藥,被送入急診室,此時(shí)為張某洗胃最好選用
A、溫開水
B、1:15000~1:20000的高錳酸鉀液
C、生理鹽水
D、2%的碳酸氧鈉
E、4%的碳酸氫鈉
3、14-患者男性,27歲,因交通事故急診入院,入院時(shí)患者病情危重,呈昏迷狀態(tài)。入院后,病室護(hù)士首先應(yīng)
A、通知醫(yī)生,積極配合搶救
B、詢問病史,評估發(fā)病過程
C、填寫有關(guān)表格和各種卡片
D、通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食
E、介紹同病室病友
4、14-患者男性,58歲,因糖尿病酮癥酸中毒急診入院,急診室已給予輸液、吸氧,現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送病房,護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意
A、暫停輸液,吸氧繼續(xù)
B、暫停吸氧,輸液繼續(xù)
C、拔管暫停輸液、吸氧
D、繼續(xù)輸液、吸氧,避免中斷
E、暫停護(hù)送,酸中毒好轉(zhuǎn)后再送入病房
5、14-患者男性,37歲。因車禍致右下肢外傷,傷口大量出血,被送入急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)
A、通知病房,準(zhǔn)備暫空床
B、詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因
C、向保衛(wèi)部門報(bào)告車禍的情況
D、注射鎮(zhèn)痛劑,減輕傷口疼痛
E、止血,測血壓,配血、建立靜脈通道
6、14-患者男性,35歲,因嚴(yán)重腦外傷住院,評估患者后,確認(rèn)患者存在以下健康問題,你認(rèn)為應(yīng)優(yōu)先解決的是
A、皮膚完整性受損
B、有窒息的危險(xiǎn)
C、語言溝通障礙
D、營養(yǎng)缺乏
E、便秘
7、14-患者女性,62歲,因外傷入院,一直昏迷不醒,以下護(hù)理工作中需特別注意的是
A、保暖
B、按時(shí)服藥
C、做好基礎(chǔ)護(hù)理
D、準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑
E、保持呼吸道通暢
8、14-患者女性,52歲。與家人爭吵后眼下半瓶敵敵畏,洗胃時(shí)每次灌入的溶液量應(yīng)為
A、100~200ml
B、200~300ml
C、300~500ml
D、400~600ml
E、500~700ml
9、14-患者女性,50歲。呼吸衰竭入院,現(xiàn)患者無自主呼吸,應(yīng)用簡易呼吸器搶救。正確的做法是
A、協(xié)助患者去枕仰臥,固定活動義齒
B、護(hù)士站在患者頭側(cè),使患者盡量前傾,開放氣道
C、有規(guī)律地?cái)D壓、放松呼吸氣囊,8~12次/分
D、每次擠壓400ml氣體
E、有自主呼吸,應(yīng)在吸氣時(shí)擠壓氣囊
10、14-患者女性,56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次入院,療效不佳,患者現(xiàn)已昏迷,護(hù)士采取的措施中不妥的是
A、使用床擋
B、必要時(shí)使用牙墊
C、做好皮膚清潔護(hù)理
D、躁動時(shí)使用約束具
E、定時(shí)漱口預(yù)防并發(fā)癥
11、14-8歲男童誤服滅鼠藥,送到醫(yī)院洗胃,護(hù)士在操作過程中發(fā)現(xiàn)有血性液體流出,應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是
A、減低吸引壓力
B、灌入止血?jiǎng)┭?/p>
C、更換洗胃液重新灌洗
D、灌入蛋清水保護(hù)胃粘膜
E、立即停止操作并通知醫(yī)生
12、14-患者男性,81歲。肺心病,現(xiàn)呼吸困難,行氣管切開,術(shù)后患者給氧方法宜采用
A、頭罩法
B、鼻塞法
C、漏斗法
D、面罩法
E、雙側(cè)鼻導(dǎo)管法
13、14-患者男性,48歲,突發(fā)腦血栓,送入醫(yī)院時(shí)無意識反應(yīng),對光反射存在,呼吸、血壓無明顯異常,尿失禁,此患者意識障礙表現(xiàn)為
A、嗜睡
B、昏睡
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、意識模糊
14、14-患者男性,患肺炎合并腦病,肺部聽診有痰鳴音,給予持續(xù)氧氣、霧化吸入,巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,這時(shí)應(yīng)采取的措施是
A、使用呼吸興奮劑
B、調(diào)大氧流量
C、加壓吸氧
D、乙醇濕化
E、吸痰
15、14-患者男性,64歲。診斷為“肺氣腫”,吸入氧濃度為33%。應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為
A、1L/min
B、2L/min
C、3L/min
D、4L/min
E、5L/min
16、14-女性患兒,2歲。呼吸困難,給予氧療,合適的方法是
A、鼻導(dǎo)管法
B、鼻塞法
C、面罩法
D、氧氣枕法
E、頭罩法
17、14-患者男性,21歲,5分鐘前誤服硫酸,目前患者神志清楚,應(yīng)立即給患者
A、飲牛奶
B、口服碳酸氫鈉
C、用硫酸鎂導(dǎo)瀉
D、用2%碳酸氫鈉洗胃
E、用1:15000高錳酸鉀洗胃
18、14-患者女性,35歲,誤食滅鼠藥中毒,被送入急診室,為患者洗胃首選
A、溫開水
B、生理鹽水
C、2%碳酸氫鈉
D、4%碳酸氫鈉
E、1:15000高錳酸鉀溶液
19、14-患者女性,77歲,昏迷4天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是
A、滴眼藥水
B、熱敷眼部
C、干紗布遮蓋
D、按摩雙眼瞼
E、生理鹽水濕紗布遮蓋
20、14-急診室接診一位中毒患者,已意識模糊,陪同患者就醫(yī)者不知患者服用何種物質(zhì)而致中毒,護(hù)士應(yīng)選擇的洗胃液是
A、牛奶
B、3%過氧化氫
C、2%~4%碳酸氫鈉
D、1:15000高錳酸鉀
E、溫開水或生理鹽水
21、14-患者女性,68歲,處于昏迷狀態(tài),觀察患者昏迷深淺度最可靠的指標(biāo)是
A、肌張力
B、皮膚顏色
C、皮膚溫度
D、瞳孔對光反應(yīng)
E、對疼痛刺激的反應(yīng)
22、14-患者男性,78歲。蛛網(wǎng)膜下腔出血3天,現(xiàn)患者對強(qiáng)烈痛刺激有反應(yīng),基本生理反應(yīng)存在,生命體征正常。此時(shí)患者處于
A、嗜睡
B、昏睡
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、意識模糊
23、14-車禍現(xiàn)場有一患者,男性,40歲,意識清楚,面色蒼白,表情淡漠,目光無神,主訴腹痛,該患者應(yīng)考慮
A、急性腹膜炎
B、大出血
C、大葉性肺炎
D、甲亢
E、脫水
24、14-患者女性,45歲。頭顱CT示腦出血,呼之不應(yīng),心跳70次/分,無自主運(yùn)動,對聲、光刺激無反應(yīng)。該患者的意識為
A、嗜睡
B、昏睡
C、淺昏迷
D、深昏迷
E、意識迷糊
25、14-患者女性。74歲,使用呼吸機(jī)以增加機(jī)體通氣量。對患者進(jìn)行病情監(jiān)測的內(nèi)容不包括
A、兩側(cè)胸廓運(yùn)動對稱情況
B、血?dú)夥治鼋Y(jié)果
C、缺氧癥狀有無改善
D、呼吸機(jī)管路連接有無漏氣
E、患者生命體征平穩(wěn)與否
26、14-患者男性,60歲,慢性支氣管炎,鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn)。停用氧時(shí)首先應(yīng)
A、關(guān)閉氧氣筒總開關(guān)
B、關(guān)閉氧氣流量表
C、記錄停氧時(shí)間
D、拔出鼻導(dǎo)管
E、取下濕化瓶
27、14-患者男性,68歲,呼吸突然停止,應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸,呼吸頻率和每分通氣量設(shè)為
A、12~16次/分,10~15L
B、10~16次/分,8~10L
C、10~16次/分,6~8L
D、8~12次/分,6~8L
E、8~12次/分,4~6L
28、14-患者女性,25歲。夜間急診入院,患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼翕動,口唇有皰疹,面色潮紅,測體溫39℃,該患者屬于
A、急性病容
B、慢性病容
C、病危病容
D、休克病容
E、惡性病容
29、14-患者27歲,因交友情感受挫,自服農(nóng)藥,被同伴急送醫(yī)院,護(hù)士為中毒者洗胃,洗胃的主要目的是
A、送檢毒物測其性質(zhì)
B、減少毒物吸收
C、防止胃管阻塞
D、預(yù)防急性胃擴(kuò)張
E、防止灌入氣管
30、14-患者男性,因敵百蟲中毒急送醫(yī)院,護(hù)士為其洗胃。禁用的洗胃溶液是
A、高錳酸鉀
B、生理鹽水
C、碳酸氫鈉
D、溫開水
E、牛奶
31、14-患者男性,自行咳痰困難,使用吸引器為患者進(jìn)行吸痰時(shí),正確的做法是
A、操作者站在患者頭側(cè),協(xié)助患者抬頸,使頭后仰
B、一手捏導(dǎo)管末端,一手持吸痰導(dǎo)管頭端插入患者口腔
C、盡早為昏迷患者行氣管切開,方便呼吸道管理
D、氣管切開者應(yīng)先吸口、鼻腔,再吸氣管套管處分泌物
E、吸痰過程中隨時(shí)觀察呼吸改變
32、14-當(dāng)患者處于缺氧且二氧化碳滯留狀態(tài)時(shí),為改善患者呼吸功能,應(yīng)給予患者
A、低流量、低濃度吸氧
B、高流量、高濃度吸氧
C、吸氧但濃度小于25%
D、有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸
E、無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸
三、A3/A4
1、14-患者男性,75歲,在家里突然暈倒,立即被送入醫(yī)院,診斷為腦血管意外?;颊吲渑几嬷o(hù)士,患者發(fā)病前,一直自服降壓藥控制高血壓。
<1> 、患者逐漸恢復(fù)。為鼓勵(lì)患者自己進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A、將餐具放到患者手里
B、讓患者根據(jù)自己能力慢慢進(jìn)食
C、建議配偶幫助喂飯,并協(xié)助患者進(jìn)食
D、先給患者喂食,剩余部分讓患者自己進(jìn)食
E、將食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
<2> 、能夠確定患者意識狀態(tài)的選項(xiàng)是
A、角膜反射
B、生命體征
C、肌腱反射
D、疼痛刺激反應(yīng)
E、瞳孔對光反射
2、14-患者男性,70歲,診斷為COPD,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:動脈血氧分壓。1.6kPa,二氧化碳分壓12.4kPa。
<1> 、該患者的吸氧要求是
A、高濃度,高流量,持續(xù)給氧
B、低濃度,低流量,持續(xù)給氧
C、高濃度,高流量,間斷給氧
D、低濃度,低流量,間斷給氧
E、低濃度與高流量交替持續(xù)給氧
<2> 、吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時(shí),正確的做法是
A、先關(guān)總開關(guān),再調(diào)氧流量
B、先關(guān)流量表,再調(diào)氧流量
C、先拔出吸氧管,再調(diào)氧流量
D、直接調(diào)節(jié)氧流量
E、先取下鼻導(dǎo)管,再調(diào)氧流量
3、14-患者男性,33歲,因車禍致顱腦損傷,觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸突然停止。
<1> 、每次擠壓的氣體量是
A、80~100ml
B、100~150ml
C、150~200ml
D、200~400ml
E、500~1000ml
<2> 、應(yīng)用簡易呼吸器輔助患者呼吸,擠壓、放松呼吸氣囊的頻率是
A、6~8次/分
B、8~10次/分
C、10~12次/分
D、12~14次/分
E、16~20次/分
4、14-某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)紺,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。
<1> 、護(hù)士需立即對其采取的措施是
A、分診協(xié)助其就醫(yī)
B、不作處理,靜候醫(yī)生
C、鼻塞法吸氧
D、電擊除顫
E、CPR
<2> 、護(hù)士采取相應(yīng)措施時(shí)應(yīng)特別注意
A、對患者實(shí)施呼吸道隔離
B、讓患者保持鎮(zhèn)靜
C、氧流量1~2L/min
D、只能除顫1次
E、人工呼吸與胸外心臟按壓比例為2:30
沖刺2020年護(hù)士資格考試:各科輔導(dǎo)重點(diǎn)及試題演練
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