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妊娠合并心臟病病人的護理:
◇妊娠期、分娩期及產(chǎn)褥期均可能使心臟病病人的心臟負擔加重而誘發(fā)心力衰竭,是孕產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。
◇妊娠合并心臟病在我國孕產(chǎn)婦死因順位中高居第二位,為非直接產(chǎn)科死因的第一位。
(一)心臟病與妊娠的相互影響
1.妊娠對心臟病的影響
2.心臟病對妊娠的影響
(二)臨床表現(xiàn)
早期心力衰竭 表現(xiàn)為:①輕微活動后即有胸悶、心悸、氣短;②休息時心率超過110次/分;③夜間常因胸悶而需坐起,或需到窗口呼吸新鮮空氣;④肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。
2.左心衰竭 以肺淤血及心排出量降低為主要臨床表現(xiàn)。
3.右心衰竭 以體靜脈淤血的臨床表現(xiàn)為主。
4.全心衰竭 右心衰繼發(fā)于左心衰而形成全心衰。
(三)輔助檢查
1.心電圖檢查
2.X線檢查
3.超聲心動圖 更精確地反映各心腔大小的變化,心瓣膜結(jié)構(gòu)及功能情況。
4.胎兒電子監(jiān)護儀 預測宮內(nèi)胎兒儲備能力,評估胎兒健康。
(四)治療原則
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