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2014口腔助理醫(yī)師考試基礎(chǔ)知識(shí)考點(diǎn)(3)

發(fā)表時(shí)間:2014/7/28 21:35:01 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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鈣拮抗藥的作用

鈣拮抗藥的作用:對(duì)心肌的作用、對(duì)平滑肌的作用、抗動(dòng)脈粥樣硬化作用、對(duì)紅細(xì)胞和血小板結(jié)構(gòu)與功能的影響。

1)對(duì)心肌的作用

①負(fù)性肌力作用:可在不影響興奮除極的情況下,明顯降低心肌收縮性。

②負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用:能減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度,降低竇房結(jié)自律性,而減慢心率。

2)對(duì)平滑肌的作用

①血管平滑?。涸擃愃幬镏饕鎻垊?dòng)脈,對(duì)靜脈影響較小。又以冠狀血管較為敏感,腦血管也較敏感。

②其他平滑肌:對(duì)支氣管平滑肌的松弛作用較為明顯。

3)抗動(dòng)脈粥樣硬化作用

可干擾動(dòng)脈粥樣硬化的病理過(guò)程:①減少鈣內(nèi)流,減輕了Ca2+超載所造成的動(dòng)脈壁損害。②抑制平滑肌增殖和動(dòng)脈基質(zhì)蛋白質(zhì)合成,增加血管壁順應(yīng)性。③硝苯地平有助于動(dòng)脈壁脂蛋白的代謝,從而降低細(xì)胞內(nèi)膽固醇水平。

4)對(duì)紅細(xì)胞和血小板結(jié)構(gòu)與功能的影響

①對(duì)紅細(xì)胞影響:抑制Ca2+內(nèi)流,減輕Ca2十超負(fù)荷對(duì)紅細(xì)胞的損傷。

②對(duì)血小板活化的抑制作用:地爾硫卓能抑制血栓素(TXA2)的產(chǎn)生和由ADP、Adr以及5-HT等所引起的血小板聚集。

③對(duì)腎臟功能的影響:舒張血管和降低血壓的作用,不伴有水、鈉潴留作用。還可有排鈉利尿作用。

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