1998年末，也許是命中注定，一系列的偶然機(jī)會(huì)使我在過了報(bào)名截止期后，申請(qǐng)到紐約大學(xué)社工學(xué)院的碩士學(xué)位的雙語(yǔ)獎(jiǎng)學(xué)金。雖然它只付了這所昂貴大學(xué)基本課程的四分之三，但它卻幫助我起步。沒有它，也不會(huì)有我以后的社工生涯。入學(xué)一年后，我得到一份與學(xué)業(yè)有關(guān)聯(lián)的工作——在一家非盈利機(jī)構(gòu)做個(gè)案管理員（Case Manager )——為弱智群體工作，從此開始我全職工作，半職讀書的社會(huì)服務(wù)工作生涯。畢業(yè)后一年多后，我終于通過紐約州社工執(zhí)照考試。前后歷經(jīng)四年多的時(shí)間，我終于成為一名有社工執(zhí)照的社會(huì)工作者。

我于2002年底找到一份新的工作。是在紐約市所屬的一家公立醫(yī)院的精神病科住院部工作。我要特別說明的是，紐約是一座很特別的城市。在這里發(fā)生的一切，不一定就會(huì)發(fā)生在美國(guó)的其他城市。而作為一名公立醫(yī)院的社工，我所接觸的是社會(huì)最底層的人群，也不可避免地面對(duì)社會(huì)的陰暗面。如果我在講述中談到的多是這些內(nèi)容，也只因?yàn)槟鞘俏胰粘５墓ぷ?，我無(wú)意于，也無(wú)能力為讀者提供一個(gè)美國(guó)生活的完整畫面。況且我從來(lái)就不是一個(gè)樂觀者。常常自覺自己就是一條痛感神經(jīng)。無(wú)論身處何處，往往敏感于苦難與不公。而更其不幸的是，這個(gè)世界上到處都是苦難和不公，即使是在這個(gè)世界上最富裕與強(qiáng)大，有著相對(duì)完善福利制度的國(guó)家，也不能例外。而我本人不僅對(duì)社會(huì)結(jié)構(gòu)、福利制度、社會(huì)公平等問題有強(qiáng)烈的興趣，同時(shí)也對(duì)探究人性抱有強(qiáng)烈的興趣。在我看來(lái)，我曾為之工作的弱智群體及現(xiàn)在為之工作的精神病患者都相對(duì)我們所謂的正常人更體現(xiàn)出人類本性的善與惡、最基本的欲望和我們的弱點(diǎn)。因?yàn)樗麄兪苤朴诨蛳忍旎蛘咭驗(yàn)榫窦膊〉南拗?，很難像我們一樣自覺或者下意識(shí)地運(yùn)用現(xiàn)代心理學(xué)奠基人佛羅伊德所說的“超我”（superego）來(lái)掩飾自己本能的欲望。換句話說，他們站在鏡子前面，卻照出我們自己。

我在1999年1月，社工學(xué)院入學(xué)一年后，得到一份與學(xué)業(yè)有關(guān)聯(lián)的工作––––在一家非盈利機(jī)構(gòu)做個(gè)案管理員（Case Manager），不久后，又改稱“服務(wù)協(xié)調(diào)員”（Service Coordinator） 。我這人懶。索性一直稱個(gè)案管理這個(gè)傳統(tǒng)稱呼算了。

我工作的那家機(jī)構(gòu)是一家非盈利機(jī)構(gòu)。我們的服務(wù)的對(duì)象是不付費(fèi)用就可以得到服務(wù)的。在美國(guó)，許多社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)都是接受政府資助的非盈利機(jī)構(gòu)。雖然它們也接受私人捐款，但最主要的資金的來(lái)源是聯(lián)邦政府、州政府或者市政府。而且因?yàn)槭钦鲋姆怯麢C(jī)構(gòu)，不僅可以減稅，還可以以低租金租到辦公用房。把房產(chǎn)出租給非盈利機(jī)構(gòu)的公司，也會(huì)從政府那里得到減稅的好處。

我們這家機(jī)構(gòu)是從做未成年孩子的代養(yǎng)（Foster Care）起家的。代養(yǎng)家庭是由代養(yǎng)父母撫養(yǎng)未成年孩子的一種社會(huì)服務(wù)。在紐約這樣的大都市，許多兒童出于各種原因，不能與親生父母一起生活。政府就要出資為這些孩子提供一個(gè)家庭環(huán)境。

我們這家機(jī)構(gòu)還提供其他一些與弱智者和代養(yǎng)相關(guān)的社區(qū)服務(wù)。我做的就是為弱智者提供“個(gè)案管理”的工作。個(gè)案管理（Case Manager）是美國(guó)社區(qū)服務(wù)的一個(gè)很重要的角色。雖然政府為弱勢(shì)群體設(shè)立許多不同服務(wù)項(xiàng)目。但要申請(qǐng)這些服務(wù)項(xiàng)目要經(jīng)過那些繁復(fù)的申請(qǐng)手續(xù)。如果不是受過專業(yè)訓(xùn)練的人很難弄清。所以有許多機(jī)構(gòu)都提供個(gè)案管理的服務(wù)。而個(gè)案管理員一般都有自己固定的服務(wù)對(duì)象，定期探訪，了解服務(wù)對(duì)象的需求，并幫助他們得到所需要的服務(wù)。我的服務(wù)對(duì)象就是弱智者。

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