第六章 胎兒宮內(nèi)窘迫及新生兒窒息的護(hù)理(7):婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)2011年初級護(hù)師考試輔導(dǎo)
(二)臨床表現(xiàn)
根據(jù)窒息程度分輕度窒息和重度窒息,以Apgar評分為其指標(biāo)。
1.輕度(青紫)窒息
Apgar評分4~7分。新生兒面部與全身皮膚呈青紫色;呼吸表淺或不規(guī)律;心跳規(guī)則且有力,心率減慢(80~120次/分);對外界刺激有反應(yīng);喉反射存在;肌張力好;四肢稍屈。如果搶救治療不及時,可轉(zhuǎn)為重度窒息。
2.重度(蒼白)窒息
Apgar評分0~3分。新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則;心率<80次/分且弱;對外界刺激無反應(yīng);喉反射消失;肌張力松弛。如果不及時搶救可致死亡。出生后5分鐘Apgar評分對估計預(yù)后很有意義。評分越低,酸中毒和低氧血癥越嚴(yán)重,如5分鐘的評分?jǐn)?shù)<3分,則新生兒死亡率及日后發(fā)生腦部后遺癥的機(jī)會明顯增加。
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