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2015年護士執(zhí)業(yè)資格考試基礎(chǔ)護理輔導(dǎo)精華41

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發(fā)表時間:2014年8月11日15:34:0 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

呼吸系統(tǒng)一般護理

1.恢復(fù)期可下床適當(dāng)活動,危重患者應(yīng)絕對臥床休息。

2.給高蛋白、高熱量、多維生素易消化飲食。高熱量和危重患者,可給流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

3.嚴(yán)密觀察病情。隨時注意體溫、脈搏、呼吸、血壓、神志等生命體征的變化。有否感染性疾病所致全身毒性反應(yīng)如畏寒、發(fā)熱、乏力、食欲減退、體重減輕、衰竭等;以及本系統(tǒng)疾病的局部表現(xiàn)如咳嗽、咳痰、咯血、哮喘、胸痛等。

4.若系金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌所致感染性疾病,應(yīng)進行呼吸道隔離。有條件時將同一種致病菌感染的患者集中一室,或住單房間。

5.當(dāng)患者需進行支氣管造影、纖維支氣管鏡窺視、胸腔穿刺、胸腔測壓抽氣、胸膜活檢等檢查時應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合、術(shù)后護理。

6.呼吸困難者應(yīng)給予氧吸入。護士必須掌握給氧的方法(如持續(xù)或間歇給氧和給氧的流量)。

7.結(jié)合臨床,了解肺功能檢查和血氣分析的臨床意義。發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。

8.呼吸衰竭患者如出現(xiàn)興奮、煩躁、譫妄時應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜藥,禁用嗎啡和地西伴等巴比妥類藥,以防抑制呼吸中樞。

9.留取痰液、膿液、血液標(biāo)本時按常規(guī)操作。取樣要新鮮,送驗要及時,標(biāo)本容器要清潔干燥。

10.病室空氣要流通,每日定時通風(fēng),但避免對流??諝庀久咳?次,定期監(jiān)測空氣污染情況和消毒效果。

11.高熱、咯血患者護理參考有關(guān)章節(jié)。

12.做好衛(wèi)生宣教工作,積極宣傳預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的措施。指導(dǎo)患者進行體育鍛煉,闡明吸煙對人體的危害,勸告患者注意保暖預(yù)防感冒。

13.備好一切搶救物品和藥物。

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