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2018年護(hù)士資格專業(yè)實(shí)務(wù)應(yīng)用題及答案(第三套)2
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51.下列哪項(xiàng)不屬于淺Ⅱ度燒傷的特點(diǎn)( )
A.傷及真皮淺層
B.劇痛
C.水皰小而多
D.水皰壁薄
E.愈后可有色素沉著
52.不屬于深Ⅱ度燒傷特點(diǎn)的是( )
A.傷及其皮深層
B.水皰小壁厚
C.痛覺遲鈍
D.拔毛不痛
E.愈后有瘢痕
53.燒傷急救時(shí),需立即行氣管切開的是( )
A.燒傷伴有昏迷
B.頭面部燒傷
C.大面積燒傷伴有呼吸困難
D.嚴(yán)重休克
E.心跳驟停
54.燒傷休克期擴(kuò)容量比較多,應(yīng)以下列哪個(gè)公式計(jì)算( )
A.燒傷總面積×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
B.燒傷總面積×體重(kg)×1+生理需要量2000ml
C.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
D.Ⅱ、Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1+生理需要量2000ml
E.Ⅲ燒傷總面積和×體重(kg)×1.5+生理需要量2000ml
55.大面積燒傷,滲出的血漿回收易引起( )
A.休克
B.感染
C.腎衰竭
D.心功能衰竭
E.呼吸功能衰竭
56.適合用包扎療法的燒傷病人是( )
A.頭部燒傷
B.頸部燒傷
C.軀干大面積燒傷
D.四肢燒傷
E.會(huì)陰部燒傷
57.不正確的燒傷急救方法是( )
A.火中救出的燒傷病人疼痛者應(yīng)先給嗎啡止痛
B.有呼吸困難者應(yīng)及早行氣管切開術(shù)
C.燒傷創(chuàng)面不做特殊處理,不涂任何藥物
D.及早使用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素
E.大面積燒傷均應(yīng)及早靜脈輸液
58.大面積燒傷早期出現(xiàn)的休克屬于( )
A.過敏性休克
B.心源性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.低血容量性休克
E.感染性休克
59.對燒傷現(xiàn)場救治第一重要的是( )
A.脫離火源
B.保護(hù)創(chuàng)面
C.預(yù)防休克
D.防止窒息
E.防外傷
60.頭頸部及會(huì)陰部燒傷的病人的創(chuàng)面適于用( )
A.包扎方法
B.暴露療法
C.藥物濕敷
D.半暴露療法
E.翻身床
61.處理燒傷休克最主要的措施為( )
A.補(bǔ)液
B.止痛
C.安慰
D.包扎創(chuàng)面
E.應(yīng)用抗生素
62.頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意( )
A.預(yù)防休克
B.包敷創(chuàng)面,避免污染
C.保持呼吸道通暢
D.及時(shí)清創(chuàng)
E.早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)
63.燒傷暴露療法護(hù)理中除哪一項(xiàng)外都是正確的( )
A.適用于頭、頸、會(huì)陰燒傷
B.保持穩(wěn)定室溫
C.室內(nèi)有消毒隔離設(shè)施
D.采用翻身床定時(shí)翻身
E.用無菌等滲鹽水覆蓋
64.燒傷創(chuàng)面包扎療法,在下列哪一種情況,應(yīng)立即改為暴露療法( )
A.敷料濕透
B.病人發(fā)熱
C.創(chuàng)面疼痛
D.敷料滲液呈綠色
E.血檢白細(xì)胞增高
65.按新九分法計(jì)算成人一側(cè)上臂皮膚燒傷的面積是( )
A.3%
B.3.5%
C.4%
D.4.5%
E.5%
66.應(yīng)用翻身床正確的是( )
A.休克病人
B.呼吸困難,心肺功能差
C.意識不清者
D.軀干前后側(cè)燒傷
E.應(yīng)用冬眠藥物
67.燒傷休克病人,觀察液量是否補(bǔ)足,簡易而重要的指標(biāo)是( )
A.血壓
B.心率
C.尿量
D.末梢循環(huán)
E.精神狀態(tài)
68.某病人被開水燙傷手背部,局部起小水皰,痛覺遲鈍,其燒傷深度為( )
A.I度
B.淺Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.I~Ⅱ度
69.李先生,38歲,被開水燙傷右手和右下肢(未燙及臀部),右側(cè)腹部也有3個(gè)手掌大小的燙傷創(chuàng)面,創(chuàng)面水腫明顯,劇烈疼痛,局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是( )
A.23%淺Ⅱ度
B.25.5%深Ⅱ度
C.26%淺Ⅱ度
D.28.5%深Ⅱ度
E.31%淺Ⅱ度
70.燒傷后易發(fā)生低血容量性休克的時(shí)間是( )
A.傷后6~8h
B.傷后48~72h內(nèi)
C.傷后3~5天
D.傷后72h后
E.傷后2周
71.男性,30歲。電工,操作不慎,電流接觸不良產(chǎn)生電弧熱,引起面、頸部燒傷,有水泡,部分水泡破損,創(chuàng)面基底紅白相間,有疼痛,對病人燒傷面積和深度的診斷為( )
A.4%深Ⅱ。
B.4%淺Ⅱ。
C.6%深Ⅱ。
D.6%淺Ⅱ。
E.4%Ⅲ。
72.燒傷患者補(bǔ)液時(shí),膠體和電解質(zhì)的一般比例( )
A.1:1
B.0.5:1
C.1:0.5
D.1.2
E.1.1.5
73.燒傷患者,女性,24歲,燒傷面積50%,傷后8小時(shí)入院,轉(zhuǎn)送過程中輸液1250ml,入院測BPl0.7/6kPa(80/50mmHg),尿量20ml/h,四肢厥冷、呼吸急促,以上征象提示( )
A.血容量不足
B.心功能不能
C.肺功能不全
D.腎功能不全
E.以上都不是
74.某燒傷患者,男性,35歲,體重60kg,Ⅱ度燒傷面積為50%,傷后第1天應(yīng)補(bǔ)液量為( )
A.6500ml
B.5500ml
C.2500ml
D.5000ml
E.3000ml
75.男性,20歲.左足被開水燙傷,疼痛劇烈,局部有水皰,其燒傷面積及深度為( )
A.3.5%,Io
B.3.5%,淺Ⅱo
C.4%,深Ⅱo
D.7%,淺Ⅱo
E.3%,I o
76.女性30歲.體重50k,燒傷面積為80%,燒傷部位劇痛,有水皰,部分基底蒼白,第一個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)液體總量為( )
A.3000ml
B.5000ml
C.6000ml
D.8000ml
E.9000ml
77.男性,30歲,淺Ⅱ度燒傷面積40%,創(chuàng)面大量液體滲出,脈速,尿少,比重高,以上表現(xiàn)符合下述哪項(xiàng)護(hù)理診斷( )
A.體液不足
B.疼痛
C.呼吸困難
D.焦急
E.感染
78.吸入性燒傷的護(hù)理重點(diǎn)在于( )
A.定時(shí)更換體位
B.吸氧
C.防治感染
D.保持呼吸道通暢
E.氣管導(dǎo)管的護(hù)理
79.燒傷是指( )
A.火焰燒傷
B沸水燙傷
C.滾燙燙傷
D.灼熱金屬灼傷
E.火焰、熱液、熱空氣、熱金屬等熱力所引起組織的損傷
80.淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點(diǎn)是( )
A.都有疼痛和水皰
B.基底紅,均勻,潮濕
C.都有血管栓塞征
D.2周左右愈合
E.都有瘢痕增生
81、 全麻時(shí),對喉痙攣采取以下處理措施,但除外:
A. 除去誘發(fā)原因
B. 加壓給氧吸入
C. 粗針頭行環(huán)甲膜穿刺
D. 靜注琥珀膽堿后氣管插管
E. 靜注硫賁妥鈉
82、 防止術(shù)后肺不張,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 術(shù)前鍛煉深呼吸
B. 吸煙者術(shù)前戒煙
C. 并發(fā)上呼吸道感染應(yīng)用抗生素
D. 用鎮(zhèn)咳劑控制咳嗽
E. 防止術(shù)后嘔吐物吸入肺內(nèi)
83、 腹部手術(shù)后患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、呼吸音減弱或消失,應(yīng)首先考慮
A. 切口感染
B. 肺不張和肺炎
C. 氣胸
D. 血胸
D. 支氣管炎
84、 術(shù)后早期活動(dòng)的主要優(yōu)點(diǎn)是防止
A. 心衰
B. 肺部并發(fā)癥,有利于傷口愈合
C. 切口裂開
D. 褥瘡感染
E. 傷口感染
85、 下列臨床表現(xiàn)中哪種是急性蜂窩織炎?
A. 初起為紅、腫、熱、痛的小結(jié)節(jié),后漸增大呈圓錐形隆起
B. 呈一片稍隆起的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)韌,界限不清,中央部表面有多個(gè)膿栓
C. 病變表淺者,局部明顯紅腫、劇痛,病變區(qū)與正常皮膚無明顯界限,病變中央常因缺血而壞死
D. 起病急,進(jìn)展快,畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐,高熱39~40℃
E. 急性感染后,組織或器官內(nèi)病變組織壞死、液化后,形成局限性膿液積聚
86、 深部膿腫診斷的主要依據(jù)是
A. 高熱、白細(xì)胞升高
B. 局部凹陷性水腫
C. 穿刺抽到膿液
D. 有波動(dòng)感
E. 局部深壓痛
87、 膿性指頭炎切開引流的指征是
A. 手指明顯腫脹
B. 有波動(dòng)感
C. 搏動(dòng)性疼痛
D. 手指功能障礙
E. 穿刺抽到膿液
88、 敗血癥最可靠的確診依據(jù)是
A. 寒戰(zhàn)、高熱,呈稽留熱
B. 黏膜皮膚出現(xiàn)淤血點(diǎn)
C. 肝脾腫大、黃疸
D. 出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫
E. 血培養(yǎng)陽性
89、 破傷風(fēng)病人的一般護(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A. 保持病室安靜
B. 病室光線充足
C. 避免外界聲音刺激
D. 護(hù)理操作盡量集中
E. 病室隔離
90、 破傷風(fēng)綜合治療護(hù)理措施中最重要的環(huán)節(jié)是
A. 傷口處理
B. 應(yīng)用抗生素
C. 全身支持療法
D. 鎮(zhèn)靜解痙
E. 注射破傷風(fēng)抗毒素
91、 治療感染,促使炎癥消散不可采取
A. 患部制動(dòng)
B. 休息
C. 冷敷
D. 熱敷
E. 其他物理療法
92、 下列術(shù)前準(zhǔn)備中不必要的是
A. 術(shù)前留置胃管
B. 術(shù)前留置尿管
C. 術(shù)前清潔洗胃
D. 禁食禁飲
E. 術(shù)前囑病人摘去一切飾品
93、 當(dāng)懷疑電擊傷患者有心跳呼吸驟停時(shí),為迅速確診首先應(yīng)
A. 聽心音
B. 數(shù)呼吸
C. 測血壓
D. 做心電圖檢查
E. 捫頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈搏動(dòng)
94、 心跳呼吸驟?;颊?,初期復(fù)蘇護(hù)理的首要措施是
A. 應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場搶救
B. 保持呼吸道通暢
C. 迅速開放靜脈輸液通路
D. 嚴(yán)密觀察病情變化
E. 準(zhǔn)備好常用急救藥物和器械物品
95、 判斷口對口人工呼吸是否有效的依據(jù)是
A. 口唇紫紺是否改善
B. 瞳孔是否縮小
C. 吹氣時(shí)阻力大小
D. 胸廓是否升起
E. 有無心跳
96、 常用心臟復(fù)蘇首選藥物是
A. 異丙基腎上腺素
B. 腎上腺素
C. 利多卡因
D. 氯化鈣
E. 阿托品
97、 各種組織損傷的基本病理變化是局部
A. 發(fā)熱
B. 充血
C. 腫脹
D. 炎癥反應(yīng)
E. 血細(xì)胞及血漿滲出
98、 損傷的現(xiàn)場急救哪項(xiàng)有錯(cuò)
A. 對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救
B. 迅速將傷員移出現(xiàn)場
C. 做簡要的全身檢查
D. 嚴(yán)密觀察生命體征
E. 注意觀察有無神志、瞳孔變化
99、 感染傷口的處理原則是
A. 控制感染,加強(qiáng)換藥
B. 徹底清創(chuàng),立即縫合
C. 徹底清創(chuàng),延期縫合
D. 清除壞死組織,立即植皮
E. 局部制動(dòng)、理療
100、 止血帶止血應(yīng)每隔放松一次
A. 1h
B. 2h
C. 3h
D. 4h
E. 5h
[答案]
(51)C (52)D (53)C (54)C (55)B(56)D (57)A (58)D (59)A (60)B
(61)A (62)C(63)E (64)D (65)B (66)D (67)C (68)C (69)C(70)B
(71)C (72)B (73)A (74)A (75)B (76)D(77)A (78)D (79)E (80)A
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