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2012執(zhí)業(yè)西藥師考試常見病癥的自我藥療3

發(fā)表時間:2011/11/11 11:07:05 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

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(一)非處方藥

《國家非處方藥目錄》中收載的中樞性鎮(zhèn)咳藥有右美沙芬、噴托維林;末梢性鎮(zhèn)咳藥有苯丙哌林。

1.咳嗽癥狀 以刺激性干咳或陣咳癥狀為主者宜選苯丙哌林或噴托維林

2.咳嗽的頻率或程度 劇咳者宜首選苯丙哌林;次選右美沙芬;咳嗽較弱者選用噴托維林。

3.咳嗽發(fā)作時間白日咳嗽宜選用苯丙哌林;夜間咳嗽宜選用右美沙芬

4.感冒所伴隨的咳嗽常選用右美沙芬復(fù)方制劑,可選服酚麻美敏、美酚偽麻、雙酚偽麻、美息偽麻、偽麻美沙芬等制劑。

(二)處方藥

1.對頻繁、劇烈無痰干咳及刺激性咳嗽,可考慮應(yīng)用可待因。

2.對呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,應(yīng)用司坦類黏液調(diào)節(jié)劑如羧甲司坦或祛痰劑如氨溴索。

3.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥的同時,宜注意控制感染,服用抗菌藥物(抗生素、磺胺藥、氟喹諾酮類);或采取對抗過敏原(抗組胺藥、腎上腺皮質(zhì)激素)的治療措施。

要點3 用藥注意事項

干性咳嗽可單用鎮(zhèn)咳藥;痰液較多,以祛痰為主

痰液特別多,慎用鎮(zhèn)咳藥

對持續(xù)1周以上的咳嗽,伴發(fā)熱、哮喘等應(yīng)就診;連續(xù)口服1周,應(yīng)向醫(yī)師咨詢

支氣管哮喘:合用平喘藥

不良反應(yīng):

?右美沙芬:嗜睡

?苯丙哌林:整片吞服(粘膜麻醉)

?噴托維林:兒童呼吸抑制

消化不良

要點 藥物治療

(一)非處方藥

《國家非處方藥目錄》收載的助消化藥的活性成分和制劑有:干酵母(酵母片)、乳酶生

(表飛明)、胰酶(或多酶片)、胃蛋白酶、復(fù)合消化酶膠囊、龍膽碳酸氫鈉、地衣芽孢活桿菌膠囊、復(fù)合乳酸菌膠囊、口服雙歧桿菌膠囊、雙歧三聯(lián)桿菌膠囊;胃動力藥有多潘立酮。?

非處方藥

食欲缺乏者可服用增加食欲藥:維生素B1

消化酶不足:胰酶片

偶然性消化不良:乳酶生、胃蛋白酶合劑

中度功能性消化不良或餐后伴有上腹痛、脹:胃動力藥

消化不良的藥物治療?

處方藥

精神因素引起者:必要時口服地西泮

功能性消化不良:莫沙必利

慢性胃炎、胃潰瘍 、十二指腸潰瘍:抗酸藥、胃黏膜保護(hù)藥

用藥注意事項

?酶或活菌制劑:冷暗處貯存,超過有效期后不得再用,不宜用熱水

?抗菌藥——助消化藥:間隔2-3小時;吸附劑——助消化藥:間隔2-3小時

?胃蛋白酶弱酸性環(huán)境消化力強(qiáng);不宜與抗酸藥同服

?胰酶在酸性環(huán)境中活力減弱;與等量碳酸氫鈉同服,可增強(qiáng)療效

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