2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間已經(jīng)確定，為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試西藥知識(shí)二的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)廣大考生提供幫助，并祝您在考試中取得優(yōu)異成績(jī)。

高血壓患者睡前服藥，可使血壓晨峰現(xiàn)象緩解，夜間血壓下降率明顯增加，異常血壓晝夜節(jié)律明顯改善甚至恢復(fù)正常。第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所心血管內(nèi)科曾春雨課題組經(jīng)過(guò)3年的臨床研究發(fā)現(xiàn)，夜晚聯(lián)合應(yīng)用鈣離子通道拮抗劑氨氯地平與利尿劑復(fù)方阿米洛利治療原發(fā)性高血壓顯著效果。

人的血壓變化存在晝夜節(jié)律性，健康成人血壓的最高值多分布于10時(shí)～12時(shí)，最低值則多在3時(shí)～6時(shí)或睡醒前1個(gè)小時(shí)～3個(gè)小時(shí)。簡(jiǎn)單地講，血壓在夜間比白天要低。

針對(duì)人體血壓的變化規(guī)律，選擇合適的藥物制劑及合理的給藥時(shí)間或通過(guò)特定的給藥技術(shù)，使藥物作用與血壓波動(dòng)節(jié)律相一致，可減輕血壓的晨峰現(xiàn)象，恢復(fù)正常的血壓晝夜模式，從而達(dá)到穩(wěn)定控制血壓，減輕靶器官損害的目的。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，諸多高血壓患者，尤其是中、重度高血壓患者及老年高血壓患者，往往需要2種及以上降壓藥物的聯(lián)合使用方能達(dá)到較理想的降壓效果。

2008年，曾春雨課題組研究人員在重慶地區(qū)多家醫(yī)院隨機(jī)篩選年齡在50歲～80歲的高血壓病人作為臨床治療觀(guān)察對(duì)象。入選患者隨機(jī)平均分為2組，服用氨氯地平5毫克及復(fù)方阿米洛利半片，一組于8時(shí)服藥，一組于22時(shí)服藥，連續(xù)服藥12周，并在服藥前及12周末進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓檢測(cè)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，早上服藥、睡前服藥2組患者降壓總有效率均達(dá)97.5%.但夜晚服藥較清晨服藥對(duì)緩解血壓晨峰現(xiàn)象、改善異常的血壓晝夜節(jié)律有明顯的優(yōu)勢(shì)。據(jù)介紹，該治療方法只是對(duì)原有治療方案進(jìn)行用藥時(shí)間調(diào)整，簡(jiǎn)單易行，并不增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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