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(二)藥物經濟學研究方法
1.藥物經濟學研究方法的分類
藥物經濟學研究的常用方法如下：
(1)最小成本分析(CMA)：又稱成本分析。它是在幾種藥物治療方案所得的臨床效果完全相同的情況下，比較何種干預方案的成本最小。故必須首先證明藥物治療方案所得結果之間的差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。這一方法的應用范圍較局限。
(2)成本效果分析(cEA)：其特點是治療結果不用貨幣作單位，而采用臨床指標作單位，如搶救的患者人數(shù)、延長生命的時間單位(年)、治愈率(%)和降低血壓的單位(mmHg)等。
成本效果分析的比值通常采用兩種表示方法：成本與效果比值法、增量成本與增量效果比值法。
成本效果分析雖然受到其效果單位的限制，不能進行不同臨床效果之間的比較，但其結果易被臨床醫(yī)務人員和公眾接受，是藥物經濟學較為完備的評價方法和常用手段。
(3)成本效益分析(CBA)：是比較單個或多個藥物治療方案或其他干預之間所消耗的成本和結果值(效益)的一種方法，其成本和效益均用貨幣作單位來表示。
成本效益分析不僅直觀易懂，還具有普遍性：既可以比較不同藥物對同一疾病的治療效益，也可以進行不同疾病治療措施問的比較，還適用于全面的衛(wèi)生以及公共投資決策。然而，許多中、短期臨床效果變化(例如患病率、死亡率、殘疾狀態(tài))難以用貨幣單位衡量，有關長期效果的數(shù)據(jù)資料很少或者很不全面，而且公眾很難接受以貨幣單位衡量生命、健康的價值。所以，成本效益分析在衛(wèi)生經濟學以及藥物經濟學研究中的應用遠遠少于成本效果分析。
(4)成本效用分析(cUA)：在結合考慮用藥者意愿、偏好和生活質量的基礎上，比較不同治療方案的經濟合理性。
成本效用分析中的結果則與生活質量密切相關，其常用單位是生活質量調整年(QALY)，該方法可進行不同疾病藥物治療措施的比較，是近年來受到推崇的藥物經濟學研究方法。然而，不同疾病影響患者生活的不同方面通用的生活質量指標各學者的意見不一，更不能反映疾病的特殊性。故成本效用分析的合理性尚有爭議。
2藥物經濟學研究方法的比較
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項目 |
最小成本分析 |
成本效果分析 |
成本效益分析 |
成本效用分析 |
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研究要求 |
（責任編輯：中大編輯）
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