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一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題上將相應的題號的相應字母所屬的方框涂黑。

1.正常人血中膽紅素主要來源于

A.膽汁

B.膽汁酸鹽

C.細胞色素氧化酶

D.肌紅蛋白

E.衰老紅細胞釋放的血紅蛋白

答案：E

2.目前常規(guī)檢驗方法中通常測定下述何種物質來反映人體內HDL的含量

A.HDL中的甘油三酯

B.HDL中的膽固醇

C.HDL中的磷脂

D.HDL中的載脂蛋白

E.HDL中的脂蛋白(α)

答案：B

3.與動脈粥樣硬化發(fā)生率呈負相關的脂蛋白是

A.HDL

B.VLDL

C.CM

D.LDL

E.IDL

答案：A

4.下列哪項比值降低表示心血管疾病危險度加大

A.ApoAⅠ/ApoAⅡ

B.ApoAⅡ/ApocⅢ

C.ApoB/ApoCⅠ

D.ApoAⅠ/ApoB

E.ApoAⅡ/ApoB

答案：D

5.下列哪項因素對ALP參考值范圍影響最大

A.性別

B.年齡

C.職業(yè)

D.飲食

E.地域

答案：B

6.CK是由2個亞單位組成的二聚體，產生的同工酶有

A.2種

B.3種

C.4種

D.5種

E.6種

答案：B

7.下列哪項內容不是糖尿病人代謝異常的臨床表現(xiàn)

A.高血糖和糖尿

B.高脂血癥和酮癥酸中毒

C.三多一少

D.黏液性水腫

E.微血管神經病變

答案：D

8.葡萄糖的重吸收，主要發(fā)生在下述哪一部位

A.集合管

B.遠曲小管

C.髓袢升支粗段

D.近曲小管

E.骨袢降支

答案：D

9.正常時何種分子量的蛋白質不能通過腎小球濾過膜

A.1～2萬

B.2～3萬

C.3～4萬

D.4～5萬

E.7萬

答案：E

10.尿素產生于

A.聯(lián)合脫氨基作用

B.腸肝循環(huán)

C.鳥氨酸循環(huán)

D.三羧酸循環(huán)

E.脂肪酸的β羥化

答案：C

11.正常人血清中的膽紅素主要是

A.結合膽紅素

B.未結合膽紅素

C.與球蛋白結合的膽紅素

D.與血紅素結合蛋白結合的膽紅素

E.膽素原

答案：B

12.進行治療藥物監(jiān)測的適應征包括下列情況，但除外

A.藥物毒性大

B.治療血藥濃度范圍和中毒水平尚未確定

C.安全范圍狹窄，治療指數(shù)低

D.治療目的不同時血藥濃度不同

E.開始治療階段

答案：B

13.何種電解質與人體酸堿平衡有關系最大

A.HCO3-

B.Na+

C.K+

D.Ca2+

E.RCV=1/2 OCV

答案：A

14.OCV與RCV的關系是

A.OCVRCV

B.OCV

C.OCV=RCV

D.兩者無關系

E.RCV=4OCV

答案：B

15.L-J質控圖中，失控線為

A. ±SD

B. ±2SD

C. ±3SD

D. ±4SD

E. ±5SD

答案：C

16.無論被測物是高濃度或低濃度，實驗室測定結果總是持續(xù)偏低，說明有

A.隨機誤差

B.過失誤差

C.系統(tǒng)誤差

D.偶然誤差

E.誤差來源無法判斷

答案：C

17.關于室間質量評價，錯誤的是

A.室間質量評價是由本實驗室以外某個機構來進行的

B.沒有進行室內質控的實驗室也可以參加

C.室間質量評價是為了提高實驗室常規(guī)檢測的準確度

D.室間質量評價不能代替室內質控

E.在我國室間質量評價是由各級臨檢中心組織實施的

答案：B

18.室間質控中，求均值的樣本數(shù)不能少于

A.20↑

B.50↑

C.100↑

D.150↑

E.沒有明確的規(guī)定

答案：A

19.當某測定值 ±2SD的范圍內，其可信限是

A.68%

B.95%

C.99%

D.100%

E.沒有明確的規(guī)定

答案：B

20.患者便后不洗手可引起自體感的寄生蟲病是

A.蛔蟲病

B.鉤蟲病

C.鞭蟲病

D.蟯蟲病

E.旋毛蟲病

答案：D

21.常用于固定血液涂片的固定液是

A.甲醇

B.75%酒精

C.乙酸

D.福爾馬林

E.乙醇

答案：A

22.瘧疾的典型發(fā)作呈

A.周期發(fā)熱，畏寒出汗

B.周期性畏寒發(fā)熱出汗

C.周期性寒戰(zhàn)，發(fā)熱，出汗退熱

D.發(fā)熱，頭疼，出汗

E.寒戰(zhàn)，發(fā)熱及全身酸疼

答案：C

23.引起猩紅熱的主要病原菌為

A.A群鏈球菌

B.無乳鏈球菌

C.C群鏈球菌

D.D群鏈球菌

E.肺火鏈球菌

答案：A

24.志賀菌屬是主要的腸道病原菌之一，包括哪些血清群(型)

A.痢疾志賀菌

B.福氏志賀菌

C.鮑氏志賀菌

D.宋內志賀菌

E.以上均是

答案：E

25.引起原發(fā)性非典型性肺炎的支原體主要是

A.肺炎支原體

B.解脲脲原體

C.人型支原體

D.生殖道支原體

E.以上均是

答案：A

26.傷寒發(fā)病第一周時陽性檢出率最高的

A.糞便培養(yǎng)

B.血液培養(yǎng)

C.尿液培養(yǎng)

D.肥達反應

E.嘔吐物培養(yǎng)

答案：B

27.可用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和EITor生物型的試驗是

A.氧化酶試驗

B.多粘菌素敏感試驗

C.硝酸鹽還原試驗

D.鳥氨酸脫羧酶試驗

E.耐鹽試驗

答案：B

28.根據(jù)C多糖抗原分為18個群的鏈球菌是

A.甲型溶血性鏈球菌

B.乙型溶血性鏈球菌

C.丙型溶血性鏈球菌

D.肺炎鏈球菌

E.戊型溶血性鏈球菌

答案：B

29.微需氧環(huán)境是指

A.20%CO2，80%N2

B.5%O2，85%N2，10%CO2

C.10%O2，85%N2，5%CO2

D.85%N2，15%CO2

E.80%CO2，20%N2

答案：B

30.我國最常見的志賀菌是

A.痢疾志賀菌1型

B.福氏志賀菌鮑氏志賀菌

C.鮑氏志賀菌

D.鮑氏志賀菌2型

E.痢疾志賀菌2型

答案：B

31.FITC在紫外光的激發(fā)下，所產生的熒光為

A.灰藍色

B.黃綠色

C.橙色

D.橙紅色

E.黃色

答案：B

32.檢測T細胞數(shù)量的試驗是

A.溶血空斑試驗

B.SmIg熒光抗體染色試驗

C.巨噬細胞或白細胞移動抑制試驗

D.E玫瑰花環(huán)試驗

E.計算盤直接計數(shù)

答案：D

33.凝集反慶形成的反應現(xiàn)象

A.肉眼可見

B.肉眼不可見

C.必須用精密儀器測定

D.必須染色才可見

E.必須借顯微鏡

答案：A

34.凝集反應中的抗體稱為

A.毒素

B.溶血素

C.沉淀素

D.凝集素

E.類毒素

答案：D

35.抗原抗體分子結合的最適比例為最適比，此時

A.上清中有少量游離抗體

B.上清中有少量游離抗原

C.上清中無游離抗原或抗體存在

D.出現(xiàn)沉淀物是肉眼不可見的

E.A+B均有

答案：C

36.血清學反應最適宜于的pH為

A.2.5~4.5

B.5~6

C.6~8

D.7~9

E.不須最適pH

答案：C

37.Ⅲ型變態(tài)反應是由于

A.免疫復合物沉積在局部組只引起的免疫反應

B.IgG沉積在局部組織引起免疫反應

C.補體C3沉積在局部組織引起免疫反應

D.細胞黏附分子沉積在局部組織引起免疫反應

E.C+D

答案：A

38.結核菌素皮膚試驗用于檢測

A.Ⅰ型變態(tài)反應

B.Ⅱ型變態(tài)反應

C.Ⅲ型變態(tài)反應

D.Ⅳ型變態(tài)反應

E.Ⅴ型變態(tài)反應

答案：D

39.用單向瓊脂擴散法檢測時，沉淀環(huán)的大小與樣品內抗原的含量成

A.反比關系

B.對數(shù)關系

C.直線關系

D.正比關系

E.正弦關系

答案：D

40.獲得性免疫包括

A.吞噬細胞和吞噬作用

B.皮膚和黏膜的屏障

C.體液免疫和細胞免疫

D.體液中的抗微生物物質

E.A+B

答案：C

41.胎兒血液中出現(xiàn)高濃度的下列哪種免疫球蛋白表明有宮內感染

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgE

E.IgD

答案：C

42.血小板在止血中的功能，下列哪項是錯誤的

A.活化FⅫ，啟動內源凝血途徑

B.黏附功能

C.聚集功能

D.釋放功能

E.血塊收縮功能

答案：A

43.內源凝血途徑的始動因子是

A.FⅠ

B.FⅢ

C.FⅩ

D.FⅫ

E.FX

答案：D

44.下列哪項不屬于血小板功能試驗

A.血小板聚集試驗

B.血小板黏附試驗

C.血塊退縮試驗

D.凝血酶時間測定

E.出血時間測定

答案：D

45.下列哪種疾病作骨髓穿刺時抽出的標本油珠多

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.巨細細胞貧血

D.慢性粒細胞白血病

E.溶血性貧血

答案：A

46.鐵粒幼細胞性貧血與缺鐵性貧血鑒別主要選擇下列哪項檢測

A.紅細胞內游離原卟琳測定

B.MCV.MCH. MCHC

C.骨髓鐵染色

D.血清鐵飽和度

E.血清總鐵結合力

答案：C

47.急性粒細胞白血病與急性單核白血病的主要鑒別是

A.Auer小體存在與否

B.POX陽性程度

C.PAS陽性程度

D.非特異性酯酶染色陽性可否被氟化鈉抑制

E.血清溶菌酶升高程度

答案：D

48.急性粒細胞白血病的血象為

A.白細胞計數(shù)一定高于正常

B.以中，晚幼粒細胞為主

C.紅細胞大小不等，中心淡染

D.原始，早幼粒細胞明顯增多

E.血小板增多

答案：D

49.急淋與急非淋白血病分類主要根據(jù)

A.白血病細胞的數(shù)量

B.白血病細胞的類型

C.白血病細胞的分化程度

D.白血病細胞浸潤的部位

E.白血病裂孔現(xiàn)象

答案：B

50.下列哪項實驗室檢查所見不符合多發(fā)性骨髓瘤

A.高鈣血癥

B.高尿酸血癥

C.血清白蛋白正?；驕p低

D.異常免疫球蛋白增多，以IgM型為主

E.尿中出現(xiàn)本周蛋白

答案：D

51.下列哪一項不符合正常骨髓象的特征

A.有核細胞增生活躍

B.粒細胞系占1/2，以中性晚幼粒，桿狀核和分葉核粒細胞占多數(shù)

C.粒紅比例為3∶1

D.淋巴細胞系占1/4，以原淋巴細胞和幼淋巴細胞為主

E.巨核細胞數(shù)通常于1.5×3平方厘米的涂片中有7～35個

答案：D

52.可使纖維蛋白降解的物質是

A.FⅫ

B.tPA

C.凝血酶

D.纖維蛋白單體

E.纖溶酶

答案：E

53.下列關于DIC的敘述，錯誤的是

A.體內有血小板聚集，生成病理性凝血酶

B.大量血小板和凝血因子被消耗

C.多種因素導致血管內凝血

D.通過內激活途徑發(fā)生繼發(fā)性纖溶亢進

E.纖溶系統(tǒng)被抑制

答案：E

54.下列有關血液的敘述，錯誤的是

A.血漿約占血液的55%

B.血細胞包括紅細胞、白細胞，血小板

C.血液離體后可自行凝固

D.造血系統(tǒng)的疾患可通過血液影響全身

E.血液檢驗只用于各種血液系統(tǒng)疾病

答案：E

55.紅細胞大小不一最常見于

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

<　　C.失血性貧血

D.再生障礙性貧血

E.巨幼細胞性貧血

答案：E

56.缺鐵性貧血時，紅細胞與血紅蛋白之間的關系表現(xiàn)為

A.紅細胞與血紅蛋白平行減少

B.紅細胞減少比血紅蛋白減少更明顯

C.血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯

D.紅細胞數(shù)量減少，而血紅蛋白在正常范圍內

E.紅細胞數(shù)量增加，但血紅蛋白明顯減少

答案：C

57.輸血反應一旦發(fā)生，首先采取哪項措施

A.核對血型有無差錯

B.取病人血分離血漿，觀查有無血管內溶血

C.直接涂脂抹粉片染色檢查有無細菌

D.立即停止輸血

E.改輸生理鹽水

答案：D

58.嚴重化膿性感染時中性粒細胞的毒性改變是

A.出現(xiàn)中毒顆粒

B.出現(xiàn)染色質小體

C.出現(xiàn)Auer小體

D.出現(xiàn)卡波環(huán)

E.出現(xiàn)多個核反應

答案：A

59.血液檢查結果：MCV為120fl，MCH為45pg，PCHC為375g/L，有助于判斷

A.健康人

B.大細胞性貧血

C.正常細胞性貧血

D.單純小細胞性貧血

E.小細胞低色素性貧血

答案：B

60.典型的紅斑狼瘡細胞是

A.中性分葉核粒細胞吞噬了1個至數(shù)個均勻體

B.嗜酸性粒細胞吞噬了均勻體

C.吞噬細胞吞噬了衰老退變的細胞核

D.退化變性的中性粒細胞

E.退化變性的淋巴細胞

答案：A

61.受孕多少天后，可用ELISA法檢出尿液中的hCG

A.3天

B.7天

C.10天

D.30天

E.40天

答案：B

62.腦脊液氯化物明顯減少見于

A.化膿性腦膜炎

B.結核性腦膜炎

C.病毒性腦膜炎

D.脊髓灰質炎

E.中毒性腦炎

答案：B

63.腦脊液葡萄糖明顯減低見于

A.結核性腦膜炎

B.病毒性腦膜炎

C.化膿性腦膜炎

D.真菌性腦膜炎

E.腦腫瘤

答案：C

64.腦脊液抽出后2h形成凝塊，多考慮為

A.結核性腦膜炎

B.正常腦脊液

C.化膿性腦脊液

D.脊髓腫瘤

E.病毒性腦膜炎

答案：C

65.腦脊液靜置12～24h后出現(xiàn)薄膜，見于下列哪種疾病

A.化膿性腦膜炎

B.結核性腦膜炎

C.蛛網(wǎng)膜下腔梗阻

D.神經梅素

E.脊髓灰質炎

答案：B

66.膿血便多見于

A.阿米巴痢疾

B.急性胃腸炎

C.霍亂

D.急性細菌性痢疾

E.上消化道出血

答案：D

67.柏油樣便見于

A.直腸癌

B.上消化道出血

C.副霍亂

D.急性胃腸炎

E.肛門出血

答案：B

68.紅細胞管型常見于

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.間質性腎炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

答案：A

69.前列腺液中卵磷脂小體減少常見于

A.精囊炎

B.尿道旁腺炎

C.尿道球腺炎

D.前列腺炎

E.腎盂腎炎

答案：D

70.糞便中發(fā)現(xiàn)巨噬細胞有助于診斷

A.上消化道出血

B.霍亂

C.急性細菌性痢疾

D.腸隱孢子原蟲感染

E.直腸癌

答案：C

71.一急診昏迷病人，為鑒別是否由高血糖引起的昏迷，下列何種試驗最有用

A.血液pH值

B.C肽

C.血糖

D.尿酮體

E.GHb

答案：C

72.病人行右下肢截肢術后，在手術創(chuàng)面出現(xiàn)膿性分泌物。經培養(yǎng)，血平板上有扁平，楓葉狀帶金屬光澤的大菌落生長，具生姜味，有水溶性綠色色素。此菌很可能是下面哪種細菌

A.金黃色葡萄球菌

B.草綠色鏈球菌

C.嗜麥芽窄食單胞菌

D.銅綠假單胞菌

E.大腸埃希菌

答案：D

73.患者，男，30歲，貧血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC34g/L，其貧血屬于

A.單純小細胞性貧血

B.小細胞低色素性貧血

C.正常紅細胞性貧血

D.大細胞性貧血

E.腎性貧血

答案：C

74.白血病的診斷主要依據(jù)

A.骨髓涂片檢查

B.血液片檢查

C.染色體核型分析

D.細胞培養(yǎng)技術

E.分子生物學檢查

答案：A

75.可致中性粒細胞增加的疾病是

A.傷寒

B.瘧疾

C.心肌梗死

D.過敏性休克

E.副傷寒

答案：C

二、以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇。

(76～79題共用備選答案)

A.大細胞性貧血

B.正常細胞性貧血

C.小細胞低色素性貧血

D.單純小細胞性貧血

E.球形細胞性貧血

與下列疾病有關的病理變化

76.再生障礙性貧血

答案：B

77.地中海貧血

答案：C

78.缺鐵性貧血

答案：C

79.巨幼細胞性貧血

答案：A

三、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇備選答神機妙算中所有正確答案，并在答題上將相應題號的相應字母所屬于的方框涂黑。

80.影響血清酶生理性變異的因素有

A.性別

B.年齡

C.進食

D.運動

E.妊娠與分娩

答案：ABCDE

81.室內質控中，連續(xù)5次測定結果漸增或漸降，則

A.稱為“連日定向改變”

B.稱為“連日傾向改變”

C.在控

D.失控

E.無法判斷

答案：BD

82.用于激素測定的方法有

A.化學顯色法

B.生物鑒定法

C.熒光分析法

D.放射性核素分析法

E.非核素免疫分析法

答案：ABCDE

83.腎單位包括

A.腎小球

B.近曲小管

C.髓袢升支

D.髓袢降支

E.集合管

答案：ABCD

84.對1型糖尿病，敘述正確的是

A.好發(fā)于20歲以下的個體

B.胰島素受體數(shù)目缺少或缺陷

C.易發(fā)生酮癥酸中毒

D.對胰島素治療敏感

E.有胰島素抵抗

答案：ACD

85.與幽門螺桿菌有關的敘述，正確的是

A.是非自身免疫性慢性胃炎的致病菌

B.革蘭陰性螺旋形

C.微需氧環(huán)境生長

D.氧化酶陽性

E.快速脲酶試驗強陽性

答案：ABCDE

86.關于梅毒螺旋體的敘述，正確的是

A.密螺旋體

B.在暗視野顯微鏡下運動活動

C.人工培養(yǎng)基上生長良好

D.抵抗力量

E.引起梅毒

答案：ABE

87.肺炎鏈球菌與草綠色鏈球菌的鑒別可選用

A.菊糖發(fā)酵試驗

B.膽汁溶菌試驗

C.Optochin敏感試驗

D.桿菌肽敏感試驗

E.觸酶試驗

答案：ABC

88.ELISA可應用于臨床中的哪些方面

A.病原體的檢測

B.抗體的檢測

C.腫瘤標志物的檢測

D.藥物的檢測

E.僅用于病原體的檢測和抗體的檢測

答案：ABCD

89.關于“補體結合試驗”，下列哪些敘述是不正確的

A.靈敏度低

B.特異性低

C.反應結果易觀查

D.反應系統(tǒng)簡單

E.反應結果需觀查沉淀

答案：ABDE

90.影響抗原抗體反應的理化因素不包括

A.電解質

B.反應體積

C.溫度

D.抗原和抗體的濃度

E.pH

答案：BD

91.能用于人工主動免疫的制品有

A.抗毒素

B.類毒素

C.疫苗

D.丙種球蛋白

E.血清高效價乙肝表面抗體

答案：BC

92.血涂片中發(fā)現(xiàn)未成熟細胞的疾病包括

A.慢性粒細胞白血病

B.類白血病反應

C.骨髓纖維化

D.再生障礙性貧血

E.原發(fā)性血小板減少性紫癜

答案：ABC

93.網(wǎng)織細胞比例明顯升高可提示

A.溶血性貧血

B.鐵劑治療有效

C.維生素B12治療有效

D.慢性再生障礙性貧血

E.急性失血

答案：ABCE

94.血沉增快可見于下列哪些情況

A.活動性肺結核

B.嚴重貧血

C.婦女月經期

D.心絞痛

E.心肌梗死

答案：ABCE

95.下列體液中含血型物質的是

A.唾液

B.羊水

C.胃液

D.腦脊液

E.尿液

答案：ABCE

96.嗜酸粒細胞增多見于下列哪些疾病

A.寄生蟲病

B.支氣管哮喘

C.傷寒

D.慢性粒細胞性白血病

E.大葉性肺炎

答案：ABD

97.下列哪些是測定白細胞比容的方法

A.溫氏法

B.魏氏法

C.微量法

D.儀器法

E.以上均可以

答案：ACD

98.全血黏度增高可見于

A.腦血栓形在

B.糖尿病

C.出血性腦中風

D.上消化道出血

E.高血壓病

答案：ABE

99.腦脊液黃變癥形成原因有

A.陳舊性出血

B.椎管梗阻

C.化膿性腦膜炎

D.脊髓腫瘤

E.重癥黃疸

答案：ABCDE

100.關于尿檢查結果臨床意義，下列正確的是

A.腎結石易見白細胞

B.急性腎炎易見紅細胞

C.膀胱炎易見透明管型

D.急性腎盂腎炎易見白細胞

E.慢性腎炎易見顆粒管型

答案：BDE

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（責任編輯：fky）

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