2023年護(hù)士資格考試模擬試題

1. 男性，24歲，肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷，其受傷早期最可能出現(xiàn)：

A.肺脂肪栓塞

B.垂腕畸形

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.骨化性肌炎

E.骨筋膜室綜合征

【答案】B。解析：若合并橈神經(jīng)損傷，早期可出現(xiàn)垂腕畸形，拇指不能主動(dòng)伸直，各手指的掌指關(guān)節(jié)不能背伸，前臂旋后障礙。

2. 某患者因車(chē)禍而致右下肢開(kāi)放性骨折，大量出血，被送至急診室。在醫(yī)生未到之前，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)立即：

A.詢問(wèn)發(fā)生車(chē)禍的原因

B.向保衛(wèi)部門(mén)報(bào)告

C.給患者注射鎮(zhèn)靜劑

D.勸患者耐心等待醫(yī)生

E.給患者止血，測(cè)血壓，建立靜脈輸液通路

.【答案】E。解析：對(duì)于開(kāi)放性骨折患者，應(yīng)預(yù)防和糾正休克，及時(shí)處理出血，進(jìn)行輸血、輸液。

3. 患兒，男，8歲，右肱骨髁上伸直型骨折，手法復(fù)位后屈肘位石膏托固定第1天，患兒訴右手疼痛，見(jiàn)手指蒼白發(fā)涼。X線復(fù)查骨折整復(fù)良好，現(xiàn)應(yīng)采取的主要措施是：

A.給予安慰和關(guān)懷

B.給予止痛劑

C.抬高患肢，活動(dòng)手指

D.減小右肘屈曲度，另行固定

E.立即術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)探查肱動(dòng)脈

【答案】D。解析：對(duì)于肱骨髁上骨折應(yīng)注意觀察患肢是否出現(xiàn)劇痛，手部皮膚蒼白、發(fā)涼、麻木，被動(dòng)伸指疼痛，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失等前臂缺血表現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)立即通知醫(yī)生。要定時(shí)檢查夾板及石膏繃帶等固定是否松緊合適，必要時(shí)及時(shí)給予調(diào)整，以避免神經(jīng)、血管受壓，維持有效的組織灌注，此外，進(jìn)行合理功能鍛煉。題中患兒在手法復(fù)位后石膏托固定第1天出現(xiàn)了右手疼痛，手指蒼白發(fā)涼，而且X線復(fù)查骨折整復(fù)良好，因此，可考慮是前臂缺血的表現(xiàn)，所以應(yīng)采取的主要措施是減少右肘屈曲度，另行固定。

4. 男性，34歲，騎摩托車(chē)出車(chē)禍后導(dǎo)致尺骨橈骨雙骨折，伴有開(kāi)放性傷口，行上臂管型石膏固定，正確的處理措施是：

A.嚴(yán)密觀察被固定肢體的血運(yùn)

B.在石膏干固前開(kāi)窗，便于傷口換藥

C.包裹石膏的患肢疼痛時(shí)，病人可自行服用止痛劑

D.石膏松動(dòng)時(shí)可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊

E.若石膏內(nèi)肢體有瘙癢感，可用異物伸入抓癢

【答案】A。解析：石膏固定后應(yīng)注意觀察肢體遠(yuǎn)端顏色、溫度、感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)。

5. 女性，49歲，因脛腓骨干雙骨折，行跟骨骨牽引，護(hù)理措施正確的是：

A.指導(dǎo)病人自行增減牽引重量

B.牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除

C.牽引鋼針可左右滑動(dòng)

D.肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行

E.每周在針孔處滴75%乙醇1次

【答案】D。解析：肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行防止骨骼錯(cuò)位。

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