2012年執(zhí)業(yè)藥師考試時間已經(jīng)確定，為10月13、14日。為幫助考生全面的了解執(zhí)業(yè)西藥師考試教材的相關(guān)重點(diǎn)，以下是中大網(wǎng)校為大家整理了執(zhí)業(yè)西藥師考試的相關(guān)知識，希望對廣大考生提供幫助，并祝您在考試中取得優(yōu)異成績。

第二節(jié) 給藥個體化

二、制訂個體化給藥方案的方法

比例法：可初步確定患者的藥動學(xué)參數(shù)，并可按比例調(diào)整，得到一個較為合理的給藥方案

一點(diǎn)法預(yù)測維持劑量：無需求算藥動學(xué)參數(shù)。適用于血管外給藥時，藥物在體內(nèi)的吸收與分布很快

重復(fù)一點(diǎn)法：兩次給藥必須是初次給藥和第二次給藥

血清肌酐法：對于主要由腎小球?yàn)V過排泄的藥物結(jié)果可靠

Bayesian反饋法：將群體藥動學(xué)參數(shù)與患者的個體特征相結(jié)合

三、個體化給藥的原則

1肝功能受損患者的個體化給藥

需監(jiān)測的指標(biāo)：血清谷氨酸轉(zhuǎn)移酶、血清丙氨酸轉(zhuǎn)移酶、血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、血清膽紅素;另還有總蛋白、白蛋白和球蛋白

個體化給藥原則建議：

盡量避免使用對肝臟有損害的藥物

治療必需，則應(yīng)減小劑量，延長給藥間隔，不要長期服用

隨時注意監(jiān)測和觀察

要注意生活習(xí)慣，戒除煙酒嗜好，不要輕信流醫(yī)的廣告宣傳

2腎功能受損患者的個體化給藥

需監(jiān)測指標(biāo)

血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率

個體化給藥原則建議：

了解患者

了解藥物

定期化驗(yàn)

綜合考慮肝腎功能

3用遺傳藥理學(xué)指導(dǎo)個體化給藥

藥理學(xué)研究的方法：

表型分型

慢代謝(PM)、中代謝(IM)、快代謝(EM)、極快代謝(VM)

基因分型

藥品的臨床評價(jià)

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