二、多選題(X型題(多項(xiàng)選擇題)共12題,每題1分。每題的備選答案中有2個或2個以上正確答案。少選或多選均不得分。)
41、藥物劑型的重要性主要表現(xiàn)在
A.可改變藥物的作用性質(zhì) B.可改變藥物的作用速度
C.可降低藥物的毒副作用 D.不影響療效
E.可產(chǎn)生靶向作用
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, b, c, e
解 析:本題考查藥物劑型的重要性的相關(guān)知識。藥物劑型的重要性包括:①劑型可改變藥物的作用性質(zhì);②劑型能改變藥物的作用速度; ③改變劑型可降低(或消除)藥物的毒副作用;④劑型可產(chǎn)生靶向作用;⑤劑型可影響療效。 所以D 項(xiàng)是錯誤的,故答案為ABCE。
42、屬于固體劑型的有
A.散劑 B.膜劑
C.合劑 D.栓劑
E.酊劑
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, b
解 析:本題考查藥物固體劑型的類別。屬于固體劑型的有散劑、膜劑、丸劑、片劑;液體劑型有溶液劑(含醑劑、酊劑)、注射劑、合劑、洗劑等;半固體制劑有軟膏劑、栓劑。故答案為AB。
43、關(guān)于直腸給藥栓劑的正確表述有
A.對胃有刺激性的藥物可直腸給藥
B.藥物的吸收只有一條途徑
C.藥物的吸收比口服干擾因素少
D.既可以產(chǎn)生局部作用,也可以產(chǎn)生全身作用
E.中空栓劑是以速釋為目的的直腸吸收制劑
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, c, d, e
解 析:本題考查栓劑的相關(guān)知識。直腸給藥栓劑的吸收途徑有兩條,藥物的吸收比口服干擾因素少,既可以產(chǎn)生局部作用,也可以產(chǎn)生全身作用。根據(jù)栓中充填的藥物性質(zhì)、采用基質(zhì)以及制備方法的不同,可以分別起速釋或緩釋的作用。對胃有刺激性的藥物可直腸給藥。中空栓劑是近年來出現(xiàn)的以速釋為目的直腸吸收制劑,故答案為ACDE。
44、有關(guān)PVA17m88的正確表述有
A.常用作可生物降解性植入劑材料 B.常用作膜劑的成膜材料
C.其平均聚合度為500-600 D.其醇解度為88%
E.其水溶性小,柔韌性好
標(biāo)準(zhǔn)答案: b, d, e
解 析:本題考查有關(guān)PVAl7~88的相關(guān)知識。 聚乙烯醇(PVA)是常用的成膜材料,目前國內(nèi)最為常用的是PVA05~88 和PVAl7~88 兩 種規(guī)格,它們的醇解度均為88%,平均聚合度分別為500~600 和1700~1800,PVAl7~88聚合度大,相對分子量大、水溶性小、柔韌性好,故答案為BDE。
45、關(guān)于注射用溶劑的正確表述有
A.純化水是原水經(jīng)蒸餾等方法制得的供藥用的水,不含任何附加劑
B.注射用水是純化水再經(jīng)蒸餾所制得的水,亦稱無熱原水
C.滅菌注射用水是注射用水經(jīng)滅菌所制得的水,是無菌、無熱原的水
D.制藥用水是一個大概念,它包括純化水、注射用水和滅菌注射用水
E.注射用水主要用于注射用無菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, c, d
解 析:本題考查注射用溶劑的相關(guān)知識。 純化水是原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得供藥用的水。注射用水是純化水再經(jīng)蒸餾所制得的水,是熱原污染的主要來源,應(yīng)新鮮使用。制藥用水是一個大概念,它包括純化水、注射用水和滅菌注射用水。注射用水才可配制注射劑;滅菌注射用水是注射用水經(jīng)滅菌所制得的水,是無菌、無熱原的水,主要用于注射用無菌粉末的溶劑 或注射液的稀釋劑。故答案為ACD。
46、有關(guān)靜脈注射脂肪乳劑的正確表述有
A.要求80%微粒的直徑<1μm B.是一種覺用的血漿代用品
C.可以使用聚山梨酯80作為乳化劑 D.可以使用普朗尼克F68作為乳化劑
E.不產(chǎn)生降壓作用和溶血作用
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, d, e
解 析:本題考查靜脈注射脂肪乳劑的相關(guān)知識。靜脈注射脂肪乳劑是一種濃縮的高能量腸外營養(yǎng)液;可以使用普朗尼克F68 作為乳化劑;要求80%微粒的直徑<1μm;無副作用、無抗原性,不產(chǎn)生降壓作用和溶血作用。故答案為ADE。
47、關(guān)于濾過的影響因素錯誤的表述有
A.操作壓力越大,濾過速度越快,因此常采用加壓或減壓濾過法
B.濾液的黏度越大,則濾過速度越慢
C.濾材中毛細(xì)管半徑越細(xì),阻力越大,不易濾過
D.由于Poiseuile公式中無溫度因素,故溫度對濾過速度無影響
E.濾速與濾材的毛細(xì)管的長度成正比
標(biāo)準(zhǔn)答案: d, e
解 析:本題考查濾過影響因素的相關(guān)知識。由Poiseuille 公式可歸納濾過的影響因素為:①操作壓力越大則濾速越快,因此常采用加壓或減壓濾過;②濾液的黏度越大,則過濾速度越慢,由于液體的黏度隨溫度的升高而 降低,為此常采用趁熱濾過;③濾材中毛細(xì)管半徑對濾過的影響很大,毛細(xì)管越細(xì),阻力越 大;④濾過與濾層厚度成反比。故D、E 兩項(xiàng)表述錯誤,答案為DE。
48、混懸劑的物理穩(wěn)定性包括
A.混懸粒子的沉降速度 B.混懸劑中藥物的降解
C.絮凝與反絮凝 D.微粒的荷電與水化
E.結(jié)晶增長與轉(zhuǎn)型
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, c, d, e
解 析:本題考查混懸劑的相關(guān)知識?;鞈覄┑奈锢矸€(wěn)定性包括混懸粒子的沉降速度、微粒的荷電與水化、絮凝與反絮凝、結(jié)晶增長與轉(zhuǎn)型。故答案為ACDE。
49、表面活性劑可用作
A.稀釋劑 B.增溶劑
C.乳化劑 D.潤濕劑
E.成膜劑
標(biāo)準(zhǔn)答案: b, c, d
解 析:本題考查表面活性劑的相關(guān)知識。表面活性劑可用作增溶劑、乳化劑、潤濕劑、助懸劑、起泡劑和消泡劑、去污劑、消毒劑和殺菌劑。故答案為BCD。
50、制備溶膠劑可選用的方法有
A.機(jī)械分散法 B.微波分散法
C.超聲分散法 D.物理凝聚法
E.化學(xué)凝聚法
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, c, d, e
解 析:本題考查溶膠劑的制備方法。溶膠劑的制備方法有分散法(包括機(jī)械分散法、膠溶法、超聲分散法),凝聚法(包括物理凝聚法、化學(xué)凝聚法)。故答案為ACDE。
51、包合物的制備方法包括
A.熔融法 B.飽和水溶液法
C.研磨法 D.冷凍干燥法
E.液中干燥法
標(biāo)準(zhǔn)答案: b, c, d
解 析:本題考查包合物的制備方法。 包和物制備方法包括飽和水溶液法(又稱重結(jié)晶法、共沉淀法)研磨法、冷凍干燥法、噴霧干燥法。故答案為BCD。
52、有關(guān)經(jīng)皮吸收制劑的正確表述是
A.可以避免肝臟的首過效應(yīng)
B.可以維持恒定的血藥濃度
D.不存在皮膚的代謝與儲庫作用
C.可以減少給藥次數(shù)
E.常稱為透皮治療系統(tǒng)(TTS)
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, b, c, e
解 析:本題考查經(jīng)皮給藥制劑的相關(guān)知識。 舊版教材中狹義的經(jīng)皮吸收制劑一般指皮膚貼片,常稱為透皮治療系統(tǒng),在新版教材中
經(jīng)皮給藥制劑常稱為經(jīng)皮給藥系統(tǒng)(TDDS),可以減少給藥次數(shù);可以避免肝臟的首過效應(yīng); 可以維持恒定的血藥濃度。故答案為ABCE。
53、藥物和生物大分子作用時,可逆的結(jié)合形式有
A.范德華力 B.共價(jià)鍵
C.電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物 D.偶極一偶極相互作用力
E.氫鍵
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, c, d, e
解 析:本題考查藥物與大分子相互作用的可逆結(jié)合形式。鍵合特性中,藥物通常通過范德華力、氫鍵、疏水鍵、電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物、靜電引力和共價(jià)鍵等形式與受體結(jié)合,其中除了共價(jià)鍵為不可逆之外,其余形式均為可逆的結(jié)合形式。
54、含苯甲酸酯結(jié)構(gòu)的局部麻醉藥有
A.鹽酸丁卡因 B.鹽酸布比卡因
C.鹽酸普魯卡因 D.鹽酸利多卡因
E.鹽酸羅哌卡因
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, c
解 析:本題考查麻醉藥的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。鹽酸丁卡因和鹽酸普魯卡因是含苯酸酯結(jié)構(gòu)的局部麻醉藥,鹽酸布比卡因、鹽酸利多卡因、鹽酸羅哌卡因是酰胺類局部麻醉藥,故答案為AC。在2007 年大綱中對麻醉藥已不作要求.
55、對舒必利描述正確的有
A.結(jié)構(gòu)中有氟苯基團(tuán) B.結(jié)構(gòu)中有苯甲酰胺片斷
C.結(jié)構(gòu)中有一個手性碳原子 D.結(jié)構(gòu)中有吩噻嗪環(huán)
E.結(jié)構(gòu)中有二個手性碳原子
標(biāo)準(zhǔn)答案: b, c
解 析:本題考查舒必利的結(jié)構(gòu)。
56、對依他尼酸描述正確的有
A.屬于保鉀利尿藥
B.使用時要注意補(bǔ)充電解質(zhì)
C.大量使用時會出現(xiàn)耳毒性
D.含有α ,β -不飽和酮結(jié)構(gòu),在水溶液中不穩(wěn)定
E.含有芳氧乙酸酯結(jié)構(gòu),易水解
標(biāo)準(zhǔn)答案: b, c, d, e
解 析:本題考查依他尼酸的相關(guān)知識。依他尼酸是一個排鉀利尿藥,易引起電能質(zhì)紊亂使用時要注意補(bǔ)充電解質(zhì)(同服氯化鉀),大量使用時會出現(xiàn)耳毒性,分子中含有α,β-不飽和酮結(jié)構(gòu),在水溶液中不穩(wěn)定,含有苯 氧乙酸酯結(jié)構(gòu),易水解。
57、對鹽酸乙胺丁醇描述正確的有
A.含有兩個手性碳原予
B.有三個光學(xué)異構(gòu)體
C.R,R一構(gòu)型右旋異構(gòu)體的活性最高
D.在體內(nèi)兩個羥基氧化代謝為醛,進(jìn)一步氧化為酸
E.在體內(nèi)與鎂離子結(jié)合,干擾細(xì)菌RNA的合成
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, b, c, d, e
解 析:本題考查鹽酸乙胺丁醇的相關(guān)知識。鹽酸乙胺丁醇分子中含有兩個手性碳原子,但是由于結(jié)構(gòu)對稱,所以只有三個光學(xué)異構(gòu)體,(此知識點(diǎn)在2005年以A 型題考查)其中R,R-構(gòu)型右旋異構(gòu)體的活性最高;在體內(nèi)兩 個羥基氧化代謝為醛,進(jìn)一步氧化為酸,在體內(nèi)與鎂離子螯合,干擾細(xì)茵RNA 的合成。
58、廣譜的B.內(nèi)酰胺類抗生素有
A.克拉維酸鉀 B.氨芐西林
C.阿莫西林 D.頭孢羥氨芐
E.頭孢克洛
標(biāo)準(zhǔn)答案: b, c, d, e
解 析:本題考查廣譜β一內(nèi)酰胺類抗生素的相關(guān)知識。 廣譜及長效的青霉素類藥物有氨芐西林、阿莫西林、美洛西林等,廣譜頭孢茵素有頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢克洛、頭孢哌酮等;克拉維酸鉀為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑,可以增強(qiáng) β-內(nèi)酰胺藥物的抗茵活性。所以答案為BCDE。
59、無19位甲基的甾體藥物有
A.黃體酮 B.甲睪酮
C.左炔諾孕酮 D.炔雌醇
E.炔諾酮
標(biāo)準(zhǔn)答案: c, d, e
解 析:本題考查甾體藥物的相關(guān)知識。雄甾烷和孕甾烷類結(jié)構(gòu)中含有19位甲基,而雌甾烷類結(jié)構(gòu)的藥物中沒有。故答案為CDE。注:新版《應(yīng)試指南》中未涉及此知識點(diǎn)。
60、以增加藥物對特定部位作用的選擇性為目的,而進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾得到的藥物有
A.美法侖 B.匹氨西林
C.比托特羅 D.頭孢呋辛酯
E.去氧氟尿苷
標(biāo)準(zhǔn)答案: a, e
解 析:本題考查藥物結(jié)構(gòu)修飾的相關(guān)知識。 抗腫瘤藥物中,氮芥類藥物的烷基化部分為抗腫瘤活性的功能基,載體部分的改變可以提高藥物的組織選擇性,美法侖就是將氮芥中-CH 換成苯丙氨酸的結(jié)構(gòu)修飾產(chǎn)物;去氧氟尿 3 苷在體內(nèi)可被尿嘧啶核苷磷?;皋D(zhuǎn)化成5-FU而發(fā)揮作用,由于腫瘤細(xì)胞中含有較多的該酶,所以提高了藥物的選擇性;匹氨西林、比托特羅和頭孢呋辛酯都是將原來藥物結(jié)構(gòu)中的 基團(tuán)酯化后得到的前藥,增加了藥物的脂溶性。
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