《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》輔導(dǎo)筆記：第二章（13）

知識(shí)點(diǎn)5調(diào)配差錯(cuò)的應(yīng)對(duì)原則和報(bào)告制度

1.報(bào)告制度
所有調(diào)配差錯(cuò)必須及時(shí)向部門負(fù)責(zé)人報(bào)告

2．差錯(cuò)的處理應(yīng)遵循下列步驟。
(1)建立本單位的差錯(cuò)處理預(yù)案。
(2)當(dāng)患者或護(hù)士反映藥品差錯(cuò)時(shí)，必須立即核對(duì)相關(guān)的處方和藥品；如果是發(fā)錯(cuò)了藥品或發(fā)錯(cuò)患者，藥師應(yīng)立即按照本單位的差錯(cuò)預(yù)案迅速處理并上報(bào)部門負(fù)責(zé)人。
(3)根據(jù)差錯(cuò)后果的嚴(yán)重程度，分別采取救助措施，如請(qǐng)相關(guān)的醫(yī)師幫助救治或治療，到病房或患者家中更換藥品，致歉、隨訪，取得諒解。
(4)若遇到患者自己用藥不當(dāng)、請(qǐng)求幫助，應(yīng)積極提供救助指導(dǎo)，并提供用藥教育。

3.調(diào)配差錯(cuò)的調(diào)查
進(jìn)行徹底的調(diào)查并向藥房主任或藥店經(jīng)理提交一份“藥品調(diào)配差錯(cuò)報(bào)告”，報(bào)告應(yīng)涵蓋以下內(nèi)容
(1)差錯(cuò)的事實(shí)。
(2)發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)。
(3)確認(rèn)差錯(cuò)發(fā)生的過(guò)程細(xì)節(jié)。
(4)經(jīng)調(diào)查確認(rèn)導(dǎo)致差錯(cuò)發(fā)生的原因。
(5)事后對(duì)患者的安撫與差錯(cuò)處理。
(6)保存處方的復(fù)印件。

4.改進(jìn)措施。
(1)對(duì)杜絕再次發(fā)生類似差錯(cuò)提出建議。
(2)藥房主任或藥店經(jīng)理應(yīng)修訂處方調(diào)配工作流程，以利于防止或減少類似差錯(cuò)的發(fā)生。
(3)藥房主任或藥店經(jīng)理應(yīng)將發(fā)生的重大差錯(cuò)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥政管理部門報(bào)告，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理部門協(xié)同相關(guān)科室，共同杜絕重大差錯(cuò)的發(fā)生。
(4)填寫“藥品調(diào)配差錯(cuò)報(bào)告表”。

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