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2014年執(zhí)業(yè)藥師考試藥學綜合知識考點:特殊解毒劑

發(fā)表時間:2014/3/8 10:02:59 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

特殊解毒劑——18種(總結(jié)處)

1.二巰丙醇(BAL)(金屬中毒)

【適應(yīng)證】用于砷、汞、金、鉍及酒石酸銻鉀中毒。

2.二巰丁二鈉(二巰琥珀酸鈉) (同二巰丙醇,金屬中毒)

【適應(yīng)證】用于銻、鉛、汞、砷的中毒,并預(yù)防鎘、鈷、鎳的中毒。

3.依地酸鈣鈉(解鉛樂、EDTA Na-Ca)

【適應(yīng)證】用于鉛、錳、銅、鎘等中毒,尤以鉛中毒療效好,也可用于鐳、钚、鈾、釷中毒。

4.青霉胺(D-鹽酸青霉胺)

【適應(yīng)證】用于銅、汞、鉛中毒的解毒,治療肝豆狀核變性病。

5.亞甲藍(美藍)

【適應(yīng)證】用于氰化物中毒,小劑量可治療高鐵血紅蛋白血癥(亞硝酸鹽中毒等)。

6.硫代硫酸鈉(次亞硫酸鈉)

【適應(yīng)證】主要用于氰化物中毒,也用于砷、汞、鉛中毒等。

7.碘解磷定(解磷定)

【適應(yīng)證】用于有機磷中毒。

8.氯磷定

【適應(yīng)證】用于有機磷中毒。

9.雙復(fù)磷

【適應(yīng)證】用途同氯磷定,用于有機磷中毒。其特點是能通過血腦屏障。

10.雙解磷

【適應(yīng)證】用途同雙復(fù)磷,用于有機磷中毒。但其不能通過血腦屏障。

11.鹽酸戊乙奎醚

【適應(yīng)證】用于有機磷農(nóng)藥中毒和中毒后期或膽堿酯酶(ChE)老化后維持阿托品化。

12.亞硝酸鈉

【適應(yīng)證】治療氰化物中毒。

13.鹽酸烯丙嗎啡(納絡(luò)芬)

【適應(yīng)證】用于嗎啡、哌替啶急性中毒。

14.谷胱甘肽

【適應(yīng)證】用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金屬等中毒。

15.乙酰胺(解氟靈)

【適應(yīng)證】用于有機氟殺蟲農(nóng)藥中毒。

16.乙酰半胱氨酸

【適應(yīng)證】用于對乙酰氨基酚過量所致的中毒。

17.納洛酮

【適應(yīng)證】用于急性阿片類中毒(表現(xiàn)為中樞和呼吸抑制)及急性乙醇中毒。

18.氟馬西尼

【適應(yīng)證】用于苯二氮卓類藥過量或中毒。

▲總結(jié):特殊解毒劑的適應(yīng)癥(記住)毒物特殊解毒劑

毒物

特殊解毒劑

砷、汞

二巰丙醇、二巰丁二鈉、硫代硫酸鈉(1)

二巰丙醇、二巰丁二鈉
(在(1)的基礎(chǔ)上,前二者可排銻)

二巰丁二鈉、硫代硫酸鈉、依地酸鈣鈉、青霉胺
(在(1)的基礎(chǔ)上,后二者可排鉛)

青霉胺、依地酸鈣鈉

氰化物

亞甲藍、硫代硫酸鈉、亞硝酸鈉

有機磷

解磷定、氯磷定、雙復(fù)磷、雙解磷

嗎啡、哌替啶

烯丙嗎啡(納絡(luò)芬)、納洛酮

氟化物

乙酰胺、谷胱甘肽

苯二氮卓類

氟馬西尼

對乙酰氨基酚

乙酰半胱氨酸

乙醇

納洛酮

▲特別記住:

二巰丙醇——砷、汞、銻

二巰丁二鈉——砷、汞、鉛、銻

硫代硫酸鈉——砷、汞、鉛、氰化物

依地酸鈣鈉、青霉胺——銅、鉛

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