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護士執(zhí)業(yè)資格考試臨床兒科護理學自測題及答案第十套
血液系統(tǒng)疾病患兒的護理
(一)A1型題
1.小兒出現骨髓外造血時,末梢血中可出現
A.巨大血小板
B.幼稚單核細胞
C.幼稚淋巴細胞
D.幼稚中性粒細胞
E.幼稚嗜酸性粒細胞
2.生理性貧血一般發(fā)生在生后
A.2月~3月
B.4月~6月
C.2歲~3歲
D.4歲~6歲
E.11歲~13歲
3.小兒末梢血白細胞分類,中性粒細胞和淋巴細胞的比例發(fā)生兩個交叉的年齡是
A.4天~6天和4歲~6歲
B.4天~6天和4月~6月
C.4周~6周和4月~6月
D.4周~6周和4歲~6歲
E.4月~6月和4歲~6歲
4.6個月~6歲小兒貧血的診斷標準,末梢血中血紅蛋白量低于
A.90g/L
B.100g/L
C.110g/L
D.120g/L
E.145g/L
5.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的病因是
A.生長發(fā)育快
B.鐵吸收障礙
C.鐵丟失過多
D.先天儲鐵不足
E.鐵攝入量不足
6.有關鐵代謝的檢查中,較靈敏地反映體內貯鐵情況,在缺鐵的鐵減少期即有改變的指標是
A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.總鐵結合力
D.骨髓可染鐵
E.紅細胞游離原卟啉
7.大細胞性貧血MCV超過
A.50fl
B.64fl
C.70fl
D.84fl
E.94fl
8.在預防小兒缺鐵性貧血的措施中,哪項是錯誤的
A.母乳喂養(yǎng)
B.及時添加輔食
C.嬰幼兒食品適量鐵強化
D.牛乳喂養(yǎng)者,應加熱處理
E.早產兒、低出生體重兒宜從生后4個月開始給予鐵劑預防
9.早產兒、低出生體重兒給予鐵劑預防缺鐵性貧血的合適時機是生后
A.2個月
B.3個月~4個月
C.5個月~6個月
D.7個月~8個月
E.9個月~10個月
10.關于營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療,正確的是
A.鐵劑宜空腹服用
B.優(yōu)先使用注射鐵劑
C.口服鐵劑宜選用三價鐵鹽
D.口服鐵劑不宜與維生素C同時口服
E.鐵劑用到血紅蛋白正常后2個月~3個月左右再停藥
11.營養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象,下列哪項不符合
A.幼紅細胞增生活躍
B.粒細胞系無明顯異常
C.各期紅細胞體積均較小
D.巨核細胞系無明顯異常
E.紅細胞系統(tǒng)胞核成熟程度落后于胞漿
12.有明顯神經精神癥狀的營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血,首選的治療是
A.葉酸
B.鐵劑
C.維生素B12
D.鐵劑加維生素C
E.葉酸加維生素B12
13.新生兒出生時血紅蛋白量約為
A.30g/L~60g/L
B.61g/L~90g/L
C.91g/L~120g/L
D.150g/L~220g/L
E.250g/L~350g/L
14.鐵在體內主要的儲存形式是
A.血清鐵
B.轉鐵蛋白
C.總鐵結合力
D.轉鐵蛋白飽和度
E.鐵蛋白及含鐵血黃素
15.下列哪項檢查對缺鐵性貧血的早期診斷有價值
A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.紅細胞形態(tài)
D.血清總鐵結合力
E.紅細胞游離原卟啉
16.缺鐵性貧血紅細胞屬
A.大細胞性貧血
B.正細胞性貧血
C.單純小細胞性貧血
D.大細胞低色素性貧血
E.小細胞低色素性貧血
17.為促進鐵的吸收,服用鐵劑時最好
A.與牛奶同服,餐前服用
B.與牛奶同服,兩餐間服用
C.與維生素C同服,餐后服用
D.與維生素C同服,餐前服用
E.與維生素C同服,兩餐間服用
18.營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病率最高的年齡為
A.1個月內
B.2個月~3個月
C.4個月~5個月
D.6個月~2歲
E.3歲~5歲
19.單純羊乳喂養(yǎng)兒易患
A.缺鐵性貧血
B.溶血性貧血
C.地中海貧血
D.再生障礙性貧血
E.巨幼紅細胞性貧血
20.關于營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血血象或骨髓象的特點,正確的是
A.紅細胞呈巨幼變
B.胞漿發(fā)育落后于胞核
C.巨核細胞及血小板明顯增多
D.中性粒細胞可出現分葉過少現象
E.MCV<94fl,MCH<32pg,MCHC正常
(二)A2型題
21.8個月嬰兒,單純母乳喂養(yǎng),面色蒼白,對外界反應差,雙上肢有震顫,Hb80g/L,RBC3.5×109/L,N0.65,L0.37,RC0.02,MCV99fl,MCH36pg,MCHC34%,HbF2%。此患兒貧血最可能的原因是
A.鐵缺乏
B.碘缺乏
C.葉酸缺乏
D.維生素C缺乏
E.維生素B12缺乏
22.9個月男孩,因長期腹瀉導致缺鐵性貧血,今日開始用硫酸亞鐵治療,在3天~5天后判斷治療效果最合適的指標是
A.紅細胞計數
B.血紅蛋白量
C.網織紅細胞
D.血清鐵蛋白
E.紅細胞游離原卟啉
23.1歲半小兒,食欲差,臉色漸蒼白1年,肝脾大,Hb62g/L,RBC4.5×109/L,N0.35,L0.67,RC0.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%。下列哪種治療最合理
A.葉酸
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素B12
E.硫酸亞鐵
24.2歲男孩,消瘦,食欲差,臉色蒼白,1歲半時會行走和說短語,目前不能走,不會叫爸爸和媽媽,肝右肋下4cm,脾左肋下3cm,血常規(guī)示大細胞性貧血。最主要的護理診斷是
A.有感染的危險
B.生長發(fā)育改變
C.心輸出量減少
D.有體溫改變的危險
E.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
(三)A3型題
4個月嬰兒,足月順產,出生體重2000g/L,單純母乳喂養(yǎng),未添加輔食。體查:皮膚鞏膜無黃染,前囟平軟,唇較蒼白,心肺無異常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,Hb80g/L,WBC8.5×109/L,N0.38,L0.65,RC0.05,MCV70fl,MCH25pg,MCHC26%,HbF7%。
25.最可能的醫(yī)療診斷是
A.生理性貧血
B.地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血
26.引起貧血的原因最可能是缺乏
A.鐵
B.葉酸
C.維生素C
D.維生素B2
E.維生素B12
27.最主要的護理措施為
A.注意休息
B.補充鐵劑
C.加強教育與訓練
D.糾正不良飲食習慣
E.注意飲食搭配合理
(四)B型題
A.MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%
B.MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC>38%
C.MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%~38%
D.MCV<80fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%
E.MCV80~94fl,MCH28~32pg,MCHC32%~38%
28.巨幼紅細胞性貧血
29.缺鐵性貧血
A.單純羊乳喂養(yǎng)者
B.早產兒純母乳喂養(yǎng)者
C.母乳喂養(yǎng)并添加蛋黃者
D.母乳喂養(yǎng)并添加豬肝者
E.牛奶喂養(yǎng)并添加豬肝者
30.易引起巨幼紅細胞性貧血
31.易引起缺鐵性貧血
(五)X型題
32.嬰兒“生理性貧血”的原因是
A.未及時添加含鐵豐富的飲食
B.新生兒出生后胎兒紅細胞破壞較多
C.嬰兒出生3個月體內儲存鐵已大量被消耗
D.暫時性骨髓造血功能降低,紅細胞生成素不足
E.嬰兒生長發(fā)育迅速增加,血液循環(huán)量迅速增加
33.缺鐵性貧血的臨床表現有
A.顱骨改變
B.明顯貧血時可有心臟擴大
C.可有髓外造血表現,如肝脾大
D.可有異食癖,如食泥土,煤渣
E.在神經系統(tǒng)方面可出現腱反射亢進,如震顫
34.關于鐵劑治療哪些是正確的
A.選用二價鐵鹽易吸收
B.維生素B12亦有利于鐵劑吸收
C.鐵劑治療至血紅蛋白正常即可停藥
D.口服鐵劑時同時服維生素C能促進吸收
E.用藥3天~4天后網織紅細胞升高說明鐵劑治療有效
35.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的特點可以表現為
A.異食癖
B.神經精神癥狀
C.紅細胞減少比血紅蛋白降低明顯
D.骨髓有核紅細胞胞漿發(fā)育落后于胞核
E.骨髓象紅細胞與粒細胞系統(tǒng)有巨幼變
36.缺鐵性貧血的治療原則是
A.去除病因
B.注意休息
C.補充鐵劑
D.加強教育與訓練
E.糾正不良飲食習慣
參考答案
1.D 2.A 3.A 4.C 5.E
6.B 7.E 8.E 9.A 10.E
11.E 12.C 13.D 14.E 15.B
16.E 17.E 18.D 19.E 20.A
21.E 22.C 23.E 24.E 25.D
26.A 27.B 28.C 29.A 30.A
31.B 32.BDE 33.BCD 34.ADE
35.BC 36.AC
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