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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試要點(diǎn):牙齦出血
正常牙齦呈粉紅色,邊緣菲薄,緊貼在牙頸部,牙齦質(zhì)地堅(jiān)韌而富有彈性,用探針探測(cè)齦溝時(shí)不會(huì)出血。
牙齦出血是牙周病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),牙周病是感染性炎癥性疾病,牙齦出血是因?yàn)檠装Y時(shí)小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管擴(kuò)張,滲透壓增加。同時(shí)炎細(xì)胞浸潤(rùn),繼而發(fā)生上皮增生、角化,隨微生物毒性的增加,還會(huì)出現(xiàn)潰瘍、壞死。
牙齦出血有被動(dòng)出血和主動(dòng)出血之分。被動(dòng)出血是當(dāng)牙齦受到機(jī)械刺激(如刷牙、吸吮、咬硬物、食物嵌塞等)時(shí)流血,可自行停止;而自動(dòng)出血是在無(wú)任何刺激時(shí)即自動(dòng)流血,無(wú)自限性,且出血多。牙齦出血情況復(fù)雜,在臨床上須仔細(xì)詢問病史、認(rèn)真檢查并做好鑒別診斷,才能得出正確的診斷,從而確定正確的治療方法,而不至于采取不妥甚至錯(cuò)誤的治療方法。
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