《藥學(xué)綜合知識與技能》輔導(dǎo)筆記:第二章(10)
知識點2藥品的正確使用方法本部分內(nèi)容為重點內(nèi)容
(一)部分藥品服用的適宜時間
根據(jù)時辰藥理學(xué),選擇最適宜的服用藥品的時間。
一般利尿劑宜清晨服用,以減少起夜次數(shù);
腎上腺皮質(zhì)激素的分泌具有晝夜節(jié)律性,每日早上7-10時分泌高潮,因此遵循內(nèi)源性分泌節(jié)律,宜早上給藥;
多數(shù)平喘藥宜于睡前給藥,因為凌晨0-2時時哮喘者對乙酰膽堿和組胺反應(yīng)最為敏感的時間,也是哮喘的高發(fā)時間。而氨茶堿則為早上7點給藥應(yīng)用效果最好;
維生素B2特定吸收在小腸上部,空腹服用則胃排空加快,大量的維生素B2短時間集中于十二指腸,降低其生物利用度,而餐后可以延緩胃排空,使小腸較充分的吸收;
一般藥品適宜的服用時間請仔細閱讀教材的34-35頁表格。對于常見藥物的用法要熟記于心。
(二)劑型的正確使用
滴丸
主要口服;也有外用或局部用;多用于病情急重者
①劑量不能過大;②以少量溫開水送服,亦可含于舌下;③保存中不宜受熱。
泡騰片
①以100~150ml涼/溫水浸泡,待完全溶解或氣泡消失后飲用;②不讓幼兒自行飲用;③嚴禁直接服用或口含。
舌下片
①迅速給藥,放于舌下,含5分鐘;不要咀嚼或吞咽;②含后30分鐘內(nèi)不宜吃東西或飲水。
咀嚼片
維生素類、解熱藥、抗酸藥或保護胃黏膜藥
在口腔內(nèi)咀嚼的時間宜充分; 咀嚼后可用少量水(溫開水)送服;中和胃酸時,宜在餐后1~2小時服用
軟膏劑、乳膏劑
涂藥前,應(yīng)將皮膚清洗、擦干;破損、有滲出處一般不涂;涂布部位有不良反應(yīng)立即停藥,將局部藥物洗凈;封包可增加藥物吸收
不宜涂敷于口腔、眼結(jié)膜
含漱劑
①成分多為消毒防腐劑,不宜咽或吞下;②幼兒、惡心嘔吐者不宜使用;③稀釋濃溶液④含漱后不宜馬上吃食或飲水。
滴眼劑
①阿托品、山莨菪堿、毛果蕓香堿等有毒性,滴后應(yīng)壓迫淚囊區(qū)2—3分鐘,以免流人淚囊和鼻腔, 吸收中毒;②若同時使用2種藥液,宜間隔10分鐘③不宜多次打開使用,如藥液出現(xiàn)混濁或變色,切勿使用。
滴耳劑
①耳聾或耳道不通時不宜應(yīng)用;②滴耳劑用手捂熱③頭側(cè)向一邊,患耳朝上, 用手向后上方牽拉耳廓,使耳道變直, 滴入5-10滴④滴藥后應(yīng)保持原體位幾秒鐘,或可用藥棉塞耳④連用3日,患耳仍疼痛,應(yīng)停用就診。
滴鼻劑
①頭向后傾②滴藥(滴管不要接觸鼻粘膜),成人2-3滴,兒童1-2滴③保持頭部后傾1分鐘,鼻適當(dāng)吸氣頻繁或延長使用可引起鼻塞;④連用3日,癥狀未緩解,應(yīng)就診停用。同時使用幾種滴鼻劑,先用鼻黏膜血管收縮劑,再用抗菌藥物
鼻用噴霧劑
噴霧前先呼氣; 頭稍前傾,保持坐位; 用力振搖,將噴嘴插入一個鼻孔,堵住另一鼻孔并閉嘴;在按壓噴霧器的同時慢慢用鼻子吸氣;噴藥后將頭盡力前傾10秒
栓劑
陰道拴
①夏季栓劑變軟,用前可帶外包裝置入冰水或冰箱中,待其變硬:②仰臥,雙膝屈起并分開,向下、向前的方向推入陰道深處;③給藥后1~2小時內(nèi)不排尿④睡前給藥;月經(jīng)前停用
直腸栓:①如栓劑變軟,可放入冰箱或涼水中,直到變硬為止;②插入困難可在栓劑上涂凡士林或礦物油③左側(cè)臥位并彎曲右膝④推入直腸,距肛門口成人3cm,兒童2cm⑤合攏雙腿,保持側(cè)臥15分鐘⑥給藥后1-2小時不排便
透皮貼劑
涂藥前,應(yīng)將皮膚清洗、擦干;不宜熱敷;勿貼敷破損、潰爛滲出與紅腫皮膚、皺褶處、四肢下端或緊身衣下。
氣霧劑
盡量咳出痰液;搖勻;呼氣,盡量排出肺內(nèi)氣體;深呼吸同時按壓氣霧劑閥門;屏住呼吸10-15秒,后用鼻子呼氣;清洗口腔
緩、控釋制劑
①用藥前一定要看藥品說明書或請示醫(yī)師;②外包裝標(biāo)注“sR…‘ER”;③除另有規(guī)定外,應(yīng)整片整丸吞服,嚴禁嚼碎或擊碎分次服用。
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(責(zé)任編輯:)
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