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2013年臨床醫(yī)師考試實(shí)踐技能操作練習(xí)題7

發(fā)表時(shí)間:2013/1/22 17:07:08 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試課程全面的了解臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材的相關(guān)重點(diǎn),小編特編輯匯總了2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題及答案,希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

患者男性25歲,擬行甲狀腺次全切除術(shù),請(qǐng)你作手術(shù)區(qū)消毒,穿手術(shù)衣、戴無菌手套(手術(shù)區(qū)消毒在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)

(1)消毒區(qū)域(范圍)正確(4分)

上至下頜、下口唇線(2分),兩側(cè)至頸、頸項(xiàng)交界及鎖骨上窩(1分),下至兩乳頭連線(1分)。

(2)持消毒器械方法正確(2分)

手持消毒鉗夾住消毒紗塊,浸蘸適量消毒液。

(3)消毒方法正確(4分)

自手術(shù)區(qū)切口線兩側(cè)依次向周圍消毒至整個(gè)手術(shù)區(qū),先用2.5%-3%的碘酊涂擦,待碘酊干后用70%酒精涂擦2遍,將碘酊擦凈(3分)。消毒畢,再用消毒液擦手1次(1分)。

(4)穿手術(shù)衣(3分)

雙手提起衣領(lǐng)兩端,抖開全衣,兩手臂同時(shí)伸入袖筒;雙手交叉提出腰帶向?qū)?cè)后,請(qǐng)他人幫助系結(jié)。(穿衣過程正確,但手術(shù)衣被污染則應(yīng)扣1.5分)

(5)戴無菌手套(4分)

打開手套包,取出手套,左手捏住手套反折處,右手對(duì)準(zhǔn)手套5指插入戴好(2分)。

已戴手套的右手,除拇指外4指插入另一手套反折處,左手順勢(shì)戴好手套,兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。(2分)(如在戴手套過程中,手套被污染則被扣2分)

(6)提問:戴濕手套的方法(3分)

答:手套內(nèi)先盛放適量無菌水,使手套攤開,便于戴上。戴好手套后,將手腕部向上稍舉起,使水順前臂沿肘流下,再穿手術(shù)衣。

2號(hào)題:患者女性,45歲,胃癌。擬經(jīng)上腹正中切口行手術(shù)治療。假設(shè)你已完成術(shù)前刷手,現(xiàn)由你進(jìn)行手術(shù)區(qū)消毒、鋪無菌手術(shù)巾(手術(shù)區(qū)消毒在醫(yī)學(xué)模擬人上操作)(20分)

(1)消毒區(qū)域(范圍)正確(4分)

上至胸乳頭連線(1分),下至腹股溝、恥骨聯(lián)合(1分),兩側(cè)至腋前線之間范圍(2分)。

(2)持消毒器械方法正確(2分)

手持消毒鉗夾住消毒紗球(1分),浸蘸適量消毒液(1分)。

(3)消毒方法正確(4分)

自手術(shù)切口線兩側(cè)依次向周圍消毒至整個(gè)手術(shù)區(qū)(3分)。(先用2.5%-3%的碘酊涂擦,待碘酊干后用70%酒精涂擦2遍,將碘酊擦凈)。消毒畢,再用消毒液擦手1次(1分)。

(4)鋪無菌巾(6分)。

用4塊無菌巾,每塊的一邊對(duì)折少許(2分)。以順序(患者下側(cè)、操作者對(duì)側(cè)、患者頭側(cè)及操作者同側(cè))在切口每側(cè)鋪蓋一塊無菌手術(shù)巾(3分),蓋住手術(shù)切口周圍,然后用布巾鉗將交角夾住(1分)。

(5)提問(4分):

A、手術(shù)切口鋪無菌巾單的原則是什么?(2分)

答:原則是:除手術(shù)野外,至少要有2層無菌布單遮蓋。

B、簡(jiǎn)述大單巾的覆蓋范圍。(2分)

答:大單巾頭端應(yīng)蓋過麻醉架,兩側(cè)和足端都應(yīng)垂下超過手術(shù)臺(tái)邊30cm。

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