《國務(wù)院關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》規(guī)定：“基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店管理”。其中《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》內(nèi)容：
(一)概念
1．醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店：經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門審查，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。
處方外配：參保人員持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在定點(diǎn)零售藥店購藥的行為。
2．定點(diǎn)零售藥店審查和確定的原則 保證醫(yī)保用藥的品種和質(zhì)量；引入競爭機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本；方便參保人員就醫(yī)后購藥和便于管理。
(二)定點(diǎn)零售藥店的微觀管理
1．定點(diǎn)零售藥店應(yīng)具備的資格和條件：
①持有證照，藥監(jiān)部門年檢合格；
②遵守藥品管理法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；
③嚴(yán)格執(zhí)行藥價(jià)政策，物價(jià)部門督查合格；
④及時(shí)供應(yīng)醫(yī)保用藥和24小時(shí)服務(wù)；
⑤營業(yè)時(shí)間藥師在崗，營業(yè)員培訓(xùn)合格；
⑥嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保制度，內(nèi)部管理制度規(guī)范，配備管理人員和設(shè)備。
2．嚴(yán)格規(guī)范進(jìn)貨渠道，實(shí)行藥品分類管理。應(yīng)設(shè)立基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥專柜，實(shí)行專人專賬管理，并將專柜藥品與其它藥品的購、銷、存業(yè)務(wù)分開管理。
3．配備專(兼)職管理人員，與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共同做好各項(xiàng)管理工作。外配處方由定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)師開具簽名和定點(diǎn)醫(yī)院蓋章。處方有藥師審核簽字，保存2年以上備查。
(三)定點(diǎn)零售藥店的宏觀管理
1．社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與定點(diǎn)零售藥店簽訂協(xié)議。協(xié)議有效期一般為1年。
2．勞動(dòng)保障行政部門要組織藥監(jiān)、物價(jià)、醫(yī)藥行業(yè)主管部門等，加強(qiáng)對定點(diǎn)零售藥店處方外配服務(wù)和管理的督查。
六、藥品零售連鎖的管理
1.藥品零售連鎖企業(yè)，是指經(jīng)營同類藥品，使用統(tǒng)一商號的若干個(gè)門店，在同一總部的管理下，采取統(tǒng)一采購配送，統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、采購?fù)N售分離、實(shí)行規(guī)?；芾斫?jīng)營的組織形式。（二同三統(tǒng)一）
2．組成：總部配送中心+若干個(gè)門店。
3．藥品連鎖經(jīng)營的管理特色是實(shí)行“六統(tǒng)一”的管理模式：
①統(tǒng)一標(biāo)識(shí)(品牌)：樹立企業(yè)形象，創(chuàng)品牌效應(yīng)；
②統(tǒng)一進(jìn)貨：降低成本，享受批量作價(jià)的優(yōu)惠；
③統(tǒng)一配送：降低門店存量、養(yǎng)護(hù)成本，便門店專司銷售；
④統(tǒng)一價(jià)格：避免內(nèi)耗及無序競爭；
⑤統(tǒng)一管理：保證質(zhì)量—企業(yè)生命線；
⑥統(tǒng)一服務(wù)規(guī)范：內(nèi)在特色，所有的分店都一樣，包括商品的擺放、服務(wù)用語、營業(yè)員著裝。給顧客建立一種信任感、親切感。
4．零售連鎖門店的形式有：直營門店、加盟門店。
5．藥品零售連鎖企業(yè)基本要求：
(1)總部應(yīng)具備采購、配送、財(cái)務(wù)管理、質(zhì)量管理、教育培訓(xùn)等職能。
(2)配送中心具備進(jìn)貨、驗(yàn)收、貯存、養(yǎng)護(hù)、出庫復(fù)核、運(yùn)輸、送貨等職能。不得對企業(yè)外部批發(fā)、零售。
(3)門店承擔(dān)日常藥品零售業(yè)務(wù)，不得自行采購藥品。
6．藥品零售跨省連鎖試點(diǎn)企業(yè)條件九條

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