藥物化學知識是執(zhí)業(yè)藥師必備的藥學專業(yè)知識的重要組成部分。根據(jù)執(zhí)業(yè)藥師的職責與執(zhí)業(yè)活動的需要,藥物化學部分的考試內(nèi)容主要包括:
1.常用藥物的通用名、化學名、化學結構、理化性質(zhì)和用途。
2.藥物化學結構和穩(wěn)定性之間的關系。
3.一些重要藥物在體內(nèi)外相互作用的化學變化;藥物在體內(nèi)的生物轉化過程及其化學變化對生物活性的影響。
4.手性藥物的立體化學結構、構型和生物活性特點。
5.藥物在生產(chǎn)和貯存過程中可能產(chǎn)生的雜質(zhì)及其原因。
6.特殊管理藥品的結構特點和臨床用途。
7.重要藥物結構特點及其構效關系。
8.各類藥物的分類和發(fā)展。
9.藥物結構修飾的原理和對藥效的影響。
說明:本部分所要求的藥物品種的選擇依據(jù)是2005年版《中華人民共和國藥典》(二部)、2004年頒布的《國家基本藥物目錄》及目前常用的新藥。
大單元 | 小單元 | 細 目 | 要 點 |
一、總論 | (一)藥物的化學結構與藥效的關系 | 1.藥物理化性質(zhì) | 藥物的溶解度、分配系數(shù)、解離度和官能團對藥效的影響 |
2.藥物的電子云密度分布與立體結構 | 電子云密度和立體結構對藥效的影響 | ||
3.鍵合特性 | 藥物和生物大分子作用時的鍵合形式對藥效的影響 | ||
(二)藥物化學結構與體內(nèi)生物轉化的關系 | 1.藥物的官能團化反應(第Ⅰ相生物轉化) | 藥物在體內(nèi)生物轉化的化學變化類型:氧化、還原、水解等反應 | |
2.藥物的結合反應(第Ⅱ相生物結合) | 藥物在體內(nèi)生物結合反應類型:與葡萄糖醛酸的結合、與硫酸的結合、與氨基酸的結合、與谷胱甘肽的結合、乙?;Y合、甲基化結合等 | ||
3.藥物的生物轉化和藥學研究 | (1)藥物的生物轉化對臨床合理用藥的指導:藥物的口服生物利用度、合并用藥、給藥途徑、解釋藥物毒副作用 (2)藥物的生物轉化在藥物研究中的應用:藥物的前藥、硬藥和軟藥對藥效的影響 |
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(三)藥物的化學結構修飾 | 1.藥物化學結構修飾的作用 | 藥物化學結構修飾對藥物動力學性質(zhì)、藥物作用的特異性、毒副作用、化學穩(wěn)定性、溶解性能、不良的氣味或味道的影響 | |
2.藥物化學結構修飾的常用方法 | 酯化和酰胺化、成鹽、成環(huán)和開環(huán)修飾等 | ||
二、化學治療藥物 | (一)抗生素 | 1.基本要求 | (1)分類、結構類型、作用機制和構效關系 (2)各類抗生素的發(fā)展 (3)結構特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關系 |
2.β-內(nèi)酰胺類 | (1)青霉素鈉(鉀)、氨芐西林、阿莫西林、頭孢羥氨芐、頭孢克洛、頭孢哌酮鈉、頭孢噻肟鈉的化學名、化學結構、理化性質(zhì)和用途 (2)哌拉西林、替莫西林、頭孢噻吩鈉、頭孢美唑、頭孢克肟、頭孢曲松、克拉維酸鉀、舒巴坦鈉、亞胺培南、氨曲南的結構特點和用途 |
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3.大環(huán)內(nèi)酯類 | (1)紅霉素的結構特點、理化性質(zhì)和用途 (2)琥乙紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素的結構特點和用途 |
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4.氨基糖苷類 | 硫酸卡那霉素、阿米卡星、硫酸慶大霉素的結構特點、作用特點和用途 | ||
5.四環(huán)素類 | 鹽酸四環(huán)素、鹽酸多西環(huán)素、鹽酸美他環(huán)素的結構特點、作用特點和用途 | ||
(二)合成抗菌藥 | 1.基本要求 | (1)結構類型、作用機制、構效關系、理化性質(zhì)和代謝特點 (2)合成抗菌藥物的發(fā)展 (3)合成抗菌藥物的結構特點與化學穩(wěn)定性和毒副作用之間的關系 |
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2.喹諾酮類 | (1)諾氟沙星、鹽酸環(huán)丙沙星及左氧氟沙星的化學名、化學結構、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝和用途 (2)鹽酸洛美沙星、依諾沙星、鹽酸蘆氟沙星、加替沙星的結構特點和用途 |
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3.磺胺類及抗菌增效劑 | 磺胺甲唑、甲氧芐啶的化學名、化學結構、理化性質(zhì)、作用特點及用途 | ||
(三)抗結核藥 | 1.基本要求 | 抗結核藥物的發(fā)展 | |
2.抗生素 | 硫酸鏈霉素、利福平、利福噴汀的結構特點和用途 | ||
3.合成藥 | (1)異煙肼、鹽酸乙胺丁醇的化學名、化學結構、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝和用途 (2)對氨基水楊酸鈉、吡嗪酰胺的化學結構和用途 |
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(四)抗真菌藥 | 1.基本要求 | (1)結構類型、作用機制、構效關系和理化性質(zhì) (2)抗真菌藥的發(fā)展 |
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2.唑類抗真菌藥物 | (1)硝酸咪康唑、酮康唑、氟康唑的化學名、化學結構、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝和用途 (2)克霉唑、伊曲康唑的結構特點和用途 |
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3.其他抗真菌藥物 | 特比萘芬、氟胞嘧啶的結構特點和用途 | ||
(五)抗病毒藥 | 1.基本要求 | (1)結構類型、構效關系、理化性質(zhì)和代謝特點 (2)抗病毒和抗艾滋病藥物的發(fā)展 |
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2.核苷類抗病毒藥物 | (1)齊多夫定、阿昔洛韋的化學名、化學結構、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝和用途 (2)司他夫定、拉米夫定的化學結構和用途 |
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3.非核苷類抗病毒藥物 | 奈韋拉平的化學名、化學結構、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝和用途 | ||
4.蛋白酶抑制劑 | 茚地那韋的化學結構和用途 | ||
5.其他抗病毒藥物 | (1)利巴韋林的化學名、化學結構、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝和用途 (2)鹽酸金剛烷胺、奧司他 |