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靜脈外滲的預(yù)防
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1、熟練掌握穿刺技術(shù),加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心經(jīng)常觀察巡視病人,尤其對意識障礙患者,更要經(jīng)常觀察輸液情況。輸液外滲一旦發(fā)生應(yīng)立即更換輸液部位。合理使用靜脈,有計(jì)劃地選擇靜脈,保護(hù)靜脈不受損傷。原則上:從小靜脈到大靜脈,從肢體遠(yuǎn)端到肢體近端靜脈。各條靜脈交替使用,使受損的血管有足夠的修復(fù)時(shí)間,一般選擇彈性較好、部位適當(dāng)、較直的靜脈有利于穿刺。進(jìn)針要充分,中途要抽回血,證明針頭確實(shí)完全在血管內(nèi),再將針頭固定妥當(dāng)。
2、正確掌握靜脈輸注藥物的濃度靜脈應(yīng)用強(qiáng)烈刺激藥物應(yīng)正確掌握給藥的方法、濃度及輸液速度,如碳酸氫鈉給藥濃度成人一般選用5%,而新生兒應(yīng)用濃度即1.25%等滲碳酸氫鈉,靜滴氯化鉀濃度一般為0.3%以下,輸液速度每分鐘30滴左右,靜滴鈣劑除嚴(yán)格控制滴速外,還要經(jīng)常更換輸液血管,輸液量多時(shí),應(yīng)先輸鈣劑組,有把握將藥物注入在血管內(nèi)以防藥物外滲造成血管和周圍組織壞死。
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