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藥學服務(wù)的效果

(1)改善疾病或癥狀，如疼痛、發(fā)熱、哮喘、高血壓、高血脂、高血糖等。

(2)減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥和死亡率。

(3)縮短住院時間、減少急診次數(shù)和住院次數(shù)。

(4)提高治療依從性，幫助患者按時、按量、按療程用藥。

(5)預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率，減少藥源性疾病的幾率。

(6)節(jié)約治療費用，提高治療效益/費用比值，減少醫(yī)藥資源的浪費。

(7)幫助提高公眾的健康意識和康復(fù)的方法。

藥師參與藥物治療可提高療效，典型實踐事例列舉一二。美國在抗凝血藥物治療中，藥師可依據(jù)監(jiān)測國際標準化比值(INR)、凝血酶原時間(PT)，調(diào)整患者的華法林劑量，維持長期的抗凝治療，美國部分醫(yī)院已由藥師在抗凝門診為患者處方進行抗凝治療。

另對高血壓治療，通過對高危人群如家族高血壓病史以及老年人進行血脂異常和血壓異常的篩查與監(jiān)測，提前進行飲食、運動或藥物的干預(yù)，被證實有利于降低高血壓病韻發(fā)生率。社區(qū)藥房配備監(jiān)測設(shè)備開展類似工作。

新西蘭藥師對哮喘者進行長期治療監(jiān)護，藥師從選藥和劑量、用藥依從性、藥品不良反應(yīng)、藥物相互作用、呼吸峰流量計使用、定量吸入器使用、哮喘發(fā)作情況、吸煙與其他環(huán)境因素等多方面對患者進行輔導與跟蹤，歷時2年對62例患者實施藥學服務(wù)的結(jié)果顯示，患者不了解病情、預(yù)防性藥物(激素)使用不足、緩解性藥物(解痙)使用過多、吸入劑使用方法不當、無長期控制哮喘發(fā)作的計劃等方面均可較易幫助患者解決。

國內(nèi)藥師在參與臨床治療和搶救中，對數(shù)例曾吞服大量催眠藥中毒深度昏迷患者，在現(xiàn)場了解病情，并查看藥品包裝，綜合分析后明確催眠藥的范圍，并進行血藥濃度監(jiān)測，結(jié)果證實后采用血液凈化治療，使患者轉(zhuǎn)危為安，為臨床診斷和搶救催眠藥急性中毒提供科學而扎實的憑據(jù)。

藥學服務(wù)是一種實踐，不僅僅停留在理論上，同時必須在患者治療過程中實施并獲得效果。藥學服務(wù)的宗旨是提高患者的生命質(zhì)量和生活質(zhì)量，不能單純針對疾病癥狀對癥用藥，而需綜合考慮患者年齡、職業(yè)、既往病史、遺傳和基因組學、家族病史、經(jīng)濟狀況等，既治療病癥，同時又從預(yù)防疾病發(fā)展和避免用藥不良后果等多方面來選擇綜合治療方案。

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（責任編輯：hbz）

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