第四節(jié)　企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)

了解：企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)的含義

企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)是用人單位在已經(jīng)參加了社會(huì)保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上所建立的與基本社會(huì)保險(xiǎn)相銜接的，提高參加社會(huì)保險(xiǎn)的勞動(dòng)者待遇水平的制度。目前我國(guó)的企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)主要是企業(yè)年金和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

一、企業(yè)年金

熟悉：企業(yè)年金的含義;建立企業(yè)年金的原則

掌握：現(xiàn)行企業(yè)年金的主要政策

企業(yè)年金：是企業(yè)及其職工在依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，在國(guó)家規(guī)定的稅收優(yōu)惠等政策和條件下，自愿建立的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。一般又稱企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)。

(一)建立企業(yè)年金的原則

企業(yè)年金由國(guó)家宏觀指導(dǎo)、企業(yè)內(nèi)部決策執(zhí)行，費(fèi)用由企業(yè)和職工個(gè)人繳納，企業(yè)繳費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分，可從成本中列支。

(二)企業(yè)年金的繳費(fèi)

企業(yè)年金所需費(fèi)用由企業(yè)和職工個(gè)人共同繳納。企業(yè)繳費(fèi)的列支渠道按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;職工個(gè)人繳費(fèi)可以由企業(yè)從職工個(gè)人工資中代扣。企業(yè)繳費(fèi)每年不超過(guò)本企業(yè)上年度職工工資總額的1/12、企業(yè)和職工個(gè)人繳費(fèi)合計(jì)一般不超過(guò)本企業(yè)上年度職工工資總額的1/6。

(三)現(xiàn)行企業(yè)年金的主要政策

1.建立企業(yè)年金的范圍

符合下列條件的企業(yè)，可以建立企業(yè)年金：

(1)依法參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)并履行繳費(fèi)義務(wù);

(2)具有相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)能力;

(3)已建立集體協(xié)商機(jī)制。

2.建立企業(yè)年金的程序

建立企業(yè)年金，應(yīng)當(dāng)由企業(yè)與工會(huì)或職工代表通過(guò)集體協(xié)商確定，并制定企業(yè)年金方案。國(guó)有及國(guó)有控股企業(yè)的企業(yè)年金方案草案應(yīng)當(dāng)提交職工大會(huì)或職工代表大會(huì)討論通過(guò)。

企業(yè)年金方案應(yīng)當(dāng)報(bào)送所在地區(qū)縣以上地方人民政府勞動(dòng)保障行政部門。中央所屬大型企業(yè)企業(yè)年金方案，應(yīng)當(dāng)報(bào)送勞動(dòng)保障部。勞動(dòng)保障行政部門自收到企業(yè)年金方案文本之日起15日內(nèi)未提出異議的，企業(yè)年金方案即行生效。

3.企業(yè)年金方案的內(nèi)容

(1)參加人員范圍;

(2)資金籌集方式;

(3)職工企業(yè)年金個(gè)人賬戶管理方式;

(4)基金管理方式;

(5)計(jì)發(fā)辦法和支付方式;

(6)支付企業(yè)年金待遇的條件;

(7)組織管理和監(jiān)督方式;

(8)中止繳費(fèi)的條件;

(9)雙方約定的其它事項(xiàng)。

企業(yè)年金方案適用于企業(yè)試用期滿的職工。

4.企業(yè)年金的發(fā)放

職工在達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休年齡時(shí)，可以從本人企業(yè)年金個(gè)人賬戶中一次或定期領(lǐng)取企業(yè)年金。職工未達(dá)到國(guó)家規(guī)定的退休年齡的，不得從個(gè)人賬戶中提前提取資金。

出境定居人員的企業(yè)年金個(gè)人賬戶資金，可根據(jù)本人要求一次性支付給本人。

職工變動(dòng)工作單位時(shí)，企業(yè)年金個(gè)人賬戶資金可以隨同轉(zhuǎn)移。職工升學(xué)、參軍、失業(yè)期間或新就業(yè)單位沒有實(shí)行企業(yè)年金制度的，其企業(yè)年金個(gè)人賬戶可由原管理機(jī)構(gòu)繼續(xù)管理。

職工或退休人員死亡后，其企業(yè)年金個(gè)人賬戶余額由其指定的受益人或法定繼承人一次性領(lǐng)取。

(四)企業(yè)年金合同爭(zhēng)議的處理

因履行企業(yè)年金合同發(fā)生爭(zhēng)議的，當(dāng)事人可以依法提請(qǐng)仲裁或者訴訟;因訂立或者履行企業(yè)年金方案發(fā)生爭(zhēng)議的，按國(guó)家有關(guān)集體合同爭(zhēng)議處理規(guī)定執(zhí)行。

二、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

了解：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的含義;商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的主要險(xiǎn)種

熟悉：企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的原則和內(nèi)容

1.補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是單位或特定人群根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)收入水平和疾病的嚴(yán)重程度，自愿參加的一種輔助性醫(yī)療保險(xiǎn)，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充和完善。主要包括：職工大額醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助，企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，社會(huì)醫(yī)療救助和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

2.我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是按照“基本水平、廣泛覆蓋、雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)賬結(jié)合”的原則確定的。

3.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的形式：一是商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)舉辦;二是社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦;三是大集團(tuán)、大企業(yè)自辦。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金主要用于解決企業(yè)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇以外的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

4.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的險(xiǎn)種：(1)基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn);(2)大病保險(xiǎn);(3)傷殘保險(xiǎn);(4)與基本醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的大病保險(xiǎn)。

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