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兒童急癥高熱、驚厥

高熱驚厥俗稱“抽風(fēng)”、“抽筋”，是兒童的常見(jiàn)急癥，多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲間兒童。有些年輕家長(zhǎng)，看見(jiàn)發(fā)燒的孩子出現(xiàn)四肢抽搐，翻眼睛，咬舌頭，神志異常等癥狀時(shí)，往往嚇得不知如何是好，不是忙著抱在懷里搖晃，就是到處找藥給孩子吃，殊不知，強(qiáng)行給孩子灌藥會(huì)使孩子誤吸入氣管，造成大腦更加嚴(yán)重的缺氧。

廣州市兒童醫(yī)院危重病監(jiān)護(hù)中心副主任醫(yī)師楊鎰?dòng)钫f(shuō)，高熱驚厥發(fā)作比較突然，往往發(fā)生在發(fā)熱性疾病的過(guò)程中，而且年齡小于5歲的兒童多見(jiàn)，年齡越小發(fā)生的頻率越高。一般是兒童有呼吸道感染如肺炎，扁桃腺炎或普通的感染性疾患等患病后出現(xiàn)的一個(gè)急癥，尤其是體溫從38℃上升到40℃時(shí)，體溫快速上升的一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生。兒童高熱抽風(fēng)主要因?yàn)轶w溫變化時(shí)，大腦皮層的調(diào)節(jié)功能失控，腦細(xì)胞異常放電造成。孩子持續(xù)癥狀的時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，大約5到10分鐘，但是如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)的話，除了大腦因?yàn)槿毖酰X細(xì)胞受到損傷外，也會(huì)引起外傷，所以家長(zhǎng)應(yīng)有一定的急救知識(shí)，如果處理得當(dāng)?shù)脑挘Y狀很快緩解，孩子也會(huì)清醒過(guò)來(lái)，不過(guò)如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，也要及時(shí)急救。

應(yīng)急處理：

(1)把孩子的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，盡快清除氣道里的痰液、口里的食物以免誤吸引起呼吸道阻塞或肺炎;

(2)保持氣道通暢，適當(dāng)抬高脖子平臥;

(3)防止孩子咬破舌頭，使用壓舌板、毛巾包裹的粗筷子或棒狀物放在孩子上下牙之間，壓住舌頭;

(4)應(yīng)松解衣服實(shí)施降溫措施，用濕毛巾擦拭全身，使用酒精更好，因?yàn)轶@厥一般都在體溫上升的高峰期才發(fā)作，所以降溫對(duì)抽筋有一定的緩解;

(5)按人中，適當(dāng)?shù)奶幚砗?，五分鐘左右就?huì)緩解癥狀，為預(yù)防再次復(fù)發(fā)，還是要到醫(yī)院進(jìn)行檢查排除敗血癥、低血糖、電解質(zhì)紊亂或腦部疾患等情況引起的驚厥。

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