第三章 分娩期婦女的護(hù)理(29):婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)
(6)產(chǎn)后即時護(hù)理:分娩后繼續(xù)在產(chǎn)房內(nèi)觀察2小時。因?yàn)榇穗A段產(chǎn)婦易發(fā)生合并癥,最常見是產(chǎn)后出血。因此,給產(chǎn)婦提供擦浴,更換衣服,保暖的同時,應(yīng)觀察子宮收縮,宮底高度,膀胱充盈度,陰道流血量,會陰陰道內(nèi)有無血腫。每15—30分鐘測量一次血壓、脈搏,詢問產(chǎn)婦有無頭暈、乏力等。同時注意以下情況:
1)陰道流血不多,但宮縮欠佳,子宮底上升表示子宮腔內(nèi)有積血,應(yīng)擠壓子宮底排出積血,同時按摩子宮,給予宮縮劑。
2)注意膀胱是否過脹,必要時導(dǎo)尿,以免影響子宮收縮。
3)產(chǎn)婦自覺肛門墜脹感,應(yīng)警惕有會陰陰道血腫,應(yīng)行肛門檢查以便確診。若血腫較小時,可嚴(yán)密觀察其發(fā)展趨勢,若血腫較大或持續(xù)增大時,需切開止血,重新縫合。
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