護(hù)士資格考試妊娠、分娩和產(chǎn)褥期知識(shí)點(diǎn)精講

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第十五節(jié) 胎膜早破病人的護(hù)理

重點(diǎn)：胎膜早破的治療及護(hù)理措施

難點(diǎn)：胎膜早破的治療及護(hù)理措施

胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，是常見(jiàn)的分娩期并發(fā)癥。孕婦突感有較多液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出。當(dāng)腹壓增加時(shí)，羊水即流出。

一、治療原則與護(hù)理措施

1.住院待產(chǎn)，臥床休息，注意胎心音變化。

2.妊娠28周以下者，視情況決定是否繼續(xù)妊娠;妊娠28～35周者，若無(wú)產(chǎn)兆及感染征象，應(yīng)保持外陰清潔，嚴(yán)密觀察流出的羊水量、性狀，定時(shí)測(cè)體溫、脈搏，查血常規(guī)，等待自然分娩;若胎兒已足月而未臨產(chǎn)又無(wú)感染征象，可觀察12～18小時(shí)，若仍未臨產(chǎn)則做好引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備。

3.破膜12小時(shí)以上者應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素。給予糖皮質(zhì)激素促進(jìn)胎肺成熟。

例題：胎膜早破指

a.胎膜在第二產(chǎn)程破裂

b.胎膜在臨產(chǎn)前破裂

c.胎膜在宮縮開(kāi)始破裂

d.胎膜在第一產(chǎn)程破裂

e.胎膜在胎兒娩出中破裂

【答案】b

【解析】胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂

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