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醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)
●細(xì)胞是組成人體和其他生物體的基本結(jié)構(gòu)和功能單位
* 細(xì)胞膜又稱質(zhì)膜
* 液態(tài)鑲嵌模型的基本內(nèi)容:以液態(tài)的脂質(zhì)雙分子層為基架,其中鑲嵌著不同生理功能的蛋白質(zhì)
* 細(xì)胞核,由核膜將染色質(zhì)包圍
●新陳代謝
●興奮性
合成代謝與分解代謝是物質(zhì)代謝的兩個(gè)相互對立而又統(tǒng)一的過程。物質(zhì)代謝進(jìn)行過程中相伴隨而進(jìn)行的能量的儲存、釋放、轉(zhuǎn)移和利用的過程稱為能量代謝。
反應(yīng)的兩種表現(xiàn)形式
組織(結(jié)構(gòu)和功能相同或相似的一些細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)一起構(gòu)成組織)
●四大組織
* 上皮組織:具有保護(hù)、分泌、吸收和排泄等功能;
* 肌組織:骨骼肌、平滑肌、心肌(橫紋肌,有部分自主節(jié)律性,不受軀體神經(jīng)支配,受植物神經(jīng)支配,屬不隨意肌);
* 神經(jīng)組織;
* 結(jié)締組織。
●九大系統(tǒng)
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):骨骨連接、骨骼肌
* 包括心血管系統(tǒng)(心臟\動(dòng)脈\毛細(xì)血管\靜脈)和淋巴系統(tǒng)(淋巴管道和淋巴器官)
●血液的主要生理功能
l 運(yùn)輸功能
l 維持穩(wěn)態(tài)
l 防御機(jī)能
l 止血機(jī)能
●血液組成
血細(xì)胞
紅細(xì)胞
白細(xì)胞
血小板
血漿
●血液的物理特性
1、顏色
2、密度
3、粘滯性
4、紅細(xì)胞沉降率
血漿:淡黃色液體。
1、化學(xué)成分:由90%的水和100多種溶質(zhì)(蛋白質(zhì)、脂類、糖類、氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、氣體、激素、各種細(xì)胞代謝產(chǎn)物和電解質(zhì))組成。
2、血漿的酸堿平衡:
正常人血漿的pH為7.35—7.45
3、血漿滲透壓
* 血漿晶體滲透壓:
二、免疫系統(tǒng)
* 內(nèi)分泌系統(tǒng)與神經(jīng)系統(tǒng)在功能上緊密聯(lián)系,相互作用,共同實(shí)現(xiàn)對機(jī)體各器官的調(diào)節(jié),維持內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。
* 機(jī)體重要的內(nèi)分泌腺有腦垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島、腎上腺和性腺等。
* 激素:由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能的生物活性物質(zhì),經(jīng)血液或組織液傳遞,發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用的化學(xué)物質(zhì)-激素。
1.激素的分類
(一)含氮類激素
1.肽類和蛋白質(zhì)類激素:
主要有下丘腦調(diào)節(jié)肽、降鈣素、胃腸激素等。
2.胺類激素:
有腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺素 。
(二)類固醇(甾體)激素
由腎上腺皮質(zhì)和性腺分泌的激素,如皮質(zhì)醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。
下丘腦-腺垂體-靶腺軸
消化道:
口腔、咽、食道、胃、小腸、大腸、肛門
消化腺:唾液腺、腸腺、胰腺、 肝臟、胃腺、小腸腺
消化
吸收
一、唾液及其作用
唾液主要來源三對唾液腺:腮腺、頜下腺、舌下腺
有機(jī)物:粘蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶
唾液的作用:
潤滑、溶解食物,引起味覺:水、粘蛋白
清潔和保護(hù)口腔:水、溶菌酶
消化淀粉:淀粉酶
使食物成團(tuán),利于吞咽:水、粘蛋白
(一)胃液的性質(zhì)、成分和作用
性 質(zhì)
純凈、無色酸性液體,pH 0.9~1.5
成 分
無機(jī)物:HCl、K+、Na+
有機(jī)物:胃蛋白酶原、胃蛋白酶、粘蛋白、內(nèi)因子
(一)胃液的性質(zhì)、成分和作用
1.鹽酸
2.胃蛋白酶原
3.粘液和碳酸氫鹽
4.內(nèi)因子
胃液分泌量1.5~2.5升
鹽酸的作用
①殺菌;
②激活胃蛋白酶,并提供作用環(huán)境;
③刺激其它消化液的分泌;
④促進(jìn)鐵、鈣的吸收。
胃蛋白酶原
生理意義:
①粉碎食物并與胃液充分混合;
②推進(jìn)胃內(nèi)容物入十二指腸。
胃的排空及其控制
三大營養(yǎng)物質(zhì)的排空時(shí)間
脂肪 > 蛋白質(zhì) > 糖類
●小腸內(nèi)消化
一、胰液的分泌
二、膽汁的分泌與排出
三、小腸液的分泌
四、小腸的運(yùn)動(dòng)
●(二)膽汁的作用
1.作為乳化劑;
2.運(yùn)輸脂肪分解產(chǎn)物;
3.促進(jìn)脂溶性維生素的吸收;
4.中和部分胃酸;
5.促進(jìn)膽汁的自身分泌:
●(一)糖的吸收
●(二)蛋白質(zhì)的吸收
●(三)脂肪的吸收
1.長鏈脂肪酸及甘油酯 淋巴途徑
2.中、短鏈甘油三酯水解產(chǎn)物血液途徑
●(四)水的吸收
各種溶質(zhì),特別是NaCl主動(dòng)吸收所產(chǎn)生的滲透壓梯度,是吸收的主要?jiǎng)恿Α?/p>
●(五)無機(jī)鹽的吸收
1.鈉的吸收
2.Cl-、HCO3-的吸收
Cl- 被動(dòng)擴(kuò)散→血液
HCO3- 與H+結(jié)合→CO2
3.鐵的吸收
4.鈣的吸收
影響因素:
①人體對鈣的需求;
②H+(pH=3);
③脂肪促進(jìn)鈣吸收、磷酸鹽阻止吸收。
●(六)維生素的吸收
大部分在小腸上段被吸收,VitB12在回腸末端
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