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2014年執(zhí)業(yè)西藥師考試資料:《藥學專業(yè)知識二》1

發(fā)表時間:2014/7/15 9:41:10 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關注微信:關注中大網(wǎng)校微信

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沙丁胺醇

Salbutamol 結(jié)構(gòu)中的叔丁胺基對其作用選擇性至關重要。擬腎上腺素藥物N上取代基對α和β受體效應的相對強弱有顯著影響,見表3-6。無取代基如去甲腎上腺素主要為α受體效應,對β受體作用微弱。當取代基逐漸增大,α受體效應減弱,β受體效應則增強。腎上腺素為甲基取代,兼作用于α和β受體。當取代基增大為異丙基如異丙腎上腺素,主要為β受體效應,α作用極微。Nqdj對受體選擇性的這種影響可以解釋微在β受體結(jié)合部位,與氨基相結(jié)合的天冬氨酸殘基旁邊有一個親脂性口袋,可容納較大烷基。而α受體結(jié)合部位沒有這樣的口袋。取代基的增大有助于和β受體的疏水鍵合,并可使β受體變構(gòu)以便于與擬腎上腺素藥的β-羥基形成氫鍵。使β效應增強最有效的取代基為異丙基、叔丁基和環(huán)戊基。不同的取代基可以對不同的β受體亞型產(chǎn)生選擇性作用,如N-叔丁基通常增強對β2受體的選擇性,而N-異丙基只產(chǎn)生一般β受體激動作用。當一般β受體激動劑興奮β2受體,作為支氣管擴張劑用于平喘時,其同時具有的對β1受體的興奮作用會帶來一系列的心臟毒性,而選擇性β2受體激動劑則可大大降低和消除這些不良反應。

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