為了幫助考生系統(tǒng)的復(fù)習(xí)執(zhí)業(yè)西藥師考試，全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，小編特編輯匯總了2012年執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)的重點(diǎn)資料，希望對(duì)您參加本次考試有所幫助!

五、高血壓的危險(xiǎn)分層

1.低危組 男性<55歲、女性<65歲，高血壓1級(jí)、無(wú)其他危險(xiǎn)因素者

2.中危組 高血壓2級(jí)或1～2級(jí)，同時(shí)有1～2個(gè)危險(xiǎn)因素，患者應(yīng)否給予藥物治療，開(kāi)始藥物治療前應(yīng)經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)問(wèn)的觀察，醫(yī)生需予十分縝密的判斷。

3.高危組 高血壓水平屬1級(jí)或2級(jí)，兼有3種或更多危險(xiǎn)因素、兼患糖尿病或靶器官損害或高血壓水平屬3級(jí)但無(wú)其他危險(xiǎn)因素者屬高危組。

4.很高危組 高血壓3級(jí)同時(shí)有1種以上危險(xiǎn)因素或兼患糖尿病或靶器官損害，或高血壓1～3級(jí)并有臨床相關(guān)疾病。

A.男性<55歲，高血壓l級(jí)，無(wú)其他危險(xiǎn)因素

B.高血壓1～2級(jí)，同時(shí)有l(wèi)～2種危險(xiǎn)因素

C.高血壓1～2級(jí)，同時(shí)有3種或更多危險(xiǎn)因素

D.高血壓3級(jí)，同時(shí)有1種或更多危險(xiǎn)因素

E.血壓正常

1.高危C

2.中危 B

3.很高危 D

4.低危A

六、高血壓的治療

治療目的：最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的總危險(xiǎn)

治療目標(biāo)：將血壓恢復(fù)到正常水平。普通高血壓：<140/90mmHg

年輕人、糖尿病及腎病患者：<130/80mmHg;老年人<150mmHg

對(duì)合并糖尿病及腎病的高血壓患者的降壓目標(biāo)是

A. <130/80 mmHgB. <140/85 mmHg

C. <150/90 mmHgD. <160/95 mmHg

E. <170/100 mmHg

答案：A07

(二)治療原則

①高危及很高?；颊撸簾o(wú)論經(jīng)濟(jì)條件如何，必須立即開(kāi)始對(duì)高血壓及并存的危險(xiǎn)因素和臨床情況進(jìn)行藥物治療;②中?；颊撸合扔^察患者的血壓及其他危險(xiǎn)因素?cái)?shù)周，進(jìn)一步了解情況，然后決定是否開(kāi)始藥物治療;③低危患者：觀察，然后決定是否藥物治療

全面治療方案包括

①監(jiān)測(cè)患者的血壓和各種危險(xiǎn)因素;②藥物治療，降低血壓，控制其他危險(xiǎn)因素和臨床情況;③改善生活方式

(三)非藥物治療

(四)高血壓的藥物治療

1.抗高血壓藥物治療原則

采用較小的有效劑量

每天24小時(shí)內(nèi)血壓穩(wěn)定于目標(biāo)范圍內(nèi)

用低劑量單品種治療療效不滿意的可以采用兩種或多種抗高血壓藥聯(lián)合治療

高血壓患者需要長(zhǎng)期降壓治療

2.抗高血壓藥的分類

當(dāng)前常用于抗高血壓的藥物主要有以下5類，即利尿藥、β受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素1I受體阻斷劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(亦稱鈣拮抗劑，CCB)。

抗高血壓藥的合理應(yīng)用

七、抗高血壓藥的合理應(yīng)用

1.明確最佳的首選藥治療

五類主要抗高血壓藥，即利尿劑、B受體阻斷劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB)、鈣通道阻滯劑(CCB)，都可以作為降壓治療的起始用藥和維持用藥。

A.福辛普利B.利血平 C.尼索地平D.氫氯噻嗪E.特拉唑嗪

對(duì)患高血壓且駕車(chē)、高空作業(yè)者不宜選用

對(duì)患高血壓合并前列腺增生者宜選用

對(duì)患高血壓合并痛風(fēng)者不宜選用

答案：C、E、D 07

下列情況不宜選用的抗高血壓藥

A. 哌唑嗪B.非二氫吡啶類鈣拮抗劑

C. ACEID.利尿劑

E.β一受體阻滯劑

1.伴雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄C

2.I型糖尿病，反復(fù)低血糖發(fā)作E

3.充血性心衰B

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（責(zé)任編輯：中大編輯）

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