為深入貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會精神，全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)師資格考試暫行辦法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》和“十三五”衛(wèi)生計生和中醫(yī)藥改革與發(fā)展相關(guān)規(guī)劃精神以及醫(yī)師資格考試工作改革要求，在對2013年版《醫(yī)師資格考試大綱》(以下簡稱考試大綱)和考試工作進(jìn)行全面總結(jié)的基礎(chǔ)上，國家醫(yī)學(xué)考試中心組織并完成了2019年版臨床、口腔和公共衛(wèi)生類別以及鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱的修訂。

一、實踐技能考試大綱

實踐技能考試重點考查考生動手操作能力和綜合運用所學(xué)知識分析、解決問題的能力。新版大綱將原實踐技能考試大綱中“基本診斷技術(shù)和輔助檢查結(jié)果判讀”的牙髓活力測驗部分融入牙體牙髓病學(xué)，X線檢查部分融入口腔頜面醫(yī)學(xué)影像學(xué)，實驗室檢查部分融入口腔頜面外科的實驗室檢查相關(guān)內(nèi)容中考核;將“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”部分移入醫(yī)學(xué)綜合考試的醫(yī)學(xué)人文中考核;在“基本診治技術(shù)”部分增加“牙線使用指導(dǎo)”和“橡皮障隔離術(shù)”兩項技術(shù);將病例分析的說明修訂為“每一病例含若干病癥。病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據(jù)，治療原則和方案”。此外，口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中，病史采集中增加“頜面部包塊”;將基本操作技能中的“急性根尖周膿腫切開引流術(shù)”修訂為“牙槽膿腫切開引流術(shù)”，將“病例分析”中的“牙本質(zhì)過敏癥”修訂為“牙本質(zhì)敏感癥”。

二、綜合筆試考試大綱

2019年新版口腔醫(yī)師大綱在原有大綱基礎(chǔ)上，主要修訂內(nèi)容如下：

(1)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)綜合生物化學(xué)刪減部分基礎(chǔ)知識，增加礦物質(zhì)代謝內(nèi)容;醫(yī)學(xué)微生物學(xué)重點考查口腔專業(yè)相關(guān)內(nèi)容，減少細(xì)菌與病毒的種類;藥理學(xué)對某些藥物的分類進(jìn)行規(guī)范，增加對某些口腔常用藥物的考查?？谇粓?zhí)業(yè)助理醫(yī)師新增了對微生物學(xué)及免疫學(xué)兩個學(xué)科的考查。

(2)醫(yī)學(xué)人文綜合增加了醫(yī)學(xué)倫理的指導(dǎo)原則、臨床診療的倫理決策、醫(yī)學(xué)倫理委員會及醫(yī)學(xué)倫理審查、基因診療的倫理原則、醫(yī)學(xué)道德教育，衛(wèi)生法概念、分類和作用，形式、效力和解釋，守法、執(zhí)法和司法，以及醫(yī)學(xué)心理學(xué)的常用內(nèi)容。刪除了部分衛(wèi)生法規(guī)中過時的內(nèi)容，修改了個別要點的劃分和表述。

(3)預(yù)防醫(yī)學(xué)綜合刪除與口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)相重復(fù)的內(nèi)容，如“常用流行病學(xué)研究方法”與“偏倚控制”。

(4)臨床醫(yī)學(xué)綜合(口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師)將臨床醫(yī)學(xué)綜合調(diào)整劃分為“專業(yè)綜合”和“實踐綜合”兩部分。其中，“專業(yè)綜合”將原來的“內(nèi)科學(xué)”、“外科學(xué)”、“婦科學(xué)”及“兒科學(xué)”四部分內(nèi)容按照器官系統(tǒng)框架進(jìn)行整合，并根據(jù)崗位工作需要，增加了33個病種和一個癥狀或體征的考核：“實踐綜合”將原有的“癥狀與體征”內(nèi)容融入疾病考核，按臨床場景、癥狀體征、常見病多發(fā)病的形式排列。

(5)口腔臨床醫(yī)學(xué)綜合統(tǒng)籌考慮目前口腔醫(yī)學(xué)教育發(fā)展現(xiàn)狀和未來開展口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模式改革的規(guī)劃，計劃在本次大綱中，對口腔醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)專業(yè)中與口腔臨床關(guān)系不緊密的病種或知識點進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整;將“口腔頜面部影像學(xué)診斷學(xué)”部分內(nèi)容從“口腔頜面外科學(xué)”大綱中單獨列出，將各專業(yè)大綱知識點按單元、細(xì)目、要點三級框架對應(yīng)內(nèi)容進(jìn)行修訂完善，以統(tǒng)一大綱編寫體例。結(jié)合口腔醫(yī)師工作任務(wù)分析，對部分考核知識點進(jìn)行了調(diào)整。

本大綱自2019年起使用。

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