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免疫抑制藥

環(huán)孢素

血藥濃度監(jiān)測：個(gè)體差異大，即使是同一人，移植術(shù)后不同時(shí)間相同血藥濃度可產(chǎn)生不同結(jié)果;TDM一般以谷濃度為參考值，臨床觀察表明峰濃度更準(zhǔn)確反應(yīng)其在體內(nèi)代謝情況

肝腎功能不全患者劑量調(diào)整：肝功能不全會影響吸收和代謝，環(huán)孢素極少部分從腎排出、且不能經(jīng)透析清除，腎衰或透析患者無需調(diào)整劑量

不良反應(yīng)發(fā)生率高：腎毒性、肝毒性(與劑量有關(guān))、高血壓、齒齦增生等

藥物相互作用：

升高血藥濃度：鈣通道阻滯劑、抗真菌藥、紅霉素、甲潑尼龍

降低血藥濃度：利福平、苯巴比妥、苯妥英、奧曲肽

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