第四章 老年社會工作

第一節(jié) 老年社會工作概述

一、老年的界定及其分期

1、日歷年齡；生理年齡；心理年齡；社會年齡。

2、按照國際標(biāo)準(zhǔn)，我國一般稱老年群體中60～69歲的人為低齡老年人，70～79歲的人為中齡老年人，80歲以上的人為高齡老年人。

二、老年人的特點(diǎn)及需要

1、老年人的特點(diǎn)：老化是其最顯著地特點(diǎn)，包括生理老化、心理老化和社會老化。

2、老年人的需要：健康維護(hù)、經(jīng)濟(jì)保障、就業(yè)休閑（如重新就業(yè)工作、外出旅游等）、社會參與（如意愿表達(dá)、利益維護(hù)等）、婚姻家庭、居家安全、后事安排等（如子女生活、財(cái)產(chǎn)處置、后事操辦等）。

三、老年社會工作

1、老年社會工作的定義：老年社會工作是運(yùn)用社會工作的專業(yè)知識，以老年人及其相關(guān)人員和系統(tǒng)為工作對象，幫助老年人特別是處境困難的老年人，改善社會功能，提高生活質(zhì)量，使老年人有更好的社會適應(yīng)和福祉。

2、老年社會工作的目的：老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂。

3、老年社會工作的意義。

四、老年社會工作中應(yīng)注意的事項(xiàng)

1、價(jià)值觀問題。

2、自我意識與督導(dǎo)。

3、反移情是老年社會工作者的重要課題。

第二節(jié) 老年社會工作的主要內(nèi)容

一、身體健康方面的服務(wù)

包括健康服務(wù)和與健康照顧有關(guān)的服務(wù)。前者是為老年人提供的與身心健康直接有關(guān)的治療、康復(fù)、預(yù)防等方面的服務(wù)；后者是為老年人提供的與身心健康間接相關(guān)的生活照料、家務(wù)助理、出行協(xié)助、事務(wù)管理等方面的服務(wù)。

二、認(rèn)知與情緒問題的處理

抑郁癥、癡呆癥、譫妄和焦慮癥是老年人最常見的四個(gè)認(rèn)知和情緒問題。

三、精神問題的解決

四、社會支持網(wǎng)絡(luò)的建立

1、有效動員老人的社會支持系統(tǒng)要求從業(yè)人員有"家庭思維"。"家庭思維"指的是把老人看成是復(fù)雜的多代關(guān)系系統(tǒng)的一部分，它會影響老人的所思所想。

2、社會支持系統(tǒng)的工作主要包括：老年伴侶工作、家庭體系的工作、照顧人支持體系的工作和促進(jìn)老人與社會相融合方面的工作。

五、老年特殊問題的處理

1、虐待和疏于照顧問題

虐待老人指的是惡意對待老人，在身體上、情感或心理上、性方面或經(jīng)濟(jì)方面對老人構(gòu)成虐待或剝削。疏于照顧老人既包括主動也包括被動地讓老人得不到所需的照顧，導(dǎo)致老人的身體、情緒或心理方面的健康衰退。

主要介入措施包括：

（1）保護(hù)老人免受經(jīng)濟(jì)方面的剝奪。

（2）提供支持性輔導(dǎo)。

（3）發(fā)展支持性服務(wù)。

（4）改變和調(diào)整環(huán)境。

2、喪親問題

社會工作者在老人瀕臨死亡時(shí)要做的工作主要有：

（1）提供情感支持。

（2）代表老人及其家人爭取合理權(quán)益，確保醫(yī)護(hù)人員能敏銳地體察和理解老人及其家人的需要。

（3）提供相關(guān)資訊

（4）做喪親輔導(dǎo)。

第三節(jié) 老年社會工作的主要方法

一、老年人個(gè)案工作方法

1、老年人個(gè)案工作地獨(dú)特之處：P81-83

2、老年人個(gè)案工作的注意事項(xiàng)：P83

二、老年人小組工作方法

1、老年小組工作的獨(dú)特之處：P83-84

2、老年人小組工作的注意事項(xiàng)：尊重老人的自決權(quán)，平衡好對小組和對個(gè)別組員所負(fù)的責(zé)任，尊重保密權(quán)，干預(yù)小組動力。

三、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照顧

1、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的類型。

2、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人的特點(diǎn)。

3、不同照顧模式及其特點(diǎn)。

4、提高老人照顧質(zhì)量的措施。

四、老年社區(qū)照顧

1、老年社區(qū)照顧的特點(diǎn)。

2、老年社區(qū)照顧的服務(wù)內(nèi)容。

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（責(zé)任編輯：xy）

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