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2012年助理社會(huì)工作師綜合考點(diǎn):危機(jī)介入、行為治療模式

發(fā)表時(shí)間:2012/3/12 9:05:43 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)2012年社會(huì)工作師考試課程全面的了解社會(huì)工作師考試教材的相關(guān)重點(diǎn),小編特編輯匯總了2012年社會(huì)工作師考試輔導(dǎo)資料,希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

 危機(jī)介入模式的內(nèi)容及特點(diǎn)

1、危機(jī)介入模式的內(nèi)容

(1)危機(jī)的定義。危機(jī)是指一個(gè)人的正常生活受到意外危險(xiǎn)事件的破壞而產(chǎn)生的身心混亂的狀態(tài)。危機(jī)介入模式就是針對(duì)服務(wù)對(duì)象的危機(jī)狀態(tài)而開(kāi)展的調(diào)適和治療的工作方法。危機(jī)通常可以分為兩類(lèi):成長(zhǎng)危機(jī),即每個(gè)人在成長(zhǎng)過(guò)程中需要面對(duì)不同的任務(wù)而產(chǎn)生的危機(jī);情境危機(jī),即因生活情境的突然改變而引發(fā)的危機(jī)。

(2)危機(jī)的發(fā)展階段。危機(jī)發(fā)生、應(yīng)對(duì)、危機(jī)解決、恢復(fù)期。危機(jī)產(chǎn)生之后,服務(wù)對(duì)象的身心處于極度的緊張狀態(tài),經(jīng)過(guò)調(diào)適和治療就會(huì)形成新和身心平衡狀態(tài)。

(3)危機(jī)介入的基本原則。第一,及時(shí)處理。盡可能減少對(duì)服務(wù)對(duì)象及其周?chē)说暮?,抓住有利的可改變的時(shí)機(jī)。第三,限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心,盡可能降低危機(jī)造成的危害。避免不良影響的擴(kuò)大。第三,輸入希望。調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象改變的愿望。第四,提供支持。社會(huì)工作者需要充分利用服務(wù)對(duì)象自身?yè)碛械膿魢说馁Y源,為服務(wù)對(duì)象提供必要的支持。第五,恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象身心的混亂,使服務(wù)對(duì)象的自尊感下降。第六,培養(yǎng)自主能力。整個(gè)危機(jī)介入過(guò)程就是社會(huì)工作者幫助服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)自主能力面對(duì)和克服危機(jī)的過(guò)程。

2、危機(jī)介入模式的特點(diǎn)

第一,迅速了解服務(wù)對(duì)象的主要問(wèn)題。社會(huì)工作者需要將自己的注意力集中在服務(wù)對(duì)象最近的生活狀況上,采用開(kāi)放式的提問(wèn)方式幫助對(duì)服務(wù)對(duì)象整理自己的想法和感受。

第二,迅整作出危險(xiǎn)性判。社會(huì)工作者需要對(duì)服務(wù)對(duì)象采取破壞行為的可能性和危險(xiǎn)程度進(jìn)行評(píng)估,以便給予及時(shí)的介入和治療。

第三,有效穩(wěn)定服務(wù)對(duì)象的情結(jié)緒,與服務(wù)對(duì)象建立信任的合作關(guān)系。

第四,積極協(xié)助服務(wù)對(duì)象解決當(dāng)前問(wèn)題。協(xié)助服務(wù)對(duì)象分析危機(jī)產(chǎn)生的原因,并制度以解決當(dāng)前問(wèn)題為主要目標(biāo)的介入計(jì)劃。

☆此部分的知識(shí)重點(diǎn):

1、危機(jī)的定義、危機(jī)介入的基本原則(單選、多選)

2、危機(jī)介入模式的特點(diǎn)(多選)

行為治療模式的內(nèi)容及特點(diǎn)

(一)歷史發(fā)展

最早起源于20世紀(jì)40年代,南非的沃爾普從實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)了相互抑制原則,既當(dāng)一個(gè)人松弛的時(shí)候,他是無(wú)法同時(shí)感到緊張、焦慮或者恐懼的。反之亦然。同時(shí)期的英國(guó)人艾森克提出:應(yīng)采用客觀和標(biāo)準(zhǔn)化的測(cè)試最為行為治療的臨床評(píng)估,實(shí)行為治療又前進(jìn)了一步。

1950年至1960年初期。一些心理學(xué)家認(rèn)為傳統(tǒng)的心理社會(huì)治療模式所花時(shí)間過(guò)長(zhǎng),效果不很明顯,于是從實(shí)驗(yàn)心理學(xué)的視角出發(fā)去尋找更有效的方法。

20世紀(jì)60年代,阿爾伯特·班杜拉的學(xué)習(xí)理論,1971年出版《社會(huì)學(xué)習(xí)理論》一書(shū)標(biāo)志著社會(huì)學(xué)習(xí)理論的正式形成。他認(rèn)為個(gè)人不僅可以從獎(jiǎng)罰中進(jìn)行學(xué)習(xí),還可以通過(guò)模仿的過(guò)程學(xué)習(xí)。他對(duì)暴力性電視節(jié)目與觀眾的社會(huì)性行為之間的關(guān)系作了廣泛的研究,結(jié)果表明存在模仿性暴力行為。同時(shí)認(rèn)為人不僅是社會(huì)環(huán)境的產(chǎn)物,同時(shí)也是控制社會(huì)環(huán)境的主人,認(rèn)為人類(lèi)行為是由行為、認(rèn)知與環(huán)境三者不斷相互作用而形成的。

20世紀(jì)90年代,美國(guó)行為治療方法促進(jìn)會(huì)成立,會(huì)員大約為4000名。流派很多,共同的特征在于以治療為導(dǎo)向、強(qiáng)調(diào)行為,重視學(xué)習(xí)作用,以及強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格的診斷和評(píng)估。

(二)理論來(lái)源

來(lái)源于行為主義學(xué)派。主要代表人物包括巴甫洛夫、華生、斯金納、班杜拉、桑代克等。其中華生是行為主義的創(chuàng)始人。

1、經(jīng)典條件反射理論。巴甫洛夫通過(guò)狗與鈴聲的實(shí)驗(yàn)(每次給狗實(shí)物的同事都搖鈴,狗見(jiàn)到食物會(huì)反射性的分泌唾液,當(dāng)這種情況重復(fù)多次以后,即使不給事物,狗聽(tīng)到鈴聲也會(huì)自動(dòng)流口水。),將這種現(xiàn)象稱(chēng)為條件反射。據(jù)此,巴甫洛夫創(chuàng)建了經(jīng)典條件反射理論-以無(wú)條件反射為基礎(chǔ),與中性刺激建立條件的反射。該理論模式主要強(qiáng)調(diào)"刺激-反應(yīng)"公式,既反應(yīng)必須由刺激引發(fā),反映的性質(zhì)也由刺激的性質(zhì)所決定。反應(yīng)是后隨于刺激出現(xiàn)的,為了使反映出現(xiàn),刺激必須先出現(xiàn)。

2、操作性為理論。1938年,斯金納將人的行為分為"應(yīng)答性行為"和"操作性行為",其中"應(yīng)答性行為"是巴甫洛夫所研究過(guò)的"條件反射"性行為。"操作性行為"的理論假設(shè):行為的改變之所以產(chǎn)生,是因?yàn)樾袨楹竺姘殡S著某種特殊的結(jié)果,反應(yīng)或行為被稱(chēng)為操作的行為,因?yàn)槠洳僮髁谁h(huán)境,而行為才有其結(jié)果。行為是由反映出的結(jié)果所控制的。如:孩子每次哭泣,父親就會(huì)給糖吃,那么孩子哭泣的可能性就會(huì)增加。在這個(gè)例子中,孩子哭泣是行為,父親給糖吃是結(jié)果,因?yàn)槊看慰薅寄艿玫教浅?,那么孩子哭泣的行為就?huì)增加。

3、社會(huì)學(xué)習(xí)理論。由班杜拉創(chuàng)立。班杜拉研究了人的行為是如何獲得的問(wèn)題,認(rèn)為:人主要通過(guò)觀察別人的行為和行為結(jié)果而進(jìn)行學(xué)習(xí)、習(xí)得行為。強(qiáng)調(diào)了人在學(xué)習(xí)中的主動(dòng)性。認(rèn)為觀察學(xué)習(xí)是一個(gè)認(rèn)知過(guò)程,通過(guò)對(duì)榜樣或模式的模仿和認(rèn)同來(lái)完成。其中觀察學(xué)習(xí)有四個(gè)過(guò)程:

第一、注意過(guò)程。一個(gè)人看到其他人在做某種行為,他對(duì)此很關(guān)注;

第二、保持過(guò)程。觀察者在大腦中形成有關(guān)信息,這些信息是有關(guān)此行為如何被完成,也包括在實(shí)際或在頭腦中演練此行為

第三、運(yùn)動(dòng)再現(xiàn)過(guò)程。觀察者總結(jié)出在何種情況下這個(gè)行為發(fā)生及其結(jié)果如何。

第四、動(dòng)機(jī)或誘因過(guò)程,指?jìng)€(gè)體具有再現(xiàn)榜樣行為的能力后,究竟是否把行為公開(kāi)表現(xiàn)出來(lái),要看誘因。

班杜拉在闡述觀察學(xué)習(xí)時(shí)運(yùn)用了強(qiáng)化的概念,他將強(qiáng)化分為直接強(qiáng)化、替代強(qiáng)化和自我強(qiáng)化,并重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了替代強(qiáng)化和自我強(qiáng)化,個(gè)體看到他人的行為獲得成功或贊揚(yáng),便會(huì)增強(qiáng)產(chǎn)生同類(lèi)行為的傾向,這叫做替代強(qiáng)化。個(gè)體一旦社會(huì)化,就能自己設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)并根據(jù)這種內(nèi)在標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)定和獎(jiǎng)罰自己的行為,這叫自我強(qiáng)化。班杜拉的觀點(diǎn)在于,人是通過(guò)觀察學(xué)習(xí)來(lái)獲得替代強(qiáng)化,從而控制自我強(qiáng)化,形成自我行為的。

(三)基本假設(shè)

(1) 以行為(尤其是與問(wèn)題有關(guān)的當(dāng)前行為)作為研究和治療的中心;

(2) 以學(xué)習(xí)作為核心概念;

(3)強(qiáng)調(diào)外部環(huán)境在行為習(xí)得中的作用;

(4)注重可觀察和可測(cè)量的行為。

(5)行為持續(xù)存在的必要條件是,有引發(fā)行為的前因與維持行為存在的效果反應(yīng),二者缺一不可。

(四)基本方法和技巧

包括操作性技巧、反應(yīng)性技巧和綜合性技巧

1、操作性技術(shù):主要處理與有條紋肌肉和骨骼系統(tǒng)有關(guān)的自發(fā)性行為。如走路、說(shuō)話(huà)、工作、學(xué)習(xí)等。方法包括正增強(qiáng)法、負(fù)增強(qiáng)法、差別增強(qiáng)法、消除法、懲罰法和分解法等。

2、反應(yīng)性技術(shù):處理與反射性反應(yīng)和非自主性行為有關(guān)的。如反制約、系統(tǒng)減敏法、嫌惡療法、泛暴療法等。

(1)放松訓(xùn)練

放松療法包括肌肉放松模式、深呼吸技巧和想像放松方式。

肌肉放松練習(xí)是由亞克布森開(kāi)創(chuàng)的,他通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)人體肌肉隨著亞里出現(xiàn)收縮時(shí),焦慮與機(jī)體體驗(yàn)到的緊張有關(guān),而通過(guò)放松肌肉,焦慮能被劇烈的減輕。肌肉放松的方法是指導(dǎo)人們先緊張后放松其身體的主要肌肉,并指導(dǎo)人們比較肌肉緊張和放松時(shí)不同的感覺(jué)。包括放松20種主要的肌肉群,在1個(gè)小時(shí)之內(nèi),每一種肌肉群的緊張和放松的方式不同,要堅(jiān)持每日練習(xí)直到人們熟悉他的程序。詳盡但耗時(shí)??梢杂脕?lái)緩解壓力、緊張、普通的消除疲勞和焦慮,日常生活中也能用。

這種放松方法可以單獨(dú)使用,也可以與其他方法一起用,例如系統(tǒng)脫敏,果斷訓(xùn)練等。

(2)系統(tǒng)脫敏

由沃爾普創(chuàng)立。人們?cè)谔厥獯碳み^(guò)分焦慮,如考試、社、老鼠、高空、打針、藥物、一個(gè)人走路、被鎖在物理、死亡、交通事故、惡夢(mèng)等等,基于沃爾普的假設(shè):人不可能同時(shí)感受到焦慮和放松。

步驟包括三階段:訓(xùn)練肌肉放松、構(gòu)造焦慮等級(jí)和通過(guò)想像將刺激和放松對(duì)立起來(lái)。

構(gòu)造焦慮等級(jí),例如怕蛇,我會(huì)將我的焦慮等級(jí)劃分為:住房外面有蛇;住房里面有蛇;蛇在床底下;床爬到我身上。

放松和脫敏:通過(guò)想象放松療法將焦慮按照等級(jí)做好。評(píng)定主觀焦慮度-通過(guò)簡(jiǎn)單的說(shuō)明,讓案主學(xué)會(huì)衡量自己的焦慮程度,給以一個(gè)相對(duì)恰當(dāng)?shù)脑u(píng)分。 評(píng)分通常以五分制為度量單位。O分是安寧平靜,1分、2分、3分、4分、5分,焦慮依次遞增,5分則表示極度焦慮不適。案主應(yīng)學(xué)會(huì)熟練地估價(jià)自己的焦慮程度按照由小到大依次逐級(jí)脫敏。

首先讓案主想象最低等級(jí)的刺激物或刺激場(chǎng)面,當(dāng)他確實(shí)感到有些焦慮緊張時(shí),令其停止想象,并全身放松。待案主平靜后重復(fù)上述過(guò)程,反復(fù)次數(shù)不限直到案主如此想象不再感到緊張焦慮時(shí)為止,此為其一級(jí)脫敏。

讓案主想象高一等級(jí)的刺激物或湘激場(chǎng)面(即焦慮層次表中列為2分的刺激),然后又全身放松,反復(fù)多次,直到想象這一刺激不再焦慮緊張時(shí)為止。

如此逐級(jí)而上,直至案主對(duì)最高等級(jí)的刺激脫敏。最后遷移到現(xiàn)實(shí)生活中不斷練習(xí)、鞏固。

治療程序:

松弛訓(xùn)練

設(shè)計(jì)焦慮等級(jí)量表

系統(tǒng)脫敏

(3)厭惡療法:

厭惡療法是通過(guò)附加某種刺激的方法,使案

(責(zé)任編輯:xy)

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