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彌散性血管內(nèi)凝血治療
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1.抗凝療法對DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療,常用藥物:肝素、潘生丁、阿司匹林,其中肝素為首選,其作用是阻止凝血過程,使DIC過程減緩或停止,但必須早期應(yīng)用??鼓^程中在護(hù)理上注意:
(1)抗凝治療時,應(yīng)用前、后測凝血時間,少于12分鐘提示肝素用量不足,超過30分鐘時表示肝素過量,一般維持凝血時間在20分鐘左右。
(2)注意過敏反應(yīng),輕者蕁麻疹,重者哮喘,甚至過敏性休克。
(3)出血,肝素過量引起。
(4)肝素使用過量導(dǎo)致大出血時,可用等量魚精蛋白拮抗。使用時注射不能太快,以免心肌抑制,引起血壓下降,心動過緩。
2.抗纖溶療法在DIC后期,因繼發(fā)纖溶亢進(jìn)而引起大出血,此時使用抗纖維蛋白溶解劑止血芳酸、6~氨基己酸等。
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