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2012年執(zhí)業(yè)西藥師藥理學知識點:對乙酰氨基酚混懸滴劑

發(fā)表時間:2012/3/16 9:44:15 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信

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對乙酰氨基酚混懸滴劑的適用癥

對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于緩解輕度至中度疼痛,如感冒引起的發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、偏頭痛及痛經(jīng)等。對乙酰氨基酚混懸滴劑因僅能緩解發(fā)熱和疼痛癥狀,抗炎作用極微,故不能消除關(guān)節(jié)炎引起的紅、腫和活動障礙,也不能用以代替阿司匹林或其他非甾體抗炎藥治療各種類型關(guān)節(jié)炎(骨關(guān)節(jié)炎例外)。但對乙酰氨基酚混懸滴劑可用于對阿司匹林過敏、不耐受或不適于應(yīng)用阿司匹林的病例,如水痘、血友病及其他出血性疾病患者(包括應(yīng)用抗凝治療的病例),以及輕型消化性潰瘍及胃炎等。應(yīng)用對乙酰氨基酚混懸滴劑時必要時還須同時應(yīng)用其他療法解除疼痛或發(fā)熱的原因。

對乙酰氨基酚混懸滴劑的注意事項

1.交叉過敏反應(yīng):對阿司匹林過敏者對對乙酰氨基酚混懸滴劑一般不發(fā)生過敏反應(yīng)。但有報告在因阿司匹林過敏發(fā)生哮喘的病人中,少數(shù)(<5%)可于服用對乙酰氨基酚混懸滴劑后發(fā)生輕度支氣管痙攣性反應(yīng)。

2.對診斷的干擾:

(1)血糖測定,應(yīng)用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定時可得假性低值,而用己糖激酶/6-磷酸脫氫酶法測定時則無影響。

(2)血清尿酸測定,應(yīng)用磷鎢酸法測定時可得假性高值。

(3)尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)測定,應(yīng)用亞硝基萘酚試劑作定性過篩試驗時可得假陽性結(jié)果,定量試驗不受影響。

(4)肝功能試驗,應(yīng)用一次大劑量(>8~10g)或長期應(yīng)用較小劑量(>3~5g/d)時,凝血酶原時間、血清膽紅素濃度、血清乳酸脫氫酶濃度及血清氨基轉(zhuǎn)移酶均可增高。

3.下列情況應(yīng)慎用:

(1)乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎時,對乙酰氨基酚混懸滴劑有增加肝臟毒性作用的危險。

(2)腎功能不全,雖偶可用,但如長期大量應(yīng)用,有增加腎臟毒性的危險。

4.不宜大量或長期用藥以防引起造血系統(tǒng)和肝、腎臟損害,療效不顯著者宜就醫(yī)檢查。

5.給藥前應(yīng)注意患者的肝、腎功能,對長期較大劑量用藥者應(yīng)定期復查(包括血象及肝腎功能等)。

6.對乙酰氨基酚混懸滴劑與水楊酸類或其他類非甾體抗炎藥不宜同時長期(>5天)服用。

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