護(hù)士資格考試腫瘤病人護(hù)理知識(shí)點(diǎn)精講
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第十節(jié) 卵巢癌病人的護(hù)理
卵巢癌是女性生殖器官的常見惡性腫瘤,早期無(wú)明顯癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)往往已屬晚期。死亡率居?jì)D科惡性腫瘤之首。
一、病 因 略
卵巢癌的發(fā)病目前尚不明確,可能與年齡、生育史、高膽固醇飲食、持續(xù)排卵和內(nèi)分泌因素及家族遺傳等因素有關(guān)。 二
、臨床表現(xiàn)
1.癥狀
(1)腹部不適:早期主要表現(xiàn)為消化不良、腹脹、餐后常出現(xiàn)胃腸脹氣伴腹痛等消化道癥狀。同時(shí)可有腹部包塊、腹水、
腹圍增大。
(2)內(nèi)分泌功能異常:可出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量增多或減少、閉經(jīng)。
(3)消瘦:常見于晚期病人,嚴(yán)重者可出現(xiàn)惡病質(zhì)。
(4)卵巢三聯(lián)癥:年齡大于40~60歲,卵巢功能障礙及胃腸道癥狀。
2.體征 婦科檢查可觸及腹部包塊,全身檢查腹部有包塊、腹水,叩診可有移動(dòng)性濁音;晚期全身淋巴結(jié)增大、肝脾腫大
。
三、治療要點(diǎn) 略
1.手術(shù)治療
2.化學(xué)藥物治療
3.放射治療
四、護(hù)理措施
(一)一般護(hù)理 略
1.心理護(hù)理
2.飲食指導(dǎo)
3.加強(qiáng)生活護(hù)理
(二)疾病護(hù)理
1.術(shù)前護(hù)理 同開腹子宮全切的護(hù)理,但配血量要達(dá)到800~l000ml。術(shù)前對(duì)于消瘦的病人可使用減壓貼膜預(yù)防壓瘡。
2.術(shù)后的護(hù)理
(1)體位護(hù)理。
(2)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,常規(guī)使用心電監(jiān)護(hù)。
(3)觀察陰道出血量的色、性質(zhì)、量。
(4)觀察傷口滲血的情況。
(5)保持各種引流管的通暢,并觀察記錄引流液的顏色、性質(zhì)和量。
(6)尿管護(hù)理。
(7)飲食護(hù)理。
(8)預(yù)防靜脈血栓。
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