1[.單選題]與人壽保險的定額給付性質(zhì)不同，健康保險的給付金額通常具有不確定性，依據(jù)保險合同規(guī)定的給付基礎(chǔ)有()

A.定額基礎(chǔ)

B.補償基礎(chǔ)

C.定期給付基礎(chǔ)

D.規(guī)定金額基礎(chǔ)

[答案]A

[解析]與人壽保險的定額給付性質(zhì)不同，健康保險的給付金額通常具有不確定性，依據(jù)保險合同規(guī)定的給付基礎(chǔ)有：定額基礎(chǔ)，實際補償基礎(chǔ)，預付服務(wù)基礎(chǔ)

2[.單選題]下列屬于保單年度初期投保人繳納的超額保險復利計算的累積終值的是()

A.未決賠款準備金

B.未到期責任準備金

C.保單責任準備金

D.理賠費用準備金

[答案]C

[解析]保單責任準備金是指保單年度初期投保人繳納的超額保險復利計算的累積終值

3[.單選題]健康保險的保險期限多為()

A.6個月

B.1年

C.2年

D.6年

[答案]B

[解析]健康保險合同多為短期合同，健康保險的保險期限多為1年

4[.單選題]短期健康保險產(chǎn)品費率厘定的基礎(chǔ)是()。

A.預定死亡率

B.費用率

C.預定利率

D.保額損失率

[答案]B

[解析]考察健康保險的經(jīng)營內(nèi)容具有復雜性;健康保險保險費率的因素包括：疾病發(fā)生率、殘疾發(fā)生率、疾病持續(xù)時間、利息率、費用率、死亡率等

5[.單選題]保險人對醫(yī)療保險金通常規(guī)定一個最高給付限額，以控制總支出水平。這屬于健康保險中()的基本內(nèi)容。

A.免賠額條款

B.給付限額條款

C.比例給付條款

D.協(xié)調(diào)給付條款

[答案]B

[解析]健康保險的被保險人的人體差異很大，其醫(yī)療費用支出的高低差異也很大，因此為保障保險人和大多數(shù)被保險人的利益，補償性健康保險實行補償性原則，規(guī)定對最高給付限額內(nèi)實際發(fā)生費用按一定比例賠付醫(yī)療保險金，以控制總的支出水平

6[.多選題]健康保險的個人住院醫(yī)療保險的險種特點包括()。

A.保證續(xù)保

B.投保面寬

C.投保和索賠手續(xù)簡便

D.保障范圍較廣

E.承保年齡跨度較小

[答案]AD

[解析]個人住院醫(yī)療保險的主要特點包括：①保證續(xù)保;②承保年齡跨度較大;③保障范圍較廣，除基本保障外，還提供可選保障，且適于與其他險種搭配。

7[.多選題]健康保險的幾種費率厘定的方法的相同之處是都必須考慮()因素。

A.風險估測

B.費用支付

C.利潤

D.利率

E.費用率

[答案]ABC

[解析]健康保險的幾種費率厘定的方法各有特點，它們的相同之處是必須同時考慮風險估測、費用支付、利潤和其他變動安全系數(shù)等因素。

8[.多選題]健康保險管理式醫(yī)療的特點包括()。

A.它們的共同點是實行對保健服務(wù)與資金供給的統(tǒng)一管理

B.組織形式有藍十字與藍盾計劃、醫(yī)療保健組織、優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)組織等

C.管理式醫(yī)療只是一個概念，尚未付諸實踐

D.是商業(yè)健康保險和社會健康保險之外的其他形式的健康保險

E.是社會健康保險之外的一種具有特殊性質(zhì)的健康保險

[答案]ABD

[解析]按照組織性質(zhì)的不同，健康保險可以分為商業(yè)健康保險、社會健康保險和管理式醫(yī)療。管理式醫(yī)療是指商業(yè)健康保險和社會健康保險之外的其他形式的健康保險，其組織形式包括藍十字與藍盾計劃、醫(yī)療保健組織、優(yōu)先醫(yī)療服務(wù)組織等。管理式醫(yī)療的共同點是實行對保健服務(wù)與資金供給的統(tǒng)一管理。

9[.多選題]健康保險免賠額的計算一般有()。

A.最高責任免賠額

B.特別賠款免賠額

C.最高賠款免賠額

D.集體免賠額

E.全年免賠額

[答案]DE

[解析]健康保險免賠額的計算方式有三種：①單一賠款免賠額;②全年免賠額;③集體免賠額。

10[.多選題]能為被保險人提供手術(shù)費用保障的醫(yī)療保險產(chǎn)品包括()。

A.護理保險

B.住院保險

C.手術(shù)保險

D.重大疾病保險

E.綜合醫(yī)療保險

[答案]BCE

[解析]B項，住院保險是為特定的住院費用提供保障的醫(yī)療保險。其中，住院費用包括住院期間的床位費用、醫(yī)生費用、手術(shù)費、醫(yī)院雜費、各種檢查費等;C項，手術(shù)保險是為被保險人在患病治療過程中進行必要的各種大小外科手術(shù)而支出的醫(yī)療費用提供保障的醫(yī)療保險，保險人負責的主要是所有手術(shù)費;E項，綜合醫(yī)療保險是保險人為被保險人提供的一種保障范圍較全面的醫(yī)療保險，其保障項目包括醫(yī)療、住院、手術(shù)等的一切費用。

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