2014執(zhí)業(yè)藥師西藥學(xué)綜合知識(shí):胰島素的用量用法
胰島素一般為皮下注射,1日3~4次。早餐前的1次用量最多。午餐前次之,晚餐前又次之,夜宵前用量最少。有時(shí)肌注。靜注只有在急癥時(shí)(如糖尿病性昏迷)才用。
因病人的胰島素需要量受飲食熱量和成分、病情輕重和穩(wěn)定性、體型胖瘦、體力活動(dòng)強(qiáng)度、胰島素抗體和受體的數(shù)目和親和力等因素影響,使用劑量應(yīng)個(gè)體化。可按病人尿糖多少確定劑量,一般24小時(shí)尿中每2-4克糖需注射1個(gè)單位。
中型糖尿病人,每日需要量約為5-40單位,于每次餐前30分鐘注射(以免給藥后發(fā)生血糖過(guò)低癥)。較重病人用量在40單位以上。對(duì)糖尿病性昏迷,用量在100單位左右,與葡萄糖(50-100g)一同靜脈注射。
此外,小量(5-10單位)尚可用于營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、頑固性妊娠嘔吐、肝硬變初期(同時(shí)注射葡萄糖)。
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