骨性關(guān)節(jié)炎

(一)關(guān)節(jié)腫脹因局部骨性肥大或滲出性滑膜炎引起，可伴局部溫度增高、積液和滑膜肥厚，嚴(yán)重者可見關(guān)節(jié)畸形、半脫位等。

(二)壓痛和被動(dòng)痛受累關(guān)節(jié)局部可有壓痛，尤伴滑膜滲出時(shí)。有時(shí)雖無壓痛，但被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)可發(fā)生疼痛。

(三)關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響(骨摩擦音)

以膝關(guān)節(jié)多見。檢查方法：患者坐位，檢查者一手活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，另一手按在所查關(guān)節(jié)上，關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)可感到“咔眩”聲。可能為軟骨缺失和關(guān)節(jié)面欠光整所致。

(四)活動(dòng)受限由于骨贅、軟骨喪失、關(guān)節(jié)周圍肌肉痊孿以及關(guān)節(jié)破壞，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

關(guān)節(jié)強(qiáng)直癥狀

關(guān)節(jié)強(qiáng)直一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發(fā)現(xiàn)，致使病情延誤，失去最佳治療時(shí)機(jī)。

(1)腰痛、腰僵3個(gè)月以上，經(jīng)休息不能緩解。

(2)單側(cè)或雙側(cè)坐骨神經(jīng)痛，無明顯外傷史、扭傷史。

(3)反復(fù)發(fā)作的膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)腫痛，關(guān)節(jié)積液，無明顯外傷史、感染史。

(4)反復(fù)發(fā)作的跟骨結(jié)節(jié)腫痛或足跟痛。

(5)無咳嗽等呼吸道癥狀，無外傷史的胸部疼痛及束帶感，胸廓活動(dòng)受限。

(6)脊柱疼痛、僵硬感、甚至活動(dòng)功能受限，無明顯外傷史、扭傷史。

(7)雙側(cè)臀部及髖關(guān)節(jié)疼痛，無明顯外傷史及勞損史。

(8)突然發(fā)生的脊柱及四肢大關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)功能障礙。

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（責(zé)任編輯：hbz）

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